Изжога и понос при беременности на поздних сроках

Кто-нибудь из вас сталкивался с такой проблемой, как большое количество околоплодных вод при вынашивании ребенка? Если нет, то я рада за вас, но все наверняка слышали о том, что вопрос достаточно сложный.

Причины многоводия при беременности

Причины возникновения многоводия в некоторых случаях очевидны, а в некоторых — трудны для объяснения. Наиболее часто встречаются:

  • При беременности двойней. Иногда развивается синдром близнецового перетекания, когда один плод служит донором, а другой- реципиентом. Соответственно у одного плода может развиваться маловодие, а у другого – многоводие. Также многоводие может быть присуще многоплодной беременности.
  • Врожденные аномалии плода: атрезия (заращение) пищевода, агенезия (недоразвитие) трахеи, атрезия двенадцатиперстной кишки и различных отделов желудочно-кишечного тракта плода.
  • Аномалии центральной нервной системы или нейромышечные аномалии, вызывающие нарушение глотания.
  • Врожденные аномалии сердечного ритма, сопровождающиеся водянкой и кровотечениями плода и парвовирусная инфекция.
  • Сахарный диабет у матери
  • Хромосомные аномалии: трисомии по 21, 13 и 18 парам хромосом.
  • Синдром фетальной акинезии с отсутствием глотания

Чего ждать?

Первый вопрос, что задает женщина после озвучивания врачом диагноза, — чем опасно? Прежде всего — обвитием пуповины малыша. Дело в том, что активные малыши при большом количестве вод имеют больше возможностей для передвижения, что и приводит к серьезным последствиям. Но это хотя и опасное последствие, но далеко не единственное.

К другим относятся:

  • гестозы, которые могут проявится на последних неделях, они провоцируются многоводием, что особенно характерно на 32 неделе;
  • патология приводит к раннему излитию жидкости, а значит, к преждевременным родам;
  • плацентарная недостаточность, она является прямой причиной гипоксии малыша, то есть может сказаться на его развитии.

Еще одно последствие — осложнение при родах. Это как раз тот случай, о котором говорила мамочка: назначают кесарево сечение. Но иногда ребенок переворачивается перед самыми родами. Здесь нужно наблюдение врача, поэтому женщину чаще всего определяют в стационар.

В любой ситуации женщина должна оставаться красивой. В преддверии лета в этом ей поможет лазерный эпилятор AimanFun. Отличный помощник в борьбе с нежелательной растительностью. Теперь вам не нужно посещать дорогостоящих мастеров, все мероприятия можно провести дома. Это эффективно, безопасно и удобно. Эффект держится до 15 месяцев.

Что делать и чем лечить понос при беременности в третьем триместре?

Диарея – неприятный симптом даже для здорового человека. Для беременной женщины это неприятно вдвойне. Третий триместр − финишная прямая для будущей мамы.

Чувствуется прибавка в весе, утомление и отсутствие возможности самостоятельного выполнения некоторых действий. Тревожным признаком становится внезапно наступающая диарея. Ее последствия опасны.

В период беременности организм женщины перестраивается, и непредвиденные ситуации на поздних сроках создают опасность для мамы и малыша.

При диарее изменяется структура каловых масс, периодичность дефекации. Часто женщина отмечает сопутствующие симптомы: боли, тошноту, возможно изменение температуры тела, усиленное газообразование, рвота. Самым опасным последствием поноса становится обезвоживание организма.

В третьем триместре беременности организм женщины уже настраивается на выкармливание малыша. Однако гормональный фон нестабилен. Из-за растущего плода смещаются все внутренние органы. Когда места плоду становится мало, он начинает на них давить, тем самым смещая. Иммунитет женщины снижен и направлен на поддержание жизнедеятельности малыша.

Направления терапии

Понос при беременности на поздних сроках − явление нечастое. Без внимания его оставлять нельзя:

  1. Основное направление терапии будущей мамы – это деинтоксикация организма и профилактика обезвоживания. При потере жидкости вымываются также полезные микроэлементы. Временное отсутствие электролитов негативно сказывается на самочувствии женщины.
  2. При возникновении диареи рекомендуется употребление большого количества воды и прием препаратов, нормализующих солевой баланс. Популярным препаратом является Регидрон.
  3. Если у женщины пищевое отравление, то после консультации с врачом можно принять рекомендуемый им сорбент. Необходимо точно следовать инструкции и не превышать рассчитанные дозы. Разрешенные при беременности препараты эффективно удаляют токсины и способствуют восстановлению организма. Популярными являются Смекта и активированный уголь. Лекарства не проникают в системный кровоток. Являются безопасными для малыша, но эффективными для будущей мамы.

При инфекциях различной этимологии понос может быть длительным, без выраженных дополнительных симптомов. В таком случае необходима консультация специалиста. На основе анализов он назначает эффективную терапию недуга. Адекватный взгляд врача на проблематику способствует скорейшему устранению причин. Пренебрегать помощью не рекомендуется.

Профилактика

Женщина может самостоятельно исправить ситуацию, при условии, что жидкий стул фиксируется не более 2 раз в месяц. Такое состояние можно объяснить высоким уровнем содержания гормонов или чрезмерным употреблением нерекомендуемых продуктов питания.

Что делать и чем лечить понос при беременности в третьем триместре?

Для недопущения обезвоживания организма и осложнений женщина должна соблюдать питьевой режим. Для восстановления здоровой микрофлоры кишечника женщине назначают про- или пребиотики. Самостоятельно назначать такие препараты нельзя.

Читайте также:  Как ведёт себя ребёнок перед родами: нормы и повод поволноваться

Не стоит полагаться на советы беременных, которые сталкивались с этой же проблемой. Если женщина знает о проблемах с поджелудочной железой, то соблюдение диеты для правильного оттока желчи необходимо.

При малом количестве ферментов врач прописывает соответствующую терапию.

Если диарея при беременности сопровождается рвотой, скачками температуры тела, болями в области живота, необходимо вызывать скорую помощь.

Снизить риск возникновения поноса при беременности в третьем триместре можно если:

  • ограничить употребление вредной пищи (жирной, жареной, фастфуда);
  • соблюдать правила личной гигиены и тщательно следить за чистотой;
  • соблюдать правила хранения продуктов и следить за сроками годности;
  • не употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Любые симптомы, которые кажутся беременной женщине странными, ухудшающими общее состояние, требуют наблюдения и грамотного лечения. Диета при беременности поможет избежать неприятных ситуаций со стороны пищеварительной системы. Хронические заболевания ЖКТ будут находиться в состоянии ремиссии и не тревожить беременную. Период вынашивания ребенка становится не в тягость женщине.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний.

Рекомендуем:  За сколько дней начинается понос перед родами?

Симптомы диареи

Признаки поноса при беременности зависят от того, по какой причине возникло недомогание. Если жидкий стул возник на фоне неправильного питания, его симптомы быстро проходят и не вызывают болезненных ощущений.

При инфекционном заражении недомогание протекает в острой форме, сильный понос продолжается в течение нескольких дней. Среди дополнительных признаков могут быть повышение температуры тела, рвота, сухость во рту.

Обращаться за немедленной врачебной помощью необходимо при повышении температуры тела, рвоте, общем ухудшении самочувствия, обмороках и головокружении у беременной. Такое состояние чревато различными осложнениями. Также нужна срочная госпитализация при появлении кровяных сгустков или слизи в кале, при изменении его цвета (нормальным оттенком кала является коричневый).

Обезвоживание — опасное состояние, которое практически всегда возникает при поносе. Его характерные признаки:

  • сухость во рту;
  • неутолимая жажда;
  • шум в ушах;
  • повышенная сонливость;
  • слабость во всем теле;
  • темные круги под глазами;
  • темный цвет урины;
  • редкие позывы к мочеиспусканию.

Что делать, если начался понос при беременности?

Никакого своевольного приема медикаментов во время беременности! Только крайние случаи могут стать оправданием для их использования.

Что делать, если начался понос при беременности?

В тех случаях, когда понос не нарушает общего состояния беременной, не сопровождается сильными болями в животе и выраженной потерей жидкости, можно не предпринимать никаких мер. Но если женщину сильно раздражает необходимость частых походов в туалет, то лучше попытаться устранить проблему. В таких ситуациях могут помочь:

  1. Правильное питание. Только свежие продукты без резкого запаха, лучше в кашицеобразном или твердом виде. Жидкие блюда, типа супов и бульонов лучше не использовать, так как они вызывают усиление моторики кишечника;

  2. Употребление риса и рисового отвара;

  3. Хорошо, когда есть сушеная или свежая черника. Всего горсть ягодок в день эффективно уменьшают диарею. Подобным эффектом обладают и ягоды калины;

  4. Сушенная и запеченная груша или отвар на её основе;

  5. Список лучших продуктов от поноса

  6. Питье. Чем более обильный понос, тем больше жидкости нужно употреблять. Подходит щелочная минеральная вода без газа, компоты и отвары из сухофруктов, чаи на основе лекарственных растений (кора дуба);

  7. Сорбенты: активированный уголь и препарат смекта;

  8. Ферментные препараты: мезим-форте, пангрол, панкреатин; креон.

Что делать, если начался понос при беременности?

Во всех случаях подозрения на патологическое происхождение диареи, лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Что делать, если начался понос при беременности?

Источник

Причины появления диареи при беременности

Как правило, диарея при беременности провоцируется изменениями в организме, связанными с гестацией. Нарушается функциональность пищеварительной, эндокринной и нервной системы. Другой распространенной причиной является нарушение рациона.

Диарея свидетельствует о нарушении адаптации беременной женщины при повышенной нагрузке на ее организм.

Понос при беременности во втором триместре может развиться при патологии неинфекционного характера. Диарея в этом случае может быть спровоцирована снижением секреции желудка при беременности.

Процесс может быть вызван:

Причины появления диареи при беременности
  • дисбиозом;
  • холестатическим гепатозом беременных;
  • гипоацидным гастритом;
  • язвенным колитом;
  • болезнью Крона;
  • хроническим панкреатитом;
  • опухолями.

К диарее может привести нарушение питания.

Обычно расстройство работы ЖКТ возникает при повышенном потреблении:

  • кофе;
  • жирных блюд;
  • острой и пряной пищи;
  • сладостей;
  • фруктов и овощей;
  • круп.

Понос при беременности может развиться при гиповитаминозе беременных по причине нарушения баланса питания или скудности рациона. Провокатором диареи у беременных во втором триместре может стать пищевая идиосинкразия, которая выражается в дефиците ферментов, к примеру, лактулозы. Пусковым механизмом может послужить аллергия.

Чаще она возникает как реакция на:

  • цитрусовые;
  • яйца;
  • шоколад;
  • бобы;
  • злаки;
  • ягоды.

Немаловажную роль играют факторы нейрогенной природы. При повышенной возбудимости нервной системы беременной провоцируется развитее синдрома раздраженного кишечника.

Причины появления диареи при беременности

К диарее может привести:

  • нервное переутомление;
  • затяжной стресс;
  • нейропатия.

Понос при беременности во втором триместре нервной этиологии встречается достаточно часто. Вырабатываемые при стрессе гормоны адреналин и кортизол действуют угнетающе на всасывательную функцию кишечника.

Читайте также:  Восстановление после родов: нюансы и трудности

Провокатором диареи могут выступить инфекционные поражение организма бактериальной или вирусной природы. Зачастую понос выступает симптомом гриппа. Диарею может спровоцировать наличие внутренних паразитов. Также расстройство стула может стать следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Среди них следует отметить:

  • средства, содержащие железо, магний;
  • антибиотики;
  • заменители глюкозы,
  • БАДы;
  • препараты против сахарного диабета.

К другим причинам, которые встречаются не столь часто, следует отнести:

  • нарушение обменных процессов;
  • наличие эндокринных патологий;
  • сахарный диабет;
  • амилодоз.
Причины появления диареи при беременности

Немаловажную роль играют патологии хирургического характера:

  • аппендицит в острой фазе;

    Аппендицит вызывает понос, рвоту, температуру при беременности

  • непроходимость кишечника;
  • эмболия сосудов.

Ложные поносы у беременных наблюдаются при стойком запоре. Длительное нахождение каловых масс в прямой кишке провоцирует раздражение ее стенок. Это вызывает повышение секреции слизи и появление жидкого стула.

Повышенное количество околоплодных вод

Вокруг ребенка в утробе матери постоянное находится околоплодная жидкость, которая жизненно важна для его безопасности и развития.

Эти воды – защита плода от механических ударов, инфекций, перепадов температур, они важны для формирования процессов дыхания и пищеварения, а также для развития костей и мышц малыша.

Что такое многоводие? Это когда в матке накапливается слишком много околоплодных вод, встречается данный диагноз в 1% от всех беременностей.

Виды многоводия

Относительное – не опасно, если врач точно уверен в отсутствии у беременной какой-либо инфекции. Наиболее часто встречается у женщин, которые ждут крупного по размеру ребенка.

Идиопатическое – многоводие, причина которого так и осталась невыясненной.

Умеренное – величина вертикального кармана при этом 8-18см.

Выраженное – величина вертикального кармана выше 18см, а ИАЖ больше 24см.

Пограничное, тенденция к многоводию – когда уровень находится на пограничном значении между нормой и повышенным уровнем. Необходимо наблюдение.

Острое – когда количество вод нарастает с высокой скоростью. Довольно опасен для жизни плода, если не будет предпринято никаких мер со стороны врачей.

Хроническое – количество жидкости выше нормы, но стабильное.

Причины многоводия при беременности

Специалисты утверждают, что узнать причины многоводия возможно лишь в 2 случаях из 3. Получается, что одна треть беременных женщин с таким диагнозом имеют идиопатическое многоводие (без видимой причины). Почему у женщины может возникнуть данная проблема?

  • Неконтролируемый сахарный диабет у женщины.
  • Многоплодная беременность. В большинстве случаев бывает, что один ребенок получает больше крови и питательных веществ, чем другой, что приводит к осложнениям.
  • Аномалии развития плода. В этом случае ребенку бывает трудно проглотить и переработать околоплодную жидкость. Это возникает из-за расщелины губы или нёба, гидроцефалии, проблем с желудочно-кишечным трактом, нервной системой или сердцем.
  • Анемия плода.
  • Сердечно-сосудистые заболевания беременной.
  • Несовместимость крови матери и ребенка.
  • Проблемы в работе плаценты.

Признаки и диагностика

Если речь идет о легкой форме, то обычно женщина не ощущает никаких подозрительных отклонений.

Повышенное количество околоплодных вод

Если случай тяжелый, то возникает одышка, отеки в нижней части живота и редкие походы в туалет по-маленькому.

Обычно диагноз многоводия ставят после проведения ультразвука. Его могут назначить внепланово, если гинеколог вдруг заметил какие-то признаки – повышенное артериальное давление, вдруг появилась инфекция мочевыводящих путей, живот стал больше нормы и появились отеки.

Методы лечения

Если многоводие острое, то будет назначена амниотомия, чтобы вывести излишек вод. Если хроническое, то будет лучше пролонгировать беременность до срока родов и назначить комплексную терапию.

Можно ли вылечиться дома народными средствами? Настоятельно вам рекомендую следовать предписаниям врача и не использовать никакие фитопрепараты или гомеопатию. Существует ряд препаратов, которые используются в зависимости от причины многоводия, о них мы подробно поговорим ниже. А народные средства оставьте для лечения простуды.

Что обычно назначает акушер-гинеколог?

  • Актовегин, Курантил. Данные средства назначают всем подряд, при малейших отклонениях от нормы. Применять их или нет для профилактики – решение каждой женщины. Вот интересные данные по каждому из препаратов: Курантил и Актовегин.
  • Антибактериальные препараты (Амоксиклав, Ампициллин, Вильпрафен, Ровамицин, Цефазолин). Некоторые из них запрещены при беременности, но их применение возможно, если польза превышает возможный риск. В большинстве случаев при многоводии выявляется инфекция, которая к нему привела. Следует сдать анализы и определить, на какой антибиотик у данных бактерий повышенная чувствительность. Данный способ на порядок эффективнее, чем просто пропить случайно выбранный препарат для профилактики.
  • Вобэнзим. Препарат животного и растительного происхождения. Применяется в комплексной терапии с антибактериальными препаратами.
  • Мочегонные средства (Канефрон, Гипотиазид).
  • Индометацин. Противоотечный и противовоспалительный препарат. Способствует нормализации уровня жидкости.
  • Витамины.

Чем опасно повышенное количество амниотической жидкости при беременности?

Оно может спровоцировать:

Очень часто ребенок при данном осложнении ребенок находится в тазовом предлежании и не меняет своей позиции. Если количество вод не стабилизируется, а постоянно растет, то возникает необходимость досрочного родоразрешения.

Как проходят роды?

В зависимости от выраженности многоводия, могут возникать осложнения.

При умеренном может возникнуть слабость родовой деятельности, преждевременные роды.

При выраженном:

Учитывая все эти осложнения, врач в тяжелых случаях обычно советует кесарево сечение.

Лечение многоводия при беременности

Многоводие при беременности требует госпитализации в акушерский стационар и тщательного наблюдения за состоянием женщины и плода. Назначается полный покой, важно исключить стрессовые факторы и физические нагрузки. Медикаментозное лечение многоводия при беременности зависит от причины возникновения данного состояния. Обязательно осуществляется терапия основного заболевания, которое способствовало развитию патологического увеличения объема ОПВ. Если этиология многоводия при беременности не установлена, применяется классическая схема – антибактериальная терапия с целью предупреждения занесения внутриутробной инфекции.

Консервативное лечение многоводия при беременности также предполагает использование препаратов для улучшения маточно-плацентарного кровотока, витаминных комплексов, мочегонных лекарственных средств. В случае острого многоводия при беременности и значительного ухудшения состояния пациентки, сопряженного с угрозой для ее жизни, в зависимости от срока эмбриогенеза показано прерывание или преждевременное родоразрешение путем кесарева сечения. Если консервативный подход дает положительную динамику, ведение беременности продолжают до 37-38 недель.

Родоразрешение в случае многоводия при беременности проводится с помощью планового кесарева сечения. Важно предупредить самопроизвольное вскрытие плодного пузыря. Из-за большого объема амниотической жидкости ее стремительное излитие может привести к выпадению мелких частей плода, а также слабости родовой деятельности. Если принято решение об осуществлении естественных родов на фоне многоводия при беременности, требуется проведение амниотомии. Это дополнительно стимулирует схватки.

В целом прогноз при многоводии при беременности благоприятный. Ранняя диагностика и лечение дают возможность пролонгировать вынашивание до предполагаемой даты родов и сохранить здоровье малыша. Однако такое состояние нередко осложняется родовыми и послеродовыми кровотечениями, внутриутробной гипоксией, преждевременной отслойкой плаценты. Острое многоводие при беременности в большинстве случаев приводит к гибели плода. Для профилактики развития акушерской аномалии следует планировать зачатие, своевременно лечить очаги инфекции и являться на консультацию к акушеру-гинекологу. Предупреждение маловодия при беременности также заключается в умеренных физических нагрузках и правильном питании. Женщина в период вынашивания должна избегать стрессов и вредных привычек, много находиться на свежем воздухе.

Возможные последствия

Если подтекание околоплодных вод произошло на небольшом сроке, то повреждение пузыря может повлечь за собой инфицирование малыша и даже его гибель. В процессе диагностического обследования в разных триместрах врачи в обязательном порядке берут анализ вод, чтобы определить степень зрелости внутренних органов ребенка. Если их развитие в норме, и малыш может самостоятельно существовать вне матки, врачи, как правило, принимают решение о стимуляции родов. Эта мера необходима, чтобы избежать последующего инфицирования плода.

Кроме того, для лечения данной проблемы специалисты рекомендуют постельный режим и постоянный покой. Женщине назначаются антибиотики, предотвращающие распространение инфекции, и другие препараты, основная цель которых состоит в остановке родовой деятельности, если плод еще не готов к появлению на свет.

Лечение многоводия при беременностии прогноз

Если выявлена легкая или средняя степень тяжести, акушеры-гинекологи принимают все усилия для того, чтобы сохранить беременность вплоть до физиологического родоразрешения. В тяжелых случаях возможны расстройства жизненно важных функций, поэтому для сохранения жизни пациентки нередко показано досрочное (оперативное) родоразрешение.

Для определения врачебной тактики важно выявить факторы, спровоцировавшие патологическое состояние.

Если многоплодие обусловлено инфекцией, для борьбы с бактериальными возбудителями требуется проведение антибиотикотерапии (целесообразно назначать препараты широкого спектра действия – Ровамицин или Эритромицин).

Важно: при беременности недопустимо применение антибиотиков тетрациклинового ряда!

По показаниям назначаются диуретики (Гипотиазид, Фуросемид), витамины С, и группы В и иммуномодуляторы.

Для улучшения маточного и плацентарного кровотока рекомендуются средства Актовегин и Курантил.

Обратите внимание: беременным с диагностированным многоводием необходимо ежедневно проводить кардиотокографию, измерять вес и показатели артериального давления. Ультразвуковое исследование и допплерография для оценки маточного и плацентарного кровотока проводятся по крайней мере еженедельно.

Многоводие может являться показанием для процедуры абдоминального амниоцентеза, в ходе которой осуществляется пункция с последующим медленным удалением излишков околоплодной жидкости (откачивают до 200 мл).

При ослабленной родовой деятельности проводится ее медикаментозная стимуляция.

При легкой степени терапия может осуществляться в домашних условиях, но средняя степень тяжести уже становится показанием для госпитализации.

Прогноз при хронической форме многоводия достаточно благоприятный. Если нет противопоказаний, роды ведутся естественным путем.

Для предупреждения внезапного разрыва плодного пузыря заблаговременно прибегают к проколу оболочек – амниотомии. Благодаря этой процедуре амниотическая жидкость изливается тонкой струйкой, а матка сокращается. В экстренных случаях показано кесарево сечение.

Профилактика данной патологии предполагает раннюю постановку на учет в женской консультации, регулярное прохождение осмотра у специалиста, строгое соблюдение врачебных предписаний. Беременным важно соблюдать режим дня, правильно питаться и ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

8, всего, сегодня

(48 голос., средний: 4,85 из 5)

    Похожие записи
  • Что можно принимать беременным при простуде
  • Пневмония при беременности: опасность для плода и беременной, диагностика, лечение

Особенности цвета каловых масс

Распознать причину возникновения диареи при беременности можно на основании оттенка каловых масс:

  • Желтый или белый цвет свидетельствует о патологическом состоянии печени (гепатиты), желчевыводящих путей (новообразования, камни), поджелудочной железы. Для чрезмерно светлых оттенков характерно нарушение ферментации, при котором снижается выработка желчи. Светлые жидкие массы могут появиться после потребления молока в больших количествах. Почему возникает и что делать при появлении желтого поноса – рассказывается в этой статье.
  • Зеленый тон свойственен интоксикации, новообразованиям, воспалительным процессам в кишечнике. Иногда понос зеленого цвета появляется по причине чрезмерного потребления продуктов с хлорофиллом.
  • Черный оттенок. Патологическая причина – внутреннее кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Временное явление – потребление пищи с красителями, прием средств на основе железа. Другие причины появления чёрного стула и методы его лечения описаны в другой нашей статье.