Бесплодие у мужчин — анализы, тест, проверка, как определить

Бесплодие – патология репродуктивной системы, при которой в течение минимум одного года активной половой жизни не происходит зачатие ребенка.

Подробный обзор

Мужская репродуктивная система

Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне. Яички вырабатывают сперму и гормон тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков. Из яичек сперма поступает в спиральные канальца эпидидимиса — органа, сохраняющего и питающего сперму по мере ее созревания. Созревшая сперма по семявыводящему протоку (vas deferens) поступает в семенные пузырьки — две мешочкообразные железы, сохраняющие сперму.

Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость.

Термин мужское бесплодие

К специалисту (врач андролог) следует обратиться в том случае, если в течение года сексуальной жизни без использования противозачаточных средств (презервативы, таблетки, свечи) не наступает успешное зачатие. Мужское бесплодие —это нарушение репродуктивной функции, выражающееся в неспособности зачать ребенка. Мужской фактор может проявляться множеством различных нарушений, вызывающих изменение числа сперматозоидов, их морфологии и функции. В соответствии со стандартами ВОЗ «нормальный» образец спермы содержит как минимум 20*106/ сперматозоидов в 1 мл, из которых минимум 50% обладают хорошей или отличной подвижностью в течение 60 минут после эякуляции.

Постановка диагноза

Термин мужское бесплодие

Для точной постановки диагноза необходимо детальное исследование состава и функций спермы. Качество анализов спермы в различных лабораториях может значительно различаться. Это означает, что диагностика и лечение пациентов могут зависеть от лабораторной интерпретации исследования. Без достоверных данных анализов мужчине может быть подобрано совершенно неподходящее лечение или не назначено лечение вовсе. Для правильной сдачи анализа, то есть спермограммы, мужчина должен воздержаться от сексуальной близости в течение 3 дней, отказаться от алкоголя курения и сауны (бани) в этот период. Перед сдачей спермы необходимо тщательно вымыть руки и интимное место с мылом. Нормальная головка сперматозоида имеет овальную форму, а ее длина колеблется в пределах от 1,50 до 1,75. Хорошо определяющаяся акросомальная область занимает около 40-70 % поверхности головки. Отсутствие шейки, тела или хвоста сперматозоида, как правило, визуально сразу видно. Цитоплазматические включения должны занимать не более 1*3 объема нормальной головки сперматозоида. Все промежуточные формы характеризуются как аномальные. Во время исследования берется 200 сперматозоидов, которые обсчитываются по бальной системе оценки в соответствии с точными критериями Крюгера:

  • аномалии головки;
  • аномалии тела;
  • аномалии хвостика;
  • незрелые формы.

После подсчитывается процент аномалий каждого типа, частоты складываются для получения общего процента аномальных форм в образце. Данные заносятся специальный бланк, который пациент предъявляет врачу. Мужчина сдает анализы на ЗППП методом ПЦР, на гормоны ФСГ, пролактин, ЛГ, ПРЛ, ТТГ, СТГ и тестостерон. Врач во время приема производит обследование половых органов. Кроме этого, андролог собирает полный анамнез пациента: возраст, профессию, перенесенные или наследственные заболевания, травмы, отношение к алкоголю, наркотическим веществам, курению, приему медицинских препаратов, эндокринные нарушения, стрессы и т.д. Не стоит смущаться, ведь врач обязан спросить про: возраст при первом половом акте, характер эрекции, оргазма, частота сексуальных актов, их длительность. На основании всех результатов обследования врач ставит диагноз и назначает лечение, а в некоторых случаях указывает причину, вызвавшую бесплодие.

Термин мужское бесплодие

Факторы

Сексопатологи и урологи считают, что на состояние влияют:

  • Инфекционные заболевания в детстве, среди них паротит (свинка), грипп, ангина;
  • Длительное отсутствие секса, происходят застои в малом тазу и половых органах;
  • Слабый иммунитет;
  • Сахарный диабет;
  • ЗППП – гонорея, сифилис, хламидиоз;
  • Гормональное лечение, антибиотики;
  • Гипогонадизм;
  • Облучение и радиация;
  • Травмы половых органов;
  • Малоподвижные, неактивные сперматозоиды;
  • Несовместимость партнёров (иммунологическая);
  • Крипторхизм – яички не опускаются в мошонку;
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен;
  • Алкоголизм, наркомания;
  • Стрессы, плохой сон (недосыпание), недостаток витаминов, все эти факторы снижают качество и количество активных сперматозоидов;
  • Сидячая работа, отсутствие физической нагрузки.

Большинство молодых людей не задумываются до долгожданного зачатия о здоровье. Поэтому некоторые винят в отсутствии детей своих любимых. Отказываются проверяться, сдавать анализы и проходить обследование, чтобы выявить, в ком на самом деле причина.

Бесплодие у мужчин в некоторых случаях лечится, главное, вовремя выявить негативный фактор или наличие сопутствующей этому болезни.

Молодым мужчинам важно знать, что проходить обследование необходимо раз в год при наличии одного партнёра. Если парень ведёт активный образ жизни, не стабилен в отношениях раз в полгода.

Виды мужского бесплодия

  • Секреторное. При нарушении деятельности яичек уменьшается качество спермы, живчики становятся неактивными.
  • Варикоцеле, паховая грыжа, водянка способствует развитию состояния. Отсутствие кровообращения вызывает застой крови;
  • Обтурационное. Живчики не могут продвигаться по семенным каналам. Непроходимость бывает – односторонняя и двухсторонняя.

Во втором случае зачатие ребёнка сводится к нулю. Эта патология развивается из-за кист, опухолей, эпидидимита (инфекция придатка яичка).

Причиной является закупорка протока. Травмы, операции мочевого пузыря, прямой кишки также влияют на развитие обтурационного бесплодия;

  • Иммунологическое. Поражение сперматозоидов АСАТ (антиспермальными антителами), которые вырабатывает иммунная система;
  • Относительное. При обследовании супружеской пары не обнаруживается никаких патологий и отклонений в исследованиях.
Читайте также:  Беременность и лекарства: курантил и актовегин

Сейчас практически все виды мужского бесплодия излечимы.

Анализы

Проводятся в течение 2 недель, от половых отношений нужно воздержаться 5-6 дней. Запрещается употреблять гормональные препараты, алкоголь, посещать баню и сауну.

Исследование на выявление бесплодия у мужчин:

  • ПКТ (посткоитальный тест). Определяется активность сперматозоидов;
  • УЗИ предстательной железы;
  • На инфекционные заболевания;
  • Обследование на гормоны;
  • Термография простаты.

Лечение

После ряда диагностик специалистом назначается восстановление репродуктивной функции.

  • Устранение инфекционных заболеваний;
  • Хирургическое вмешательство (при варикоцеле, паховой грыже);
  • Витаминотерапия.
  • Гормональная;

Перед планируемым зачатием необходимо принимать такие препараты: Сперотон, фолиевую кислоту. Они увеличивают активность живчиков, вырабатывают тестостерон.

Алкоголь негативно влияет на качество спермы, поэтому перед зачатием никаких спиртных напитков, даже любимого мужчинами продукта – пиво.

Следите за здоровьем, посещайте регулярно врачей, сдавайте анализы на ЗППП, правильно питайтесь, отдыхайте, больше двигайтесь и тогда вы никогда не узнаете, что такое бесплодие.

Причины мужского бесплодия

1. Мужчина должен вырабатывать здоровые сперматозоиды.2. Сперматозоиды должны выделяться с семенной жидкостью.3. Сперматозоидов в семенной жидкости должно быть достаточно.4. Сперматозоиды должны быть правильно сформированы и подвижны.

Медицинские причины мужского бесплодия

1. Варикоцеле.Варикоцеле2. Инфекция.3. Ретроградная эякуляция4. Отсутствие эякуляции.5. Антитела, атакующие сперматозоиды.6. Опухоли.

7. Не опущенные яички (крипторхизм).8. Гормональный дисбаланс.9. Дефекты семенных канальцев.10. Хромосомные аномалии.11. Сексуальные проблемы.эректильная дисфункция12. Глютеновая болезнь.13. Некоторые медикаменты.

Причины мужского бесплодия, связанные с окружающей средой

Другие причины мужского бесплодия

Факторы риска мужского бесплодия

На что еще обратить внимание

Признаки бесплодия у мужчин зачастую зависят от причины, вызвавшей неспособность мужчины производить потомство. Причины бесплодия у мужчины могут быть самыми различными, иногда это сочетание нескольких причин и провоцирующих факторов. Вот самые основные из них:

  1. Венерические заболевания – инфекции мужской половой сферы, вызывающие хронический воспалительный процесс, поражающие половые органы, что приводит к нарушению качества спермы. Симптомы этих болезней могут навести на мысль о бесплодии.
  2. Воспалительные заболевания мужских половых органов неинфекционной природы (уретрит, простатит) вызывают изменения нормального сперматогенеза, могут снижать подвижность и активность сперматозоидов.
  3. Гормональные нарушения – снижение количества мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы в крови. Это может приводить к нарушению образования и выделения спермы, а также приводить к эректильной дисфункции. Гормональные проблемы – один из косвенных симптомов бездетности.
  4. Различные травмы, перенесенные операции, новообразования в области половых органов. В особенности такие симптомы касаются яичек, где происходят продукция и накопление спермы.
  5. Врожденные аномалии строения мужской половой системы и генетические отклонения, в том числе варикоцеле.
  6. Перенесенные инфекционные заболевания могут также быть косвенным признаком бесплодия. В особенности эпидемический паротит – свинка, а также такие заболевания, как брюшной тиф.
  7. Аутоиммунные заболевания.
  8. Другие заболевания, способствующие ухудшению качества спермы: ожирение, сахарный диабет. Это также своеобразные симптомы бесплодия
  9. Злоупотребление алкоголем и курение значительно могут ухудшать качество спермы.
  10. Неблагоприятные для сперматогенеза внешние факторы: тесная одежда, сдавливающая яички, воздействие высоких температур (нормальный сперматогенез происходит при более низких температурах).
  11. Внешние воздействия неблагоприятных факторов: стрессы, вредные химические вещества, экологическая обстановка, неправильное питание, сидячий образ жизни.
На что еще обратить внимание

Бесплодие может наступить из за венерических заболеваний.

Процесс лечения бесплодия и восстановления фертильности

Далеко не все мужчины понимают, какие признаки могут указывать на наличие проблем, поэтому обычно к доктору обращаются только по настоянию жены и при отсутствии беременности долгое время.

Методы терапии в полной мере зависят от того, какой именно диагноз был установлен врачом пациенту. Именно поэтому лечение можно начинать только после завершения комплексного обследования. Может рекомендоваться как гормональная терапия, так и хирургическое вмешательство, а также важно устранить дополнительные травмирующие факторы (стрессы и т.д.).

Если врач назначает медикаментозную терапию, то необходимо придерживаться строго всех назначений, ведь любое отклонение от курса может только ухудшить состояние пациента, а уж назначать себе препараты самостоятельно или отказываться от них без ведома специалиста и вовсе запрещено категорически.

В случае наличия заболеваний, передающихся половым путем, прежде всего, необходимо их пролечить, а уже потом заниматься устранением их последствий. Также необходимо пролечить и партнершу, так как у женщин ЗППП также могут провоцировать бесплодие, но у них симптомы обычно проявляются в полной мере. Нужно провести витаминизацию, нормализовать питание, в некоторых случаях лечение подразумевает и применение седативных препаратов.

Боясь традиционной медицины, многие пары начинают бороться с проблемами половой сферы с применения тех средств, которые советует народная медицина.

На самом деле далеко не всегда эти методы эффективны, более того, чем дольше будет откладываться визит к врачу, тем труднее будет справиться с медицинской проблемой.

В некоторых случаях специалист может порекомендовать народные рецепты в качестве дополнения к основному лечению, но все должно происходить только по настоянию доктора.

В том случае, когда устанавливается связь между генетическими нарушениями и бесплодием (подобные состояния часто сопровождаются нарушением полового созревания и имеют фенотипические проявления – слишком низкий или чрезмерно высокий рост, отсутствие полноценной растительности или появление оволосения по женскому типу) назначенная гормональная терапия может устранить симптомы состояния, но не оказывает никакого влияния на репродуктивные способности мужчины.

Единственным выходом из подобной ситуации становится использование донорской спермы, что позволяет супружеской паре даже в этом случае иметь детей.

Читайте также:  Болит голова первый триместр беременности что выпить

Ставить диагноз бесплодия может только квалифицированный врач, который не только осмотрит пациента, но и получит результаты инструментальных и лабораторных исследований – самостоятельно выносить такой приговор совершенно неоправданно, ведь возможности современной медицины шагнули далеко вперед.

КОММЕНТАРИИ

Добавить Отмена

  • Главная
  • У мужчин

Основные причины мужского бесплодия

Причины бесплодия мужчин относительно женских скудны. Но стоит отметить, что некоторые могут не подвергаться лечению.

Какие же выделяют причины бесплодия мужского населения.

Инфекционные заболевания

Венерические заболевания становятся главной причиной бесплодия мужского населения. Воспаление и патогенные микроорганизмы негативно влияют на функционирование половых органов и качество спермы.

Воспаление

Простатит и бесплодие связаны и появление одного практически всегда свидетельствует о наличие другого. Из-за воспалительного процесса снижается качество сперматозоидов. Их подвижность стремится к нулю, а скорость прямо пропорциональна количеству воспалительного инфильтрата. Снижение скорости значительно снижает шансы на зачатие.

Основные причины мужского бесплодия

Травмирование и опухолевый процесс

Повреждение яичек или наличие злокачественной опухоли в них ведет к бесплодию. Однако существуют причины, которые спустя время влияют на процесс оплодотворения. К таким симптомам можно отнести эпидемический паротит, который был перенесен в детстве.

Нарушения гормонального фона

Симптомы нарушения баланса гормонов в организме часто проявляются в возрасте. Особенно это выражено после 40 лет. Причиной бесплодия является снижение выработки тестостерона. Данный гормон отвечает за эрекцию, продукцию и выбрасывание спермы.

Патология половых органов

Патология может быть причиной как внутренней, когда нарушаются процессы образования спермы, ее выведение, так и внешней, когда патология не позволяет полноценно совершать половой акт. Для мужского населения эта проблема очень болезненная, и многие сами отказываются от секса. Внешняя патология связана с неправильным развитием внешних половых органов, а внутренняя – внутренних.

Употребление алкоголя и курение

Любые вредные привычки отрицательно сказываются на качестве спермы. Главным ухудшением будет снижение скорости передвижения сперматозоидов. Данный признак является главным в процессе оплодотворения.

Повышенная температура

Научно доказано, что повышенная температура окружающей среды отрицательно сказывается на процессе образования сперматозоидов. Поэтому стоит отказаться от бань и саун на период зачатия.

Стрессовые ситуации

Для мужского организма стресс является обыденным, однако даже он может быть причиной бесплодия. Поэтому стоит уменьшить влияние негативных эмоций и стрессовых факторов на период зачатия. Любому мужчине репродуктивного возраста стоит воздержаться от стресса, так как он способен отрицательно влиять на процессы и качество образования спермы.

Основные причины мужского бесплодия

Токсические вещества

К сожалению, сегодня окружающая среда сильно загрязнена. Поэтому стоит снизить количество поступаемых вредных веществ в организм через легкие и кожу. Для этого стоит избегать контактов с вредными факторами. К факторам также относится угарный газ, бензин.

Нарушения, которые приводят к бесплодию:

  • нарушение выработки сперматозоидов;
  • нарушение скорости движения сперматозоидов, то есть нарушается перемещение в матку;
  • неспособность сперматозоидов проникнуть сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворить ее;
  • другие факторы, оказывающие негативные влияния.

Результатом этого является невозможность оплодотворения, а значит, вынашивания женщиной ребенка.

Что такое спермограмма

Сперма после созревания в мужских половых железах — яичек, в естественных условиях, во время эякуляции должна пройти через выводной проток мужской репродуктивной системы. Затем ей необходимо войти в контакт с женской яйцеклеткой, в вагинальный проход через матку и достичь расширенной части фаллопиевых труб, где обычно и происходит оплодотворение.

Было показано, что вероятность такого развития событий, с мужской стороны, зависит от количественного (количества и концентрации сперматозоидов в эякуляте) и качественных характеристик спермы, а также некоторых других параметров (склеивание сперматозоидов, наличие лейкоцитов, биохимический состав семенной жидкости и т.д.). Понимание этих особенностей дает анализ спермы, а также интерпретация результатов спермограммы.

Спермограммой называется исследование мужской спермы на предмет бесплодия.

Количество сперматозоидов, а также качественные особенности связаны с процессом их развития (сперматогенез) основных клеток (сперматогенов) в мужских половых железах — семенниках, где они приобретают способность двигаться. В этом процессе играет важную роль гормональный баланс (тестостерон). Кроме того, оптимальному сперматогенезу и созреванию сперматозоидов способствуют молекулы, которые защищают клетки спермы от воздействий окружающей среды.

Во время эякуляции, проток мужской репродуктивной системы производит семенную жидкость, которая составляет 99% от объема спермы. Она содержит фруктозу, которая является важным источником энергии для сперматозоидов, ферменты, которые изменяют вязкость спермы и биологически активные молекулы — они защищают от вредного воздействия, которому сперма подвергается с самого начала своего развития.

Таким образом, данные спермограммы свидетельствуют о том, что может быть связано с нарушениями выработки спермы, о расстройствах, которые приводят к снижению функциональности сперматозоидов. Одним из них является окислительный стресс, т. е. возникновение дисбаланса между производством реактивных радикалов кислорода и защитной функции антиоксидантной системы, которая отвечает за их устранение.

До 80% случаев мужского бесплодия, по крайней мере частично, связано с последствиями действия окислительного стресса.

Реактивные радикалы кислорода являются продуктами разложения многих метаболических процессов. Современная жизнь, стресс, плохое питание и вредные привычки, такие как курение и частое потребление алкоголя оказывают негативное влияние на жизненные процессы всех клеток.

Из-за высокого количества ненасыщенных жирных кислот в мембране, которые восприимчивы к окислению, клетки спермы становятся чрезвычайно чувствительны к воздействию окислительного стресса.

С другой стороны, в цитоплазме сперматозоидов содержатся низкие концентрации фермента, которые могут нейтрализовать радикалы кислорода, так называемые антиоксидантные ферментные системы. Результат — потеря целостности и повышения проницаемости мембраны сперматозоидов, что приводит к инактивации внутриклеточных ферментов, структурным повреждениям ДНК и апоптозу (смерть).

Читайте также:  Может ли быть мутная моча при беременности

Методы официальной медициной

Когда мужчина замечает, что с зачатием есть проблемы, желательно обратиться не к одному, а к нескольким специалистам, например, к урологу, эндокринологу, андрологу, сексопатологу или даже к генетику. В некоторых случаях может понадобиться и вмешательство хирурга. Из практики замечено, что редко удается быстро решить эту проблему после консультации только одного врача.

Диагностика начинается с урогенитального осмотра с обязательной спермограммой и проверкой цитологического состава секрета предстательной железы и семенного канала. Затем идет обязательная проверка и последующее тщательное лечение половых инфекций, а также УЗИ щитовидной железы и органов малого таза, гормональный скрининг (за этим страшным названием скрывается анализ крови на уровень гормонов).

Такое всестороннее обследование позволит увидеть более полную картину в состоянии здоровья мужчины, таким образом выявить настоящую причину бесплодия и эффективно решить ее.

Самая распространенная причина мужского бесплодия — это, так называемое, секреторное бесплодие. Его причины наиболее просты и легко поддаются лечению, нужно выявить инфекции или гормональные нарушения в организме и пройти медикаментозное лечение. Если инфекции серьезные, то назначают курс антибиотиков и коррекцию уровня мужских гормонов, естественно, обязателен прием витаминов и иммунокорректоров. Ничего сверхсложного, главное, желание и правильный положительный настрой.

Самый сложный вид мужского бесплодия и плохо поддающийся лечению — это иммунологический, чаще всего он возникает в результате травмы яичка, после которой организм начинает вырабатывать антитела. В этом случае также нужна комплексная терапия, с последующей отмывкой мужской спермы для удаления из нее антител. В крайнем случае приходиться использовать метод ЭКО или ИКСИ оплодотворения.

Немного о мужской анатомии

О бесплодии врачи начинают говорить, если пара живет нормальной половой жизнью на протяжении одного года (или дольше), не предохраняясь, но беременность не наступает. От чего же зависит мужская способность к деторождению, и какие анатомо-физиологические особенности, данные природой, позволяют мужчине стать отцом?

У мужчин половые органы расположены и внутри, и снаружи малого таза. За нормальное мужское половое развитие отвечает тестостерон (мужской гормон), который производится в яичниках. Там же в яичниках вырабатывается и сперма, которая смешивается секретом предстательной железы, образуя эякулят (семенную жидкость). Созревшая сперма хранится в мужском семявыводящем канале. Для хорошей плодовитости мужская сперма должна быть полноценной и отвечать определенным характеристикам.

Профилактика мужского бесплодия

Существует множество причин нарушения способности мужчин к воспроизводству здорового потомства. Профилактика бесплодия должна начинаться с заботы о мужском здоровье с раннего детского возраста. Родителям надо побеспокоиться о том, чтобы подросток в период полового созревания обязательно побывал на приеме у хирурга и уролога. Только при внимательном осмотре врач может заметить и выявить признаки и симптомы бесплодия у мужчины. Самым основным профилактическим мероприятием инфертильности является правильный образ жизни. Умеренная физическая нагрузка, систематические занятия спортом значительно улучшают функции репродуктивной системы. Мужской половине населения рекомендуется не перегреваться в бане и сауне и не переохлаждать организм. Желательно отказаться от постоянного употребления алкоголя и курения.

Немаловажную роль играет и полноценное питание. В его основу должны входить натуральные продукты, богатые белками, содержать витамины и микроэлементы.

Для сохранения репродуктивной функции надо постараться оградить себя от стрессов и отрицательных эмоций, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. При нарушениях фертильных способностей мужчине необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как заказать услугу проверки на наличие детей

Решить семейные вопросы, дела в бизнесе, найти давно потерянного родственника – все это может быть причиной для поиска сведений о наличии у человека детей. Раздобыть эту информацию поможет наше агентство. Заказ можно сделать онлайн, при этом никто не узнает о факте обращения к нам или добытой информации. Мы гарантируем надежность, сохранность данных и качественное выполнение работы. К заданию привлекаются профессионалы своего дела, которые знают, как и где добыть необходимые сведения..

Пробить данные из ЗАГСа для нас не является проблемой. Мы работаем по всей территории страны – как в больших городах, так и регионах. Достоверность и надежность информации для нас один из главных приоритетов в работе.

Наши специалисты быстро и качественно пробьют любую информацию по Москве, Санкт-Петербургу, Новосибирску, Екатеринбургу, Нижнему Новгороду, Казани, Челябинску, Омску, Самаре, Ростову-на-Дону, Уфе, Красноярску, Перми и другим городам России.

Пробить информацию о браке

Пробить любую информацию о браке из базы данных ЗАГСа интересующего города.

Подозреваю, что у мужа на стороне есть вторая семья и возможно есть его ребенок. Как можно узнать зарегистрирован на него ребенок? Заранее спасибо.

Здесь необходимо полагаться только на честность человека!Можно конечно обратиться в Управления ЗАГС по г. Москве с заявлением о предоставлении информации об отце ребенка с ФИО вашего мужа, но вероятность отказа очень велика!Попробуйте поговорить с ним и если отказывается настаивайте на брачном контракте, а там пропишите условия в вашу пользу в случее установления связи на стороне, если откажется, тогда точно ваши подозрения оправданы!Можете обратиться в программу «Брачние чтиво» на ДТВ, пусть проведут своё независимое расследование!Можете обратиться к детективам, чтобы проверили!