28 неделя беременности. Календарь беременности

29 неделя беременности соответствует началу восьмого акушерского и 7 календарным месяцам беременности. Недавно начался третий триместр, который станет заключительным. Все ближе роды, и уже через неделю женщине предстоит выход в декретный отпуск. Если же она вынашивает двойню, то она уже неделю как отдыхает в декрете. На 29 неделе идет 27 неделя внутриутробного развития плода.

Что происходит с малышом

Ребенок продолжает набирать массу тела и совершенствовать внешний вид. Уже через неделю он отправит маму в декретный отпуск, потому что работать с таким животом станет совсем тяжело. На 29 неделе малыш весит около 1250 грамм, а рост его составляет 37 см.

Третий триместр уже начался, и организм ребенка продолжает совершенствоваться в своих функциях. Развитие на 29 неделе достигает таких умений:

Что происходит с малышом
  1. Ребенок не только реагирует на звук, но и понимает различие в голосе мамы и папы.
  2. Начинают функционировать кожные рецепторы, придавая ей чувствительности.
  3. Появляются механизмы собственной терморегуляции.
  4. Надпочечники плода начинают вырабатывать собственные гормоны, которые после химических превращений стимулируют выработку пролактина у мамы. Таким образом, идет подготовка к будущему кормлению.
  5. Совершенствуется структура печени, идет формирование долек. В этот же период улучшается ее кровоснабжение. Печень начинает функционировать.
  6. Повышается разнообразие поведенческих движений – малыш сосет палец, улыбается, высовывает язык, чешется.
  7. Поджелудочная железа продолжает формироваться, однако уже вырабатывает собственный инсулин.
  8. Легкие полностью сформированы и даже могут работать самостоятельно.
  9. Мышечная масса укрепляется.
  10. Пушковые волосики на теле исчезают.
  11. Жировая прослойка увеличивается в объеме, придавая малышу округлые формы.

Будущий ребенок на неделе беременности

28-недельный ребенок не может еще жить самостоятельно — прежде всего из-за недоразвития легких. Но выходить его, если он рождается в этот срок, легче, чем в предыдущий месяц. Для этого потребуются специальная аппаратура и усилия врачей-неонатологов. Ведь расти и развиваться малышу полагается еще 12 недель.

Рост плода к концу 28-й недели беременности — 35 см, вес 1000-1300 г.

У ребенка в утробе матери бывают периоды активности и периоды покоя. Его активность связана с поведением матери. Если она весь день активно и много двигается, то ребенок успокаивается ритмом материнского тела, и женщина может не заметить его движения.

Активность ребенка возрастает в следующих случаях:

в состоянии покоя матери. Как только мать успокоится, ребенок начинает толкаться пятками, локтями и коленками. Поэтому большинство женщин лучше чувствуют движения ребенка ночью, во время покоя;

  • после приема пищи матерью. Активным ребенок может быть в результате роста уровня глюкозы (сахара) в крови матери после приема пищи;
  • в результате переживаний и стресса у матери. У некоторых беременных женщин активность ребенка стимулируется ростом уровня адреналина в организме матери, когда она нервничает.

Наибольшую активность развивающийся ребенок проявляет между 24 и 28 неделями беременности. Между 28 и 32 неделями беременности активность плода становится постоянной, с отчетливыми периодами отдыха и подвижности.

Нужно учесть индивидуальность ребенка, который имеет свой ритм движений и развития. Ваш ребенок может быть очень спокойным или непоседливым. Поэтому не стоит волноваться из-за кажущейся неритмичности движений ребенка. Признаком тревоги будет резкое уменьшение активности плода или вообще ее прекращение.

Начиная с 28 недель беременности вы должны контролировать движения плода два раза в течение дня: один раз утром, когда активность кажется слишком маленькой, и один раз вечером, когда наблюдается тенденция к росту активности.

Чтобы контролировать движение ребенка, считайте все движения: толкание, шевеление, переворачивание. За 10 минут вы должны почувствовать 10 движений. Но это средний расчет. Но если вы не насчитаете 10 движений в течение часа, полежите и отдохните, выпив немного молока или что-нибудь съев. Затем попробуйте посчитать снова. Если вы не насчитаете 10 движений в течение очередного часа, то это может означать появление какой-то проблемы с плодом, поэтому немедленно звоните своему врачу.

Чем ближе срок родов, тем более важно контролировать движения плода.

Не стоит волноваться, если ваш ребенок вдруг сильно толкнет вас в ребро или живот, или в шейку матки. Это происходит потому, что он уже достаточно развился и стал сильнее. Вам следует потерпеть боль. Но если терпеть трудно, попробуйте изменить положение тела или можете успокоить его так же, как и рожденного ребенка — покачать. Возможно, это вызовет нарушение его равновесия, и на какое-то время атаки прекратятся.

Толкание ребенка во всех направлениях может быть принято матерью за признак многоплодной беременности (двойни). Точный диагноз многоплодной беременности можно установит только при специальном обследовании. Поэтому не стоит строить догадок. Ощущение многоплодной беременности может возникнуть из-за движений

Известны случаи выживания недоношенных детей, рожденных на 22-28 неделях беременности.

Аномалии развития плода: классификация

К данной категории принадлежат следующие заболевания:

Аномалии развития нервной трубки. Самой распространенной патологией ЦНС плода является анэнцефалия – врожденное отсутствие свода черепа и больших полушарий головного мозга. На УЗИ диагностируется на сроке 11-12 недель. Гидроцефалия обнаруживается на 18-й неделе беременности – по расширению передних и задних рогов боковых желудочков. Патологическое уменьшение головки плода (микроцефалия) возникает, как правило, на фоне других смежных заболеваний, и очень редко – в чистом виде. В таких случаях врач проводит УЗИ с разницей в несколько недель (для получения максимально достоверной картины). Округлое выпячивание в области костей свода черепа (энцефаломенингоцеле) диагностируют чаще всего на затылке, и подобная патология также требует повторного УЗИ.

Читайте также:  Значение искусственного оплодотворения. Значимость ЭКО

Отклонения в развитии позвоночника наблюдаются в основном в поясничном и шейном отделе. Увидеть позвоночник на УЗИ можно с 15-й недели беременности, примерно с 18-й недели диагностируются (при наличии) пороки его строения. Самым страшным является кистозная гигрома, поражающая лимфатическую систему. На УЗИ при таком диагнозе видно кисту в шейном отделе позвоночника. Если данное заболевание сопряжено с другими патологиями лимфатической системы, плод гибнет. Сложно выявить миеломенингоцеле (образование состоит из жидкости и элементов спинного мозга) и расщепление позвоночника – эти патологии требуют применения аппаратуры экспертного класса.

Среди патологий развития органов ЖКТ чаще всего выявляют атрезию двенадцатиперстной кишки. Нередко данному заболеванию сопутствуют многоводие, поражение почек, сердца, нервной системы. Выявить атрезию тонкой кишки с помощью УЗИ очень сложно, чаще всего она обнаруживается в середине беременности или на поздних сроках. Атрезия толстой кишки УЗ-диагностике не поддается. Из нарушений строения передней брюшной стенки в большинстве случаев выявляют омфалоцеле.

Некоторые из аномалий мочевыделительной системы приводят к очень страшным последствиям, поэтому если патология выявлена на ранних сроках, врач может посоветовать прерывание беременности. Если заболевание обнаружено поздно, меняют тактику ведения беременности. С помощью УЗИ можно обнаружить патологическую двустороннюю обструкцию, мультикистозную почку; диагностирование агенезии (отсутствия) органа бывает затруднено. Определение гидронефроза потребует повторного проведения УЗИ.

Асцит – свободная жидкость – на УЗИ видится как анэхогенная зона, которая окружает органы плода. Только после тщательного изучения результатов обследования ставится окончательный диагноз. На водянку указывают утолщение кожи либо наличие жидкости минимум в двух естественных полостях. К этому заболеванию приводят:

  • врожденные сердечные пороки;
  • резус-конфликт;
  • обструкции лимфатических и кровеносных сосудов;
  • аритмии.

Для точного диагностирования водянки пациентке назначают дополнительное экспертное УЗИ.

Многоводие также можно обнаружить с помощью УЗИ. Развитию данной аномалии способствуют:

  • водянка плода;
  • сахарный диабет (у матери);
  • нарушения в формировании органов ЖКТ;
  • патологии нервной трубки;
  • многоплодная беременность;
  • скелетные дисплазии грудной клетки;
  • пороки строения передней стенки живота.

Маловодие провоцируют:

  • двусторонняя аномалия почек;
  • задержка внутриутробного развития;
  • перенашивание беременности;
  • повреждение амниотических оболочек;
  • внутриутробная гибель плода.

Процедура УЗИ абсолютно безопасна для жизни и здоровья матери и ребенка, не имеет ограничений по количеству сеансов, поэтому не пренебрегайте рекомендациями доктора и своевременно проходите назначенное обследование.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Лейкоциты в спермограмме

Проведение ИКСИ

Донорская яйцеклетка: за и против

МАR-тест и спермограмма: отличия

Роды на неделе беременности

Врачи стараются всегда довести беременность до момента естественного родоразрешения, чтобы малыш появился на свет «дозревшим». Но бывают ситуации, когда это невозможно: например, у матери начинается кровотечение, сигнализирующее об отслойке плаценты. Или когда с плодом происходит что-то неладное, отмечается гипоксия, обвитие пуповиной.

Показанием к родоразрешению служит гестоз – если он развивается быстро или в тяжелых формах. Это состояние грозит не только потерей ребенка, но и гибелью самой матери, а потому врачи принимают меры, чтобы быстрее освободить женщину от плода и провести ряд восстановительных мер. Тошнота, сильная прибавка в весе, отеки – симптомы гестоза.

Роды на неделе беременности

Пугаться перспективы таких родов не надо. Они сохранят жизнь обоим – и матери, и плоду.

Физические изменения в женском организме

Женский организм активно продолжает готовиться к предстоящим родам. Очень важно понимать, что всё происходящее на этом этапе, это естественный процесс, и через него проходят миллионы женщин. Беременность 29−30 недель — это тот период, когда в организме женщины происходят значительные физические изменения:

  1. Живот. Его увеличение вызывает болезненные ощущения, шелушение кожи. Из-за нехватки коллагена кожа растягивается и появляются растяжки, что вызывает зуд. Причиной зуда может быть также аллергическая реакция. Чтоб этого избежать, рекомендуется использовать увлажняющие крема, но только по рекомендации врача. Обхват живота на этом сроке составляет 60−70 см.
  2. Грудь. Она начинает увеличиваться и появляется первое молозиво, являющееся первой едой для малыша. Молозиво представляет собой водянистую жидкость, далее ему на смену придёт молоко.
  3. Матка. На этом сроке она поднялась над лобковым симфизом на 28−30 сантиметров, а над пупком сантиметров на 8−10. Она стала большой и тяжёлой, что ощутимо, когда беременная женщина лежит или сидит. На этом сроке могут возникать ритмичные боли, похожие на схватки, но они не представляют собой опасности. Такие схватки называются тренировочными. Но если у вас возникли некомфортные ощущения, прилягте на левый бок. Поводом для беспокойства могут стать кровянистые выделения на 29 неделе беременности. В таком случае нужно незамедлительно ехать в больницу.

Во время беременности изменяется не только фигура. Кожа, волосы и ногти тоже претерпевают изменения. Чтоб ногти были крепкими, волосы густыми, а кожа сияющей, то в первую очередь необходимо обеспечить организму правильное количество необходимых витаминов, белка, кальция и минеральных веществ.

Ощущения на неделе беременности

Отдельно стоит остановиться на симптомах усталости. Понятно, что причин для усталости у беременной женщины много. Это и лишний вес, и бессонница из-за ночной активности малыша, и надоедливая неуклюжесть, и страхи перед неопределенным будущим. Тем не менее, вам нужно научиться расслабляться, причем где бы вы ни были, и в любое время, когда это необходимо.

В идеале, при первых симптомах усталости прилечь, буквально на 15-20 минут. Если жизненный ритм не позволяет устраивать послеобеденную сиесту, сделайте перерыв прямо на рабочем месте. Посидите несколько минут без движения, с закрытыми глазами, встряхните руки, пройдитесь.

Читайте также:  Угроза преждевременных родов по неделям: причины и признаки

Возьмите за правило отдыхать по приходу домой после рабочего дня не менее 30-60 минут. Этого может оказаться достаточно, чтобы “перезагрузить” организм, и с новыми силами включиться в решение бытовых вопросов.

Освойте технику расслабления, это поможет восстанавливать силы в любой обстановке, и очень пригодится в родовом периоде, когда схватки, выталкивающие плод, будут частыми и продолжительными.

Ощущения на неделе беременности

Если усталость постоянная, и она не проходит даже после длительного сна, сдайте внеплановый анализ крови на выявление анемии. Возможно, именно дефицит железа, превращает вас в “сомнамбулу”.

В третьем триместре беременности организм и мамы и ребенка должен получать достаточное количество кальция. Этот минерал, как и витамин Д, необходимы для укрепления костной ткани малыша и сохранения природного количества кальция в организме мамы. О недостатке кальция в организме будущей мамы может говорить ломкость волос, ногтей, крошение зубов и боли в суставах.

Укреплению стенок кровеносных сосудов способствует витамин С, развитию сердечно-сосудистой системы — фолиевая кислота и йод. Они же помогают развитию умственных способностей и природного интеллекта. Чтобы избежать преждевременных родов обязателен и витамин Е.

Все эти составляющие здоровой беременности можно получить в специальных таблетированных препаратах, поговорите с доктором о том, какой витаминно-минеральный комплекс подходит именно вам. Уточните также, какие продукты содержат наибольшее количество необходимых вам полезных веществ. Возможно, решить вопрос можно будет только с помощью правильно подобранного для вас меню.

Иногда беременных женщин донимает изжога. Бороться с ней можно по разному. Одни женщины предпочитают питаться дробно и часто, другие — при первых симптомах, выпивают несколько глотков молока или щелочной минеральной воды. Кто-то ест “полусидя”, и не занимает горизонтальное положение в течение первого часа после приема пищи. Все рекомендации правильные. Все можно попробовать.

Если справиться с изжогой с помощью вышеперечисленных способов не удается — врач может выписать специальные лекарственные препараты, которые с одной стороны облегчат состояние будущей мамы, а с другой стороны не причинят вреда малышу.

Рекомендуется немного ограничить потребление соли, так как она может спровоцировать появление отеков. Следите за количеством выпиваемой жидкости. Ее не должно быть ни много, ни мало. Общемировая рекомендация – употреблять около 30 мл чистой воды на 1 кг веса. В среднем будущей маме необходимо 1,5-2 литра воды в сутки. Если в ваш организм будет поступать меньшее количество жидкости, он тут же начнет накапливать ее в виде отеков. Переизбыток жидкости может затруднить работу ваших почек.

Также важен баланс “выпито-выделено”. Хорошо, если количество потребляемой жидкости приблизительно равно количеству выделенной мочи.

Ощущения на неделе беременности

Не бойтесь тренировочных схваток. Даже несмотря на периодически возникающуюю неприятную твердость матки, вы вряд ли спутаете ложные схватки с настоящими. Поэтому кратковременные (секунды-минуты), безболезненные и нерегулярные сокращения мышц матки не должны вас пугать. Но усиление неприятных симптомов или часто повторяющиеся тренировочные схватки — повод обратиться к врачу.

В некоторых случаях врач может предложить госпитализацию будущей мамы в стационар. Вряд ли это кого-то обрадует. Тем не менее, отказываться от госпитализации безответственно по отношению и к себе, и к ребенку. Даже если “на сохранении” в роддоме вы будете исключительно соблюдать полный постельный режим — лежать, это уже ЛЕЧЕНИЕ. Постельный режим и покой — отличные лекарства, спасающие жизнь маленького, но очень важного для вас человека.

Сейчас вы можете дополнить свой гардероб качественной домашней одеждой, чтобы ваш отдых и в родных стенах, и в родильном отделении был полноценным. Выбирайте те вещи, которые вы сможете использовать и после рождения малыша, в период грудного вскармливания. Обращайте внимание на особенности кроя изделия и ткань, из которой оно пошито — ничего не должно вам мешать и вызывать раздражения. Приобретайте:

  • бандажи для беременных (по назначению врача);
  • удобные брюки;
  • бюстгальтеры и трусики;
  • спортивное белье;
  • комплекты домашней одежды;
  • косметику от растяжек;
  • солнцезащитные крема от образования пигментных пятен.

Частые вопросы на форумах

В.: Как должен быть расположен плод на 29 неделе?

О.: К 29 неделе ребенок занимает положение головой вниз. Однако, ребенку еще достаточно свободно в матке, чтобы он мог находиться в поперечном или тазовом предлежании. В таких случаях за положением ребенка в утробе врачи следят более внимательно. Рекомендуется заниматься плаванием, чтобы малыш занял правильное положение.

В.: Почему отекают ноги (срок 29 недель)?

О.: Отеки образуются из-за того, что организм задерживает жидкость в организме. Чтобы избавиться от отеков нужно соблюдать следующие правила: делать каждый день зарядку или массировать ноги, употреблять как можно меньше соли и специй, исключить употребление газированных напитков.

В.: Какие должны быть выделения на 29 неделе?

О.: В норме выделения должны быть прозрачные или молочного оттенка, не слишком обильные и не имеющие резкого запаха. При изменении цвета, запаха, появлении творожистых выделений следует сдать мазок на флору, так как это может свидетельствовать о наличии инфекций. Кровянистые, бордовые, желтоватые выделения должны быть поводом для скорейшего обращения к врачу, так как это может означать угрозу (преждевременные роды, отслоение плаценты). На 29 неделе в выделениях женщины могут присутствовать околоплодные воды. В этом случае женщина замечает, что выделения стали более обильными. Можно воспользоваться специальным тестом на определение околоплодных вод. Если подтекание подтвердится, нужно срочно обращаться к врачу.

Развитие плода

Ребенок на 29 неделе беременности уже весит больше килограмма, а длина его тела составляет около 35см. Он уже может реагировать на шум внешней среды, отвечая пинками. Поэтому некоторые перинатальные психологи рекомендуют разговаривать с ребенком, слушать вместе с ним классическую музыку. Мама может почувствовать ритмичные щелчки в животе, скорее всего, ребенок в животе икает.

Читайте также:  Что можно пить беременным от аллергии в 1 триместре беременности

Маленький человек продолжает совершенствовать свой организм: готовясь к рождению он «тренирует» механизмы терморегуляции. Он уже справляет естественную нужду, ежедневно выделяя в околоплодные воды до 1/2л мочи.

Боли и жалобы текущего срока

Чем больший срок беременности, тем больше поводов для беспокойства и неприятных ощущений может возникать у будущей мамы. Боли в спине и других частях тела, быстрая утомляемость, связаны с увеличением веса и грузностью всего тела.

Из-за этого может возникать на 29 неделе беременности тонус матки. На данном этапе беременности возрастает возможность повышения артериального давления, поэтому его измерение нужно проводить дважды в день на обеих руках для контроля и записывать в специальный дневник. Опасность повышения давления в том, что оно может вызвать отслойку плаценты и преждевременные роды.

Чтобы при ходьбе не возникало усталости, необходимо носить бандаж и удобную обувь, таким образом можно немного снять напряжение с ног и поясницы. Если ноги во время длительных прогулок сильно устают, можно купить специальную обувь с супинатором или вложить в свои привычные туфли ортопедические стельки. Это также снимет нагрузку с позвоночника.

К 29 неделям женщина все чаще может ощущать, что матка приходит в тонус. Об этом необходимо сообщить своему лечащему врачу, чтобы предупредить преждевременные роды. В случае, если это состояние случается внезапно и имеет очень большую интенсивность («каменный» живот), необходимо срочно вызывать скорую помощь, которая, скорее всего, отвезет женщину в ближайший роддом, где медперсонал попытается сделать все, чтобы снять приступ, не допустить преждевременное появление малыша на свет. Но если так случится, что роды все-таки состоятся, малыш уже будет вполне жизнеспособным.

Какие еще опасности существуют на этом сроке?

К опасностям срока 29-30 недель беременности относятся:

— слишком быстрое старение плаценты и ее кальцинирование. Последнее может быть связано с приемом препаратов кальция на поздних сроках беременности. Из-за старения плаценты ребенку может поступать меньше кислорода и питательных веществ, чем это необходимо;

— вирусные острые респираторные заболевания. Иммунитет женщины ослаблен, поэтому к ней легко «цепляются» разные болезни. Необходимо поддерживать свой иммунитет, чтобы избежать этого, избегать массовых скоплений народа и общественных мест;

— сохраняется возможность развития пиелонефрита — воспаление тканей почек, из-за давления на них матки. По тем же причинам возможен и цистит;

— поздний токсикоз или гестоз — проявляется отеками тканей, повышенным давлением, головными болями и головокружением.

В случае совокупности этих симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Анализы и обследования

Чаще всего, если нет особенной необходимости, женщине на текущем сроке не предстоит никаких анализов, кроме общих. Гинеколог для контроля может также взять мазок для исследования микрофлор влагалища. Также, при очередном визите к врачу, будут, как всегда, измерять вес, артериальное давление и слушать биение сердца ребенка стетоскопом.

Двойня

При многоплодной беременности женщине, начиная с 28-29 недель необходимо больше отдыхать, соблюдать постельный режим. Нагрузка на организм у вынашивающих двойню намного большая, поэтому и беречь себя нужно активнее. Начиная с этого срока малыши, в большинстве случаев, уже выбрали положение, из которого они уже не перевернутся. Будущая мама ощущает все более активные и сильные толчки детей, что не может не доставлять ей дискомфорта. ВДМ на этом сроке приблизительно 31-32см. Врачи могут рекомендовать женщине пребывание в дневном стационаре, для контроля ее состояния и коррекции тех или иных возникающих патологических состояний.

Предлагаем посмотреть видеогид беременности от Pampers! 29 неделя, пуповинная кровь, видео:

Опасности и риски на неделе беременности

Опасностей и рисков на 29 неделе достаточно, поскольку она входит в четвертый критический период беременности.

На 29 неделе возможно снижение уровня гемоглобина, что плохо сказывается на развитии малыша. В этом случае, гинеколог назначит препараты железа, многие из которых разрешены беременным.

Предупредить анемию можно правильным питанием, для этого следует включить в ежедневный рацион говядину, гречку или грейпфрут.

Одно из тяжелых и опасных состояний которое встречается на 29 неделе – гестоз. Его симптомами является наличие отеков, повышение давление и обнаружение белка в моче. На начальных этапах беременная может считать, что плохое самочувствие и отеки – норма в ее положении, однако при гестозе требуется немедленная консультация врача и госпитализация. Механизм возникновения такой патологии до конца не изучен. Известно только, что гестоз очень опасен как для мамы, так и для плода, так как повышенное давление нарушает кровообращение в плаценте и поступление кислорода к малышу, а также провоцирует отек мозга у мамы. Лучшим лечением при тяжелом гестозе является родоразрешение и дальнейшая терапия только роженицы.

Для роста малыша необходим белок и кальций, поэтому полезно включить в рацион отварное мясо, бобовые, рыбу, яйца. Совмещать эти продукты желательно с теми, которые содержать клетчатку – каши, овощи, фрукты. Это поможет избежать запоров.

Опасно появление вкраплений крови в выделениях беременной. Это может быть начальным признаком преждевременных родов или отслойки плаценты. Однако иногда кровь может появиться после неаккуратного секса или обострения геморроя. В любом случае, чтобы узнать точную причину и перестраховаться, лучше обратиться к врачу. Подтекание амниотической жидкости также иногда можно спутать с выделениями. Если у женщины резко появилось большое количество прозрачных выделений без запаха, стоит сделать анализ на подтекание околоплодных вод.