Диета при диабете беременных. Как правильно питаться?

Правильное питание во время беременности очень важно для здоровья женщины и ребенка. Это аксиома, и она не требует доказательств.

Значение полноценного питания при беременности

Здоровая беременная не нуждается в ограничениях в еде. Вынашивание ребенка – естественный процесс, существовавший задолго до появления моды на диеты. Необходимо помнить, что все питательные вещества, требующиеся плоду, будут ему поставляться независимо от присутствия их в рационе матери. Это означает, что недостающее плод получит из материнского организма. Именно поэтому у беременных выпадают волосы, портятся зубы. Нехватку кальция и витаминов плод восполняет за счет матери.

Полноценное питание во время беременности призвано обеспечить поддержание здоровья матери и одновременно предоставить плоду материал для формирования и роста. В этот период увеличивается потребность материнского организма в ряде веществ.

Токсикоз в первые месяцы приводит к недостаточному питанию. Невозможность как следует поесть грозит дефицитом «строительных материалов» для ребенка. Важно организовать питание так, чтобы даже в маленьких порциях было все необходимое.

Избежать постоянных рвот можно, если есть маленькими порциями, после еды полежать. Некоторым мамочкам приходится даже принимать пищу лежа. Токсикоз пройдет к началу второго триместра, а правило дробного питания лучше соблюдать на протяжении всей беременности.

УЗИ скрининг во втором триместре беременности.

Второй триместр охватывает 18,19,20, 21 или 22 неделю беременности, оптимальный срок — 19-20 недель. Так же, как и в первом триместре, пройти УЗИ в этот период должны все будущие мамы.

Как выглядит плод на УЗИ второго триместра?

На 19-22 неделе беременности ребенок весит уже 400—500 грамм, а его рост увеличивается до 22-27 см. Теперь врач может рассмотреть малыша на УЗИ во всех подробностях и показать будущим родителям, лицо, пол ребенка, сколько у него пальцев.

Какие заболевания плода выявляют на УЗИ второго триместра?

Важно, что во втором триместре врач с помощью УЗИ может определить, нет ли в развитии плода каких-либо отклонений.

Значимость этой информации переоценить невозможно, поскольку современные технологии позволяют исправить многие пороки развития ребенка, если они обнаружены вовремя.

Это огромная победа медицины — еще недавно подобное было недостижимо.

Также во втором триместре врач уже может определить наличие или отсутствие у ребенка признаков хромосомных болезней.

Какие еще сведения дает плановое УЗИ во втором триместре?

Итак, УЗИ позволяет определить:

  • сколько плодов находится в матке;
  • пороки и аномалии развития плода;
  • уз-маркёры хромосомных аномалий второго триместра;
  • структуру плаценты и её положение относительно внутреннего зева;
  • количество и качество околоплодных вод;
  • кровоток в маточных артериях.
  • длину шейки матки.
  • нет ли в органах малого таза кист или опухолей;

В каких случаях УЗИ выполняют с помощью трансвагинального датчика?

Чтобы выявить степень риска преждевременных родов, доктор проводит измерение длины шейки матки. Также врач определяет, каково ее состояние. Это исследование выполняют только при помощи трансвагинального датчика.

УЗ-диагностика показана всем женщинам без исключения. Противопоказаний к проведению процедуры не существует. Исследование проходит в комфортных условиях: пока доктор выполняет диагностику, пациентка спокойно лежит в кресле. Вся процедура длится около получаса.

Показания и противопоказания

УЗИ скрининг II триместра необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.

Подготовка к УЗ-диагностике

Для подготовки к плановому УЗИ необходимо:

  1. За сутки до процедуры исключить из рациона все продукты, стимулирующие газообразование: бобовые, дрожжевую выпечку, газированные напитки, капусту и т.д. Подробный список будущей маме выдает наблюдающий акушер-гинеколог.
  2. За несколько дней до процедуры врач может назначить прием препаратов от метеоризма (при повышенном газообразовании картинка на УЗИ может получиться нечеткой).

В тех же целях перед процедурой следует опорожнить кишечник, а вот много пить, чтобы наполнился мочевой пузырь, перед УЗИ с трансвагинальным датчиком не нужно (за исключением оценки рубца на матке после операции кесарева сечения в предыдущие роды).

Где пройти УЗИ во втором триместре?

Приглашаем вас пройти обследование в Центре Медицины Плода, где диагностические исследования выполняются по международным стандартам FMF и ISUOG на аппаратах экспертного класса GE Voluson E8 Expert. Это оборудование позволяет получать цветные трехмерные изображения идеального качества.

Сотрудники Центра Медицины Плода — врачи высших категорий, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора — имеют международные сертификаты FMF. В сложных случаях врачи центра консультируются со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.

Показания и противопоказания

УЗИ скрининг II триместра необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.

Сколько есть углеводов при гестационном сахарном диабете?

Оптимальное количество углеводов и их распределение в течение дня
Количество от суточной калорийности – 45-50%, 175-200 грамм в сутки Предпочтительно – сложные с низким гликемическим индексом Распределение в течение дня: Завтрак 10% Второй завтрак 5-10% Обед 30-35% Полдник 10-15% Ужин -20% Пищевые волокна 30 грамм в сутки 500 грамм свежих овощей в сутки!

Нам надо выбирать самые медленные углеводы.Без ограничения можно есть овощи: огурцы, помидоры, все виды капусты, листовые салаты, зелень, кабачки, баклажаны.сладкий перец

Масла

льняное маслоУпотребляйте жирную рыбуОни дефицитны и не синтезируются в нашем организме

Основные диетические правила в период беременности

План питания, динамический расчет калорийности, баланс нутриентов – дело врача, у которого наблюдается будущая мама. Один из главных показателей, от которого зависит индивидуальная программа, – индекс массы тела. Успешное вынашивание и роды во многом зависят от нормального набора веса во время беременности. Поэтому при недостатке веса женщинам назначают высококалорийную диету, а при лишнем весе – рекомендуют низкокалорийные диеты еще до зачатия, чтобы привести тело в норму.

Читайте также:  Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

Индекс массы тела – это отношение веса в килограммах к квадрату роса в метрах. Зависимость набора веса от индекса массы тела для:

  • слишком худых (ИМТ менее 18,5) – 12,5-18 кг;
  • нормальных (18,5-24,9) – 11,5-16 кг;
  • полных (25-29,9) – 7-11 кг;
  • с ожирением (более 30) – 5-9 кг.

Регулярный прием пищи. Промежутки между отдельными приемами пищи не должны быть слишком большими. При дробном питании концентрация питательных веществ в крови более стабильна, что благоприятно сказывается на развитие плода. Если до беременности женщина питалась 2-3 раза в день, то, будучи в положении, она должна есть 5-6 раз. То есть ее обычные порции еды ей придется делить пополам.

Не переедать помогает дробное питание, когда между приемами пищи проходит не более 4 часов. Женщина не испытывает сильного голода, поэтому насыщение приходит быстрее. Не стоит есть большими порциями, чтобы не превысить суточную норму калорийности и не нарушить режим питания. К тому же переедание приводит к плохому усвоению еды и интоксикации, что крайне нежелательно для малыша.

Пить не менее 2 литров воды в день. Нормальный водный баланс крайне важен для беременных. Обезвоживание провоцирует интоксикацию, а также повышает риск преждевременных схваток. Один из признаков недостатка воды в организме – темный цвет мочи. Исправить положение поможет питье во время еды и после, а также между приемами пищи. Причем это должна быть чистая вода, а не любые иные напитки. Следует также отказаться от газированных напитков как сладких, так и с искусственными подсластителями. Резкие скачки глюкозы могут спровоцировать так называемый диабет беременных, а сами газы раздражают желудок и приводят к вспучиванию живота.

Пища не должна быть сухой. Есть можно все – и суп, и сухари. Но очень сухую пищу нужно запивать водой во избежание эффекта скрепления. У беременных женщин растущий плод оказывает давление на толстый кишечник и прямую кишку, что приводит к затруднению дефекации и возникновению запоров. А сухая пища еще больше усиливает этот эффект.

Завтраки должны быть. Если с утра нет аппетита, то нужно выпить стакан воды уже через полчаса желудок потребует еды. Но не следует есть на завтрак тяжелой еды (яйца, мясо, творог). Лучше съесть какой-нибудь каши с фруктами, можно с небольшим количеством сахара или меда.

Отказ от острой еды обязателен. Причем исключить из рациона следует не только острый перец, но и такие продукты, как чеснок, лук в свежем и жареном виде, хрен, горчица. Они повышают аппетит и раздражают органы пищеварения, попадают в кровь и околоплодные воды, вызывая нежелательные реакции развивающегося организма.

Особенности питания по триместрам

С самого начала первого триместра беременности следует отказаться от продуктов с консервантами и перейти на натуральное питание. Из холодильника должны исчезнуть майонезы, кетчупы, копченые колбасы, полуфабрикаты. Их место занимают овощи и фрукты, свежее мясо и рыба, молочные продукты. Уже с первых недель беременности организм женщины особо нуждается в йоде, железе, кальции, фолиевой кислоте (витамин В9). Исключить также нужно алкоголь, и снизить до минимума кофе и крепкие чаи.

Во втором триместре нужно снизить употребление углеводов и жиров в пользу белковых продуктов, особенно если женщина опережает график набора веса. Нужно стараться есть меньше животных жиров, чтобы холестерин не превышал норму. Внимательно нужно отнестись к экзотическим фруктам, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. Даже цитрусовые и клубнику желательно есть минимальное количество. Со второго триместра необходимо есть больше продуктов, содержащих кальций, обращая внимание на то, чтобы в пище присутствовали и продукты, помогающие его усвоению (содержащие витамин D).

В третьем триместре важно не переедать, особенно если плод быстро набирает вес. В таком случае нужно снизить общую калорийность, снизив употребление животных жиров и углеводов. При этом следует стараться не снизить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином D. Чтобы получать витамин С не из сладких фруктов, можно есть болгарский перец. Соблюдение всех этих правил заложит фундамент здоровья ребенка, обеспечит нормальное течение беременности и снизит родовые риски.

Беременность после 35 лет

Лечение молочницы

Спайки в матке

Как откорректировать пищевые привычки?

Диеты при беременности, нацеленные на снижение веса или удержание его в пределах нормальной прибавки, должны быть непременно одобрены вашим лечащим врачом. Однако если диетой при беременности назвать порядком измененный рацион питания для женщины в положении, то прислушаться к общим рекомендациям полезно каждой будущей мамочке.

  • Как совладать с тошнотой на первых порах? Нередко именно токсикоз на ранних сроках препятствует нормальному набору веса. Во-первых, отсутствует аппетит, а во-вторых, приступы тошноты и следующей за ней рвоты не позволяют пище усвоиться. Но ситуацию можно взять под контроль. Чаще всего тошнота и рвота происходят по утрам, а значит, завтрак придется сделать поздним. К вечеру аппетит особенно разыгрывается, но и наедаться на ночь неправильно. В преодолении токсикоза не прибегайте к советам друзей и знакомых, а следуйте рекомендациям своего врача.
  • Неукротимый аппетит — как совладать с ним? Еще одна крайность. Если при токсикозе кусок в горло не лезет, то спустя месяц-второй, а то и с самого начала беременности можно столкнуться с не менее тревожным спутником беременности — безудержным аппетитом. Вот как раз в этом состоянии и хочется «есть за двоих»! Только это верный путь к систематическому перееданию с последующим бесконтрольным набором веса сверх полагающейся нормы. Решение проблемы — исключительно в силе воли и осознанном потреблении пищи. Составьте режим питания и ведите учет необходимых организму калорий. Чтобы не есть сверхнормы, думайте о малыше и всячески отвлекайтесь от мыслей о еде — посмотрите фильм, прочтите книгу, порукодельничайте.
  • Как быть с тягой к неестественному сочетанию продуктов или к вредному? Закусывать мороженое соленым огурцом вполне нормально для будущей мамы. Извращенные вкусовые предпочтения — следствие гормональных изменений. Следите за тем, чтобы сочетание продуктов не порождало пищевых расстройств, а если хочется чего-то ну уж совсем не полезного (снеки или копчености), то побалуйте себя маленькой порцией и, конечно же, не на регулярной основе.
  • Как обеспечить полноценное поступление витаминов и минералов в организм? Как бы вы ни старались, но очень сложно обеспечить весь спектр необходимых организму витаминов и минералов в естественном их виде — из продуктов. Особенно важно для благополучного протекания беременности достаточное поступление в организм железа и кальция, фосфора и магния, фолиевой кислоты и витаминов D, Е, К. Даже самое правильное питание не способно обеспечить поступление в организм всех необходимых витаминов и минеральных веществ – без применения поливитаминных комплексов или отдельных форм витаминов/минералов не обойтись. Это тема для отдельной беседы со своим лечащим врачом, которые рекомендации вынесет на основании лабораторных анализов или профессионального анализа анамнеза. Прием витаминно-минеральных комплексов не отменяет необходимость в сбалансированном питании, поскольку не обеспечивает организм всеми необходимыми пищевыми веществами, как белки, жиры и углеводы.
  • Что такое похудение в период беременности? Как уже упоминалось, любые долгосрочные диеты при беременности недопустимы. Ежедневно беременная женщина должна получать от 2300 ккал, и это при самом скромном и малоактивном образе жизни. Если будущая мамочка ведет энергозатратный жизненный темп, то количество потребляемой энергии может достигать и 2800-3000 ккал. Если рацион питания в соответствии с такими подсчетами все равно ведет к чрезмерному набору веса, важно выяснить, почему это происходит. Если медик отвергает подозрения на отечность и тому подобные неприятные и тревожные явления при беременности, осведомитесь, допустимы ли в вашем случае разгрузочные дни. Часто именно они с периодичностью раз в неделю разрешаются стремящимся «чересчур увеличиться в объеме» мамочкам. Разгрузочные дни рекомендуются беременным с избыточной массой тела, при позднем гестозе, склонности к отекам, повышенной или неравномерной прибавке массы тела. Назначают их один раз в 7-10 дней. После разгрузочного дня желательно есть только легкую пишу (каши на воде, вареные овощи). Разгрузочные дни чаще рекомендуют с 28-й недели беременности, когда все основные органы и системы малыша сформированы.
Читайте также:  Дротаверин при беременности на ранних сроках: инструкция по применению отзывы

Основные принципы питания беременных:

  1. Полное удовлетворение физиологических потребностей беременных в пищевых веществах и энергии, не превышая их.
  2. Максимальное разнообразие пищевого рациона с включением всех групп пищевых продуктов.
  3. Обеспечение дополнительного поступления во 2-й половине беременности белка, кальция и железа, пищевых волокон.
  4. Дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов.
  5. Ограничение потребления соли, соленых продуктов, насыщенных жиров, простых углеводов.
  6. Ограничение потребления продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом, а также продуктов, богатых эфирными маслами, специями, пряностями.
  7. Исключение алкогольных напитков, кофе, газированных напитков.
  8. В меню беременных женщин следует включать традиционные продукты, сезонные овощи и фрукты.

Применение принципов рационального питания беременных и кормящих женщин позволяет обеспечить оптимальное протекание беременности, рождение здорового ребенка и достаточную продолжительность грудного вскармливания.

Разгрузочные дни

Разгрузочный день подразумевает под собой как ограничение объема потребляемой пищи, так и ее разнообразия. Акцент делается на низкокалорийной еде, которая корректирует вес и выводит из организма токсины и шлаки. Такие ограничения в пище стимулируют обменные процессы в организме беременной.

Разгрузочные дни помогают снизить вес и избавиться от отеков. За сутки такой день может устранить до 800 г лишнего веса.

Разгрузочные дни показаны беременным при:

  • отеках;
  • артериальной гипертензии;
  • излишней прибавке веса;
  • одышке;
  • патологии почек и печени.

Правила проведения разгрузочной диеты:

  • ограничение в пище допустимо при сроке не более 28 недели гестации;
  • разгрузка проводится один раз в неделю или 10 дней;
  • профилактика недостатка витаминов и микроэлементов включает в себя разные варианты разгрузки;
  • суточное количество пищи разделяется на 5-6 приемов в день;
  • в день нужно употреблять не меньше 2 литров воды;
  • ужинать следует не позже, чем за 4 часа до сна.

В разгрузочный день калорийность суточного рациона должна составлять не меньше 1500 ккал.

Варианты разгрузочных дней:

  • гречневый – основан на употреблении 300 г каши в сутки, разделенных на 5-6 порций вместе с кефиром или йогуртом;
  • овощной – состоит из огурцов, кабачков, тыквы, цветной капусты, болгарского перца; их можно есть в сыром виде, а также запекать или тушить без соли;
  • яблочный – включает 1,5 кг яблок, которые можно употреблять вместе с кефиром, запекать в духовке с корицей или делать яблочный смузи;
  • творожный – можно употреблять 600 г нежирного и несладкого творога с чаем в сутки;
  • кефирный – в день можно выпить до 1,5 л кефира.

Существуют «сытные» разгрузочные дни. Они основаны на употреблении следующих продуктов:

  • 300 г мяса в сочетании с 900 г овощей;
  • 500 г морепродуктов и 900 г тушенных овощей;
  • 1 кг картофеля с кефиром;
  • 500 г творога с 700 г ягод.

Полезные продукты

Будущая мама во втором триместре беременности должна кушать еду, которая полезна для нее и малыша, каждый день. Существует достаточно много разнообразных продуктов, которые принесут пользу не только организму женщины, но и ее малышу.

Кисломолочные продукты

Следует выбирать качественную продукцию. При выборе обязательно обращайте внимание на сроки годности товаров. Очень важно, чтобы они были свежими. Употребление несвежей или испорченной кисломолочки чревато развитием пищевых расстройств, крайне опасных при беременности.

Птица, рыба и мясо

В этих белковых продуктах содержатся различные незаменимые аминокислоты. Главное правило при их употреблении — чередование. Употреблять только одну индейку или курицу на протяжении длительного времени неверно. Лучше, чтобы каждый день белковые продукты менялись. Так, на обед будущая мама может скушать запеченную рыбную котлету с рисом и овощным салатом, а поужинать тушеной телятиной с гречкой.

Читайте также:  Все причины, почему бывает задержка месячных кроме беременности

При составлении рациона постарайтесь дополнять белковые продукты овощными гарнирами. Волокнистая клетчатка, содержащаяся в овощах, поможет организму лучше переварить животные белки. Отличным добавлением в меню станут овощные салаты, заправленные нежирной сметаной или качественным растительным маслом.

Фрукты

В плодах содержится достаточно много различных витаминов и микроэлементов. Врачи рекомендуют выбирать фрукты по сезону. Употребление тропических фруктов в некоторых случаях может спровоцировать развитие аллергических реакций. Кушать заморские плоды во время беременности не следует, лучше отдать предпочтение привычным для данного региона фруктам.

Для приготовления морсов и компотов можно использовать и замороженные фрукты. При правильной «заморозке» плоды сохраняют часть витаминов, а значит и некоторые полезные свойства. Для приготовления компотов также подойдут сухофрукты. При их выборе обращайте внимание на внешний вид: испорченные сухофрукты могут привести к расстройствам в работе желудочно-кишечного тракта.

При употреблении фруктов всегда следует помнить об умеренности. Чрезмерное употребление фруктов не принесет пользы, а только навредит.

Помимо витаминов и клетчатки, в плодах содержится достаточно много фруктозы — природного сахара. Чрезмерное употребление сладких фруктов может стать пусковым фактором для развития гестационного сахарного диабета и ожирения. Также следует быть осторожными женщинам, имеющим склонность к развитию аллергии.

Рациональное питание способствует нормальному течению беременности и развитию плода. Женщина должна приспособить диету к потребностям растущего организма. То, какая необходима диета для беременных, зависит от срока, особенностей конституции и состояния здоровья будущей мамы.

В рационе женщины должны быть разнообразные продукты, содержащие белки, углеводы, жиры, витамины. Потребность в этих незаменимых веществах зависит от индивидуальных особенностей организма. Развивающемуся плоду необходимы белки, а в организме беременной – незначительные резервы. Они являются основой клеток, тканей, и с ними связан обмен веществ.

Питание и витамины

То, что питание беременной должно быть здоровым и сбалансированным, уже давно не секрет. Но зачастую женщинам съесть ту или иную «вредность», которая может вызвать расстройство, запор или метеоризм. Эти симптомы на последних сроках беременности могут сильно усложнить жизнь будущей маме, на организм которой и так осуществляется огромная нагрузка.

Поэтому индивидуальную диету обычно составляет врач. Исходя из результатов анализов и особенностей организма пациентки. В основном в диету входят:

      овощи;

      фрукты;

      зелень и салаты;

      крупы (гречка, пшено или перловка);

      сыр, сметана, кефир йогурты и молоко;

      нежирные сорта мяса и рыбы;

      ягодные морсы, фруктовые соки и кисели.

Лучше всего желудок вынашивающей ребенка женщины усваивает блюда, приготовленные на пару. Острой и очень соленой пищи лучше избегать, поскольку их употребление может привести к возникновению изжоги и сильных отеков у беременной. Любительницам кофе на время придется отказаться от любимого напитка и заменить его на чай.

«Рацион беременной необходимо разделить на шесть частей. Питаться часто и понемногу по такой схеме: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и на ночь кефир или йогурт».

И конечно же витамины. Беременным они просто необходимы, но сразу хотим отметить, что лучше не вестись на уловки маркетологов и не покупать в аптеке первые попавшиеся препараты. Прием всех лекарств и БАДов должен прописывать исключительно лечащий врач.

Можно выделить несколько самых полезных витаминов для будущей мамы и малыша:

      для поддержания иммунитета отлично подойдут витамины С, Е, а также цинк и селен;

      омега-3 жирные кислоты помогут правильному развитию нервной системы и мозга малыша;

      йод поддержит здоровье щитовидной железы и поспособствует правильном обмену веществ;

      витамины К, D и кальций необходимы для поддержания костей;

      все витамины группы В помогут обмену белков, жиров и углеводов;

      железо, витамин В12, а также фолиевая кислота нужны для роста клеток, создания новых кровяных телец и развития внутренних органов ребенка;

      магний поможет избежать возникновения судорог и укрепит мышечный каркас малыша.

Категорическое нет!

Пришло время поговорить о том, что употреблять в пищу беременным категорически нельзя. Составляя рацион питания во время беременности, учтите, что меню на день должно быть полностью избавлено от кофе, шоколада, копченостей, жирных блюд, соленьев и так далее. В идеале, в рационе женщины не должно быть пищи, содержащей химические консерванты и красители, усилители вкуса и тому подобное. Последнее, к сожалению, трудновыполнимо, но стремиться к этому все-таки стоит.

Категорическое нет!

Категорическое нет!

Под строжайшим запретом находится алкоголь. И не только из-за пагубного воздействия непосредственно спиртовой содержащей. Вино повышает артериальное давление, а пиво увеличивает нагрузку на почки.

Категорическое нет!

Отдельно стоит поговорить об аллергенах. К ним традиционно относят шоколад, цитрусовые, клубнику, орехи, морепродукты, различные экзотические продукты. Этих продуктов стоит избегать всем беременным. Если же у женщины или ее родственников имеется выявленная аллергия, то тех аллергенов, которые вызывают реакцию у них, тоже стоит отказаться.

Категорическое нет!

Читая подобные списки, женщины часто приходят в уныние: получается, что беременным практически ничего нельзя. Но, во-первых, это вовсе не так, можно женщинам очень и очень многое, выше все это перечислено. А во-вторых, запомните одну маленькую хитрость: все, перечисленное выше, кроме, пожалуй, алкоголя, категорически нельзя употреблять систематически, а разовое употребление любого продукта просто физически не может оказать пагубное влияние на развитие плода. Так что иногда, редко и очень немного, но любимое блюдо все-таки можно себе позволить.

Категорическое нет!

Категорическое нет!

Бывает и так, что беременную женщину, особенно на ранних сроках, тянет на различные странные блюда, в том числе и на те, которые есть не рекомендуется. Вот и встает вопрос: что же делать?

Прислушиваться к пожеланиям своего организма имеет смысл, но далеко не всегда выполнят их нужно буквально. Лучше подумать, почему женщину тянет именно на этот продукт. В качестве примера можно разобраться в тяге к соленым огурцам, раз уж она давно вошла во все анекдоты. Соль задерживает воду в организма, так что, может быть, именно в воде ваш организм и нуждается?