Дюфастон при беременности – зачем нужен на ранних сроках?

В мире дидрогестерон используется уже более 50 лет. Несмотря на это, препарат не устарел. Он по-прежнему широко назначается при угрожающем аборте и недостаточности второй фазы.

Побочные эффекты дюфастона

Знайте, дюфастон на просторах СНГ гинекологи при беременности назначают как будто это витаминка. Ну, врачу так спокойнее. Ну, мода такая, все ж гинекологи назначают, и хорошо…

Да, возможно, доктору и маме хорошо, но совершенно неизвестно до конца как это скажется на репродуктивной системе и общем состоянии здоровья будущего ребенка. Да, беременность вы сохраните на прогестероне, но потом ребенка вам растить. И кроме того, если в раннем детском возрасте возникновение аллергии и астмы можно списать на плохие продукты с консервантами и всяческими «Е» или грязный воздух, то в подростковом периоде у «прогестероновых» девочек часто возникает синдром поликистозных яичников, акне, метаболические нарушения, а у мальчиков, напичканных прогестероном внутриутробно, меняется сексуальная ориентация.

Дело в том, что в США и Европе использование синтетических прогестеронов запрещено (в частности, туринала) из-за того, что его употребление на ранних сроках беременности (до 4 месяцев) может вызвать малые пороки развития плода. Дюфастон и утрожестан это практически тот же туринал, конечно, более безопасный, потому что более современный, но тем не менее уже множество педиатров бьют тревогу и даже появился термин «прогестероновые дети». Это дети, как правило, с надпочечниковой недостаточностью –то есть потенциальные аллергики и астматики.

Почему женщине нужно принимать Дюфастон, чтобы забеременеть

Прогестерон, или «гормон беременности», продуцируется яичниками женщины. Вместе с еще одним гормоном, эстрогеном, он оказывает влияние на слизистую матки, изменяя ее структуру в зависимости от менструального цикла. В начале цикла уровень прогестерона в крови относительно невелик, но количество эстрогена высоко, что необходимо для роста и размножения клеток эпителия матки. После процесса овуляции яйцеклетка выходит из яичника и на месте фолликула формируется желтое тело, которое и вырабатывает гормон прогестерон. Уровень прогестерона растет очень быстро, и под его воздействием прекращается рост клеток эпителия, и внутренний слой, выстилающий матку, становится рыхлым, с множеством кровеносных сосудов. Такие изменения нужны для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться к матке и получать от нее питательные вещества. Как уже понятно, при дефиците прогестерона беременность не может наступить или же прерывается на раннем сроке. Поэтому в таком случае, врач и назначает Дюфастон.

Действующим веществом Дюфастона является дигидрогестерон – синтетический аналог гормона прогестерона. Это вещество воздействует на женский организм аналогично натуральному гормону.

Дюфастон назначают при планировании беременности в следующих случаях:

  • установлен дефицит гормона прогестерона в женском организме;
  • предыдущие беременности заканчивались невынашиванием или привычными выкидышами;
  • у женщины наблюдается нерегулярный менструальный цикл.

В любом случае, нельзя самостоятельно назначать себе прием этого лекарственного препарата. Это может сделать только доктор и лишь в случае, когда проведенный анализ крови на гормоны покажет недостаток прогестерона.

Мнения специалистов

Довольно часто пациенткам, планирующим в ближайшее время стать матерями, гинекологи назначают Дюфастон для нормализации гормонального фона. Препарат пользуется большой популярностью не только среди молодых специалистов, но и среди опытных врачей «с именем».

Эффективность терапии данным средством напрямую зависит от верно установленного диагноза, на основании которого составляется план лечения. Для этого необходимо сдать все анализы, результаты которых могли бы подтвердить отсутствие инфекционных заболеваний. Кроме того, нужно с помощью ряда клинических исследований определить уровень содержания в крови половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Если пациентка точно исполняет все назначения, а также соблюдает режим приема препарата, то положительный эффект не заставит себя долго ждать. Более подробно о приеме Дюфастона при планировании беременности смотрите в следующем видео.

Противопоказания и побочные действия

Описание таблеток Дюфастон всегда содержит сведения о противопоказаниях. Врач перед назначением препарата обязан выяснить их наличие у женщины. Лекарство запрещено использовать в следующих ситуациях:

  • при наличии некоторых тяжелых заболеваний аппарата печени;
  • при индивидуальной непереносимости гормонального средства.
Читайте также:  Бережем животик? Мамы, не бойтесь, малыш под защитой

Других противопоказаний к применению пока не выявлено, однако при наличии каких-либо подозрительных симптомов после начала лечения (не указанных в побочных действиях), нужно сразу же обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать прием лекарства, так как в его отмене имеются свои особенности.

Среди побочных действий препарата нет увеличения массы тела, поэтому, когда беременная женщина жалуется на этот эффект препарата, следует объяснить ей, что лекарство не влияет на обмен веществ вообще. В инструкции Дюфастона указано, что при назначении неправильных дозировок средства могут отмечаться маточные кровотечения

, которые купируются увеличением количества Дюфастона.

Индивидуальная повышенная чувствительность к средству может проявляться умеренными признаками аллергической реакции. Подобное состояние встречается редко. Всегда, когда отмечается нетипичная реакция организма на препарат, нужно сразу идти в больницу.

Важность прогестерона

Вопрос гормонов при планировании беременности или бесплодии важен, но разрешим. Недостаток гормонов может происходить по многим причинам. Женский организм, в частности, эндокринная система, реагирует на внутренние и внешние раздражители сильнее, чем мужской.

Важные женские гормоны – прогестерон и эстроген. Они влияют на внутренний слизистый слой матки и позволяют осуществляться менструации. Недостаток прогестерона приводит к невозможности зачать ребенка или раннему самопроизвольному прекращению беременности.

Этот стероидный гормон производится яичниками женщины и немного надпочечниками. Он подготавливает эндометрий матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. От готовности внутреннего слоя матки зависит то, прикрепится ли эмбрион к матке, насколько крепко он зафиксируется, сможет ли выдержать первый этап развития или отсоединится.

Также прогестерон способствует прекращению менструации во время беременности, препятствует сокращению мышц матки, поднимает артериальное давление и ускоряет процесс выработки кожного сала.

Важность прогестерона

В начале цикла концентрация прогестерона низкая, преобладает эстроген. Этот гормон провоцирует рост и деление клеток внутреннего слоя матки.

После наступления овуляции фолликул, где росла яйцеклетка, трансформируется в так называемое желтое тело. Именно эта часть яичников начинает активно вырабатывать прогестерон. Поэтому во второй части цикла уровень гормона растет.

Прогестерон останавливает рост эндометрия в матке, делает его рыхлым. В это время образуется множество сосудов внутри эндометрия. Эти изменения вскоре обеспечат успешное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Сосуды будут полноценно питать эмбрион до момента образования плаценты.

При низкой концентрации прогестерона беременность не возможна, либо прерывается на раннем сроке. Выкидыш по причине нехватки прогестерона называют привычным не вынашиванием беременности. Этого можно избежать при приеме гормональных средств.

Побочные эффекты

При беременности дюфастон также играет чрезвычайно важную роль – он эффективно уменьшает мышечный тонус матки и одновременно расслабляет ее мускулатуру, способствует созданию наиболее оптимальных и благоприятных условий для вынашивания ребенка, подготавливает молочные железы к последующему грудному вскармливанию. В некоторых случаях применение дюфастона может вызвать побочные эффекты:

Побочные эффекты
  • Тошнота, расстройства стула, боли в области живота.
  • Усиление маточных кровотечений, неприятные ощущения, набухание молочных желез.
  • Сильная головная боль, головокружения, резкие перепады настроения.
  • Аллергические кожные высыпания, зуд, крапивница.

Любой такой симптом должен стать поводом для срочного визита к врачу. Средняя цена Дюфастона – 520 рублей. Цена лекарственного препарата может варьироваться в зависимости от аптечной сети и дозировки медикамента.

Побочные эффекты

Можно ли забеременеть принимая дюфастон? Да, можно. Дюфастон и планирование беременности – это сочетание, которое поможет осуществить вашу мечту о материнстве. Но дозировку дюфастона при планировании беременности должен назначать врач.

Инструкция по применению препарата дюфастон (кликните на изображение, чтобы увеличить)

Побочные эффекты

Безопасен ли дюфастон?

Многие женщины благодарны врачам, назначившим им дюфастон при планировании беременности. Именно этот препарат помог им выносить здорового ребёнка. Однако существуют и критические заключения о дюфастоне, и об этом также нельзя не упомянуть.

Например, в Великобритании отказались от этого препарата и сняли его производства в 2008 году. Это не повод пугаться страшных побочных эффектов. Причиной была объявлена недоказанная эффективность прогестинов в лечении бесплодия. Доказательства действия препаратов этого ряда имеются, но они базируются на теоретических выкладках, не подтверждённых практикой.

Приём любых гормоносодержащих лекарств должен быть по показаниям, а не в целях профилактики. Бесконтрольное употребление дюфастона может иметь отдалённые последствия в виде нарушения гормонального фона. Синтетические вещества лишь приближаются по свойствам и действию к эндогенным гормонам (выработанным самим организмом естественным путём). Масштабных исследований, достоверно свидетельствующих об их безопасности, нет.

Читайте также:  Вес Ребенка В 30 Недель Беременности Норма

Однако это не значит, что надо распрощаться с дюфастоном. Необходимо прислушиваться к авторитетным специалистам. И помнить о том, что дюфастон – не панацея, а одно из средств, которое может быть как во вред, так и на благо.

Дюфастон — иное мнение

На сегодняшний день данный препарат «популярен»: гинекологи прописывают его, часто не имея подтверждения недостатка прогестерона. В то же время всё больше становится противников данного лекарства как среди пациенток и людей, не связанных с медициной, так и в рядах врачей.

  • расстройства в обмене веществ;
  • нарушения двигательно-моторных функций;
  • патологии в области неврологии.

Помимо этого, были замечены следующие состояния:

  • поликистоз;
  • повышенная волосатость по мужскому типу;
  • неправильные пропорции тела и мужеподобие;
  • пониженный иммунитет;
  • различные менструальные нарушения;
  • невынашивание плода;
  • бесплодие.

У мальчиков также были заметны симптомы дисбаланса гормонов, начиная от участившихся случаев нетрадиционной ориентации и трансвестизма до непомерной агрессии привычно инфантильных личностей.

Лукаво указывалось: «Так что если вашему сохраненному Туриналом мальчику не нравятся девочки, не ругайте его, он в этом совсем не виноват». Сегодня те же слова, даже в усиленном варианте, можно отнести к Дюфу [Дюфастону]. У его детей во многом побочные отложенные последствия схожи, но неврологические отклонения ярче — что связано с упоминавшейся гиперактивностью, которая уже провоцирует гомоцидное (убийство человека человеком) поведение.

Агалаков А.В. Подполковник милиции в запасе. Член Союза журналистов России с 2004 года.

_a_w/

Журналист акцентирует на проявление агрессивности как результат гормональной сохраняющей терапии Дюфастоном во время беременности:

Дюф ухудшает гормональный фон ребенка. У мальчиков все гораздо хуже: в отдаленных последствиях у них сексуальная переориентация и гомоцидные (убийство человека человеком) формы спонтанной деструктивной агрессии, связанные с жаждой убивать. С учетом того, что ласково именуемый женщинами Дюф применяется у нас с 1991 года, мальчики Дюфа уже подросли и открыли по гражданам произвольный ружейный огонь в самых разных общественных местах.

Агалаков А.В.

_a_w/

С автором статьи «Всех убьют дети Дюфа?» согласна и Елена Волженина, врач акушер-гинеколог, известная по методике естественного зачатия и Методам распознавания плодности. В книге «Дюфастон: легенды и мифы» Елена указывает на влияние Дюфастона на женскую репродуктивную систему и на плод, опровергая распространённое мнение о том, что он сохраняет беременность. Это даёт малышу тепло, так необходимое для его развития. Именно поэтому, если БТТ ниже, чем нужно, необходимо поддерживать работу жёлтого тела. Врачи же, в очередной раз напоминает Елена, без раздумий для этой цели назначают Дюфастон, мотивируя это тем, что препарат поддержит жёлтое тело и, таким образом, малыша. Часто эти назначения происходят «на авось», без показаний, без диагностики.

Но акушер-гинеколог Елена Волженина констатирует: синтетический прогестерон не повышает температуру тела. На языке производителя (в описании препарата) это называется так: «Препарат не имеет термогенной активности». У него просто нет такого эффекта!

Получается, что собственную функцию жёлтого тела Дюфастон подавляет, а взамен ничего не даёт, базальную температуру не повышает.

Елена Волженина, акушер-гинеколог

-lekarstvo-ot-vsex-boleznej/

Негативное мнение относительно данного препарата поддерживают и за рубежом: в ряде стран Европы Дюфастон снят с продажи и запрещён к назначению.

Применение при высоком риске невынашивания

Часто врачи назначают Дюфастон при беременности, не дожидаясь, когда случится 2 и более выкидыша. Иногда сложности с вынашиванием ребенка можно предугадать. Дюфастон для поддержки назначается в таких случаях:

  • гиперандрогения – повышенный уровень мужских гормонов в крови;
  • метаболический синдром – избыточная масса тела, повышенное артериальное давление, высокий уровень глюкозы;
  • наличие в крови аутоантител к прогестерону (выявляются у 10% женщин с привычным невынашиванием).

Риск невынашивания также увеличивается, если в 1 триместре женщина вынуждена получать хирургическое лечение по поводу внезапно возникшего острого заболевания. Если отложить операцию невозможно, то в послеоперационном периоде для снижения риска потери беременности применяют Дюфастон. Он помогает предотвратить сокращения матки и повышение тонуса миометрия.

Показания и способы применения дюфастона

В некоторых случаях необходимо применение Дюфастона уже после зачатия. Назначается это средство по индивидуальным показаниям. Основным показанием применения препарата на ранних сроках (при условии, что Дюфастон не применялся перед наступлением беременности) является угроза развития самопроизвольного аборта. Выделяют три стадии этого состояния:

  • Угрожающий. Это первая стадия, во время которой женщина может ощущать тянущие боли в животе. Другие симптомы отсутствуют. Нет кровянистых выделений, резких схваткообразных болей. Если начать лечение гормональными средствами на этом этапе, беременность удается сохранить практически в 100% случаев.
  • Начинающийся. На этом этапе происходит частичное отслоение плаценты. При этом появляются кровянистые выделения в виде сгустков. Сначала темные, затем ярко-алые. Кровотечение может быть незначительным или интенсивным. На этом этапе спасти беременность можно, при условии, если помощь будет оказана незамедлительно.
  • Протекающий. К сожалению, на этом этапе плодное яйцо уже погибло. Проявляется это состояние сильными болями, кровотечением.
Читайте также:  17 неделя беременности: развитие плода и ощущения женщины

Как нужно пить препарат? Схема лечения назначается индивидуально. Инструкция приводит стандартные схемы, которые могут быть изменены по усмотрению врача. При угрозе выкидыша, как правило, назначают:

Показания и способы применения дюфастона
  • 40 мг (4 таблетки) Дюфастона однократно;
  • затем каждые 8 часов нужно пить по 1 таблетке;
  • после устранения угрозы выкидыша, необходимо пить Дюфастон по поддерживающей схеме, то есть по 1 таблетке в сутки;
  • если угроза выкидыша возникнет вновь, то курс лечения повторяют.

Отмена Дюфастона проводится по схеме, рекомендованной врачом. Резкая отмена может привести к возникновению новой угрозы выкидыша. Даже в том случае, если будет установлено, что плацента производит гормон в необходимом количестве, отмена препарата производится постепенно.

Продолжительность курса определяется индивидуально. Обычно, курс лечения составляет несколько недель. Иногда препарат приходится принимать на протяжении всех девяти месяцев.

Он эффективно действует только в том случаи, если его принимают внутрь. Избирательно он влияет на прогестиновые рецепторы расположенные на слизистой оболочке матки. Дюфастон не влияет на овуляцию фолликул и не обладает маскулинизирующим или вирилизирующим действием.

Схема отмены Дюфастона при беременности

Угрожающим для плода является резкое прерывание приёма. Из-за Дюфастона в организм женщины поступает недостающее количество прогестерона, а его острое отсутствие может привести к тому, что матка посчитает плодное яйцо — инородным, просто вытолкнет. С этого следует, что прекращать прием лекарственного препарата следует постепенно. А после отмены нужно проводить контроль уровня гормонов в организме с помощью анализов.

До какой недели пить Дюфастон при беременности? Схема отмены назначается доктором, учитывается причина, по которой был назначен препарат. Схема отмены может быть такой:

Если женщина изначально принимала 4 таблетки на протяжении дня, то когда она забеременела должна сдать анализы, и только в случае, когда гормон в норме, уменьшать дозу:

  • 4 таблетки — 1-й день;
  • 3 таблетки — 2-й;
  • 2 таблетки — 3-й;
  • 1 таблетка — 4-й;
  • не принимать вообще — 5-й;

Схема отмены индивидуальна для каждой женщины. Рассчитывается, выходя с результатов анализов.

Показания и способы применения дюфастона

В некоторых случаях необходимо применение Дюфастона уже после зачатия. Назначается это средство по индивидуальным показаниям. Основным показанием применения препарата на ранних сроках (при условии, что Дюфастон не применялся перед наступлением беременности) является угроза развития самопроизвольного аборта. Выделяют три стадии этого состояния:

  • Угрожающий. Это первая стадия, во время которой женщина может ощущать тянущие боли в животе. Другие симптомы отсутствуют. Нет кровянистых выделений, резких схваткообразных болей. Если начать лечение гормональными средствами на этом этапе, беременность удается сохранить практически в 100% случаев.
  • Начинающийся. На этом этапе происходит частичное отслоение плаценты. При этом появляются кровянистые выделения в виде сгустков. Сначала темные, затем ярко-алые. Кровотечение может быть незначительным или интенсивным. На этом этапе спасти беременность можно, при условии, если помощь будет оказана незамедлительно.
  • Протекающий. К сожалению, на этом этапе плодное яйцо уже погибло. Проявляется это состояние сильными болями, кровотечением.

Как нужно пить препарат? Схема лечения назначается индивидуально. Инструкция приводит стандартные схемы, которые могут быть изменены по усмотрению врача. При угрозе выкидыша, как правило, назначают:

  • 40 мг (4 таблетки) Дюфастона однократно;
  • затем каждые 8 часов нужно пить по 1 таблетке;
  • после устранения угрозы выкидыша, необходимо пить Дюфастон по поддерживающей схеме, то есть по 1 таблетке в сутки;
  • если угроза выкидыша возникнет вновь, то курс лечения повторяют.

Отмена Дюфастона проводится по схеме, рекомендованной врачом. Резкая отмена может привести к возникновению новой угрозы выкидыша. Даже в том случае, если будет установлено, что плацента производит гормон в необходимом количестве, отмена препарата производится постепенно.

Продолжительность курса определяется индивидуально. Обычно, курс лечения составляет несколько недель. Иногда препарат приходится принимать на протяжении всех девяти месяцев.

Он эффективно действует только в том случаи, если его принимают внутрь. Избирательно он влияет на прогестиновые рецепторы расположенные на слизистой оболочке матки. Дюфастон не влияет на овуляцию фолликул и не обладает маскулинизирующим или вирилизирующим действием.