Как применять свечи Клотримазол при беременности

Клотримазол — мазь при беременности, один из самых потребляемых препаратов для лечения вагинального кандидоза (молочницы). Здоровье женщины в период беременности подвержено различным вирусным заболеваниям. Даже небольшой воспалительный процесс может спровоцировать более серьезные заболевания. Это обусловлено тем, что основные силы организма направлены на развитие и защиту плода. Процессы воспаления могут быть и на слизистой оболочке влагалища.

Аналоги: можно ли заменить свечи Клотримазол при беременности

Наиболее щадящим средством для женщин, вынашивающих малыша, считается Пимафуцил. Этот препарат имеет действительно более мягкое воздействие, но не всегда он полностью избавляет от недуга. Потому если симптомы молочницы не исчезли, врач может назначить более агрессивный Клотримазол.

Рекомендации по применению:

  • Первый вариант. Вагинальные таблетки по 100 мг вставлять 6-7 дней.
  • Второй вариант. Терапия таблетками по 200 г в течение трех дней.
  • Третий вариант. Используют лишь при легких заболеваниях в дозировке 500 мг/один раз.
Аналоги: можно ли заменить свечи Клотримазол при беременности

Если же таблетки показаны как дезинфекция перед родами, то средство в дозировке 200 мг применяется однократно. В любом случае нужен осмотр специалиста и только его взвешенное решение касательно дозировки. При беременности таблетки вводят без аппликатора, делается это перед сном.

Свечи Клотримазол во время беременности применяются точно также. На начальных сроках беременности, если только начался первый триместр, врач может отсрочить лечение до более благоприятного периода, эти свечи практически никогда не выписываются на таком сроке. Многое зависит от того, какие выделения при молочнице, как она протекает и т.д.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол — это производное имидазола.

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков, которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

  • дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
  • дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
  • диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом. Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме. Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Условия хранения

Приобрести лекарственный препарат можно в любой аптеке. Рецепт для покупки средства не требуется. Хранить медикаменты рекомендуется при температуре 15-25 градусов по Цельсию. Место должно быть сухим, защищенным от детей и попадания света. Лекарство можно использовать в течение 3 лет с момента его изготовления.

Как вы оцениваете эффективность КЛОТРИМАЗОЛ?

Противогрибковый препарат Клотримазол относится к группе производных vitro имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:

  • дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.)
  • бластомикозы и плесневые грибки (Candida sp., Cryptococcus neofo Torulosis sp., Aspqrgillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp.)
  • диморфические грибки (Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum) а также актиномицеты из семейства Nocardia.

В малых концентрациях препарат действует фунгистатически, в большых — действия заключается в торможении синтеза эргостерола, основного элемента строения клеточной оболочки в грибках, его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств проницаемость оболочки ведёт к лизису грибковой клетки, что дополнительно облегчает нагромождение внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола.

Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, по всей вероятности соучаствуя в её разрушении.

Кроме антимикотического действия клотримазол проявляет также действие:

  • противобактерийное (охватывает граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки и стрептококки, в меньшей степени коринебактерии) антитрихомонадное (Trichomonas vaginalis).
  • антиамёбное (Naegleria fowleri).

Назначают при микозах кожи, вызванных дерматомииетами, бластомицетами, плесневыми грибами, при микозах кожи со вторичной инфекцией, а также при урогенитальном в виде мази (крема), раствора и интравагинальных таблеток (таблеток, вводимых во влагалище), жидкости для распылений. Крем или раствор наносят на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в сутки, втирают.

Читайте также:  Алгоритм проведения теста на толерантность к глюкозе при беременности

Для лечения урогенитального кандидоза вводят на ночь во влагалище таблетку, а вульву (женские наружные половые органы) и кожу промежности смазывают кремом.

Проводят также инстилляцию (введение каплями) 1 % раствора в уретру (мочеиспускательный канал) в течение 6 данные о применении препарата для лечения разноцветного лишая.

Наносят на очаги поражения 1% крем или % раствор в течение 10 дней и более (до 3-4 недель).

Клотримазол 1 % жидкость для распылений наносят тонким слоем на пораженные поверхности кожи, 2-3 раза в день.

После исчезновения острых симптомов болезни курс лечения продолжают обычно до 4 недель, вплоть до полного исчезновения симптомов.

При местном применении препарата побочные действия проявляются редко. Могут, однако, наблюдаться аллергические или аллергия к компонентам препарата являются противопоказанием для применения клотримазола.

Первый триместр беременности является противопоказанием для применения клотримазола.

Клотримазол может тормозить действие других применяемых местно противогрибковых средств, особенно полиеновых антибиотиков (нистатин, натамицин).Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазола.

Антимикотическое действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной 1 % в тубах по 20 г; раствор во флаконах оранжевого стекла по 15 мл; таблетки вагинальные по 0,1 г в комплекте с аппликатором в упаковке по 3 штуки; крем вагинальный в тубах по 20 г в комплекте с аппликатором.

Клотримазол 1% крем: Clotrimazolum — 1,0; Vehiculum ad — 100,0.

Клотримазол 1% гель: Clotrimazolum — 1,0; Vehiculum ad — 100,0.

Клотримазол 1% жидкость для распыления: Clotrimazolum — 1,0; Vehiculum ad — 100, предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Во II, III триместрах беременности использование вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе рекомендуется сочетать лечение с химиотерапевтическими ЛС (метронидазол внутрь).

После нанесения крема не следует накладывать окклюзионные повязки. Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.

Отпускается по рецепту врача.

Суппозитории рекомендуется хранить вдали от детей при температуре не выше 8 градусов, не более 24 месяцев со дня даты производства, обозначенной на упаковке.

Противопоказания

Как и у других видов лекарств, у данного препарата имеются побочные эффекты и определенные противопоказания. Есть отдельные моменты, о которых нужно помнить:

  1. В первом триместре беременности не рекомендуется использовать препарат, так как применение может навредить будущей маме или малышу. Именно на первых неделях развития ребенка у него формируются все органы. Эмбрион весьма уязвим.
  2. Если есть зуд или жжение в половых органах, это может говорить об индивидуальной непереносимости препарата. Вместе с этим возможны отеки половых органов, боли в животе, похожие на схватки.
  3. Всегда необходимо следовать рекомендациям врача и инструкциям по применению.
  4. При аллергической реакции нужно сменить используемый препарат.
  5. Во время лактации использовать мазь можно, но нежелательно.

Безопасность Клотримазола заключается прежде всего в том, что он практически не поступает в кровь при использовании. Точнее попадает, но в очень маленьком количестве, которое не оказывает на организм будущей мамы негативного воздействия. Исследователи в данной области утверждают, что определенная доля все же присутствует в организме и может проникнуть через плаценту. В связи с этим на ранних сроках в период формирования органов плода препарат не используется.

Опасность реальна лишь в первом триместре. Но, так как все же вещество климатрозол самое безопасное среди аналогов, его можно принимать на сроках, когда у малыша уже сформировались основные органы. Поэтому воздержание от приема лекарства должно быть у кормящих матерей и у людей, у которых нарушена функция печени.

Если грамотно использовать мазь Клотримазол, то редко возникают аллергические реакции или побочные эффекты во время лечения молочницы при беременности. Также лекарство безопасно для развивающегося плода. Во многих случаях заболевание устраняется за один курс. В профилактических целях, прежде чем забеременеть, необходимо провериться на наличие разного рода заболеваний.

Читайте также:

  • Ирунин от молочницы: инструкция и отзывы
  • Клотримазол: показания, способ применения противогрибковой мази
  • Канестен от молочницы, инструкция и отзывы
  • Мазь Левомеколь от молочницы: указания по лечению
  • ТОП 8 самых эффективных препаратов от молочницы для женщин
  • Какие свечи от молочницы можно использовать при беременности

Инструкция по применению и схема приема препарата

В период беременности заниматься самолечением не стоит, а длительность, дозировку и схему приема должен определять врач. Средняя продолжительность лечения составляет около 3 недель. Чаще всего специалист назначает свечи, ставить их нужно на ночь. Дополнительно можно использовать мазь для обработки половых органов снаружи. Это усиливает терапевтический эффект, но требует осторожности в применении. В любом случае, лечиться должны оба половых партнера, иначе все усилия будут напрасными.

Читайте также:  Околоплодные воды – амниотическая жидкость

1 триместр

В самом начале срока беременности (первый триместр) происходит формирование всех органов и систем ребенка. Любое лечение и применение лекарственных препаратов в этот период нежелательно. Активное вещество легко проникает через неоформившуюся плаценту, нанося серьезный вред развитию малыша. Поэтому Клотримазол нельзя использовать в течение первых трех месяцев беременности.

2 триместр

Имидазол, входящий в состав препарата, способен легко проникать через плаценту. Применять его во втором триместре можно, но только под наблюдением врача, который рассчитает оптимальную дозировку и продолжительность терапии.

При введении во влагалище вагинальных таблеток или свечей необходимо отказаться от использования шприца-аппликатора. После полного выздоровления необходимо применять Клотримазол еще несколько дней или недель (в зависимости от тяжести заболевания).

3 триместр

В этот период Клотримазол не принесет вреда организму матери и ребенка, но, по возможности, выбирают более щадящие методы лечения. Существует три основные схемы терапии, применяемые во втором и третьем триместре. При легком течении инфекции врач может назначить однократное введение таблетки (свечи) дозировкой 500 мг. Иногда может потребоваться более длительное лечение, требующее введения во влагалище свечей дозировкой 200 мг в течение 3 дней подряд.

В самых тяжелых случаях назначают применение Клотримазола в форме свечей (100 мг) на протяжении недели. Крем используют не реже 2-3 раз в день для обработки наружных половых органов, а курс лечения составляет ровно неделю (см. также: как устранить зуд половых губ при беременности?). Если за весь период терапии женщина не почувствовала улучшения, ей придется обратиться к гинекологу для замены препарата.

Перед родами

Препарат назначают и непосредственно перед родами для дополнительной очистки родовых путей от патогенных бактерий. Такая санация проводится с помощью 2% раствора Клотримазола, который разводят физраствором до необходимой концентрации. Сразу после этого половые губы и вульву обрабатывают кремом Клотримазол. За несколько дней до предполагаемой даты родов лечение проводят по обычной схеме, описанной выше. Перед тем, как использовать препарат, надо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Когда назначается Клотримазол при беременности

В период беременности у женщины чаще всего диагностируется вагинальный кандидоз, для его устранения назначают Пимафуцин, так как он считается наиболее щадящим медикаментом. В случае его не эффективности или рецидивирования болезни прибегают к Сlotrimazole. Перед назначением проводится ряд лабораторных анализов.

Обычно при молочнице врач назначает использовать суппозиторий или таблетку для вагинального введения.

Когда назначается Клотримазол при беременности

Перед началом терапии пациентом детально изучается инструкция — показания, дозирование, противопоказания. Медикамент назначается не только беременным женщинам при кандидозе, но и ее половому партнеру, с целью избежать повторного заражения. Для партнера рекомендуется наружный 1% крем.

Средство применяют для лечения беременных при грибковой инфекции стоп, ногтей, кожного покрова.

Побочное действие

Обычно лечение переносится хорошо, но в ряде случаев могут возникать побочные эффекты:

  • сыпь и жжение на коже;
  • жжение на наружных половых органах и во влагалище;
  • аллергические проявления.

При передозировке лекарства могут усиливаться побочные реакции, а также появляются галлюцинации, сонливость. Последствия для плода в этом случае неизвестны. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Следует внимательно совмещать лекарственные средства с «Клотримазолом». Он может снижать действие других препаратов и, наоборот, терять свои свойства под их влиянием. Так лекарство не следует комбинировать с «Нистатином», «Натамицином», «Дексаметазоном».

Форма выпуска

Медикамент продаётся в аптеках. Лекарственная форма — вагинальные суппозитории цилиндрической формы. Препарат может быть белым или с бежевым оттенком. Если разрезать свечу, можно увидеть углубление в виде воронки или воздушный стержень. По этому признаку оригинальное лекарство можно отличить от подделки.

Свечи находятся в картонной пачке. В одну единицу тары фасуют 1 блистер с 6 свечами, каждая в контурной ячейке. В упаковке находится инструкция к Клотримазолу.

Основной действующий компонент суппозиториев — клотримазол. Эффективность медикамента направлена на подавление активности грибков.

Попадая в полости внутренних органов, лекарство воздействует на возбудителей, нарушая обменные процессы на уровне клеточных мембран. Под воздействием клотримазола проницаемость клеток ухудшается, а затем наступает их гибель.

Дополнительные компоненты в составе лекарства — полусинтетические глицериды.

Действуя совместно с клотримазолом, эти компоненты убивают следующие виды грибов:

  • Кандида;
  • плесневые;
  • дерматофиты;
  • дрожжеподобные.
Форма выпуска

Фармакологическая группа медикамента — противогрибковый вагинальный препарат для местного применения в гинекологии.

Когда пациентки приходят в аптеку, то, как правило, просят Клотримазол свечи. Но это неверная формулировка, хоть и уверенно прежившаяся к этой форме выпуска. На самом деле Клотримазол не выпускается в суппозиториях, а интравагинальный препарат представлен таблетками.

Читайте также:  Какова вероятность забеременеть при воспалении

Интравагинальные свечи/суппозитории чаще всего представляют собой лекарственную форму в виде конуса или цилиндра. А иногда встречаются свечи в виде яйца, сферы или плоского тела с закругленным концом. Таблетки, применяемые интравагинально, обычно выпускаются меньшего размера и представляют собой твердую лекарственную форму, состоящую из спрессованных порошков и покрытую жировой оболочкой. Клотримазол при молочнице используют именно в интравагинальных таблетках.

Достоинства такой лекарственной формы заключается в том, что она растворяется и всасывается быстрее, чем свечи. А если учесть, что иногда при молочнице у женщин Клотримазол назначают ставить утром и вечером, то применение таблетированного препарата оказывается более комфортным, чем если бы пациентке пришлось использовать другой препарат в виде свечей.

Но при лечении урогенитального кандидоза редко обходится применением одних только интравагинальных таблеток. Часто в комплексе смазывать промежность рекомендуют Клотримазолом в виде 1% крема.

Взаимодействие

Клотримазол значительно снижает эффективность полиеновых антибиотиков, поэтому сочетание Клотримазол и Нистатин встречается редко.

Клотримазол и Флуконазол назначается пациентам обоих полов, страдающим различными видами кандидоза. Эти два лекарства абсолютно совместимы, с их помощью за короткий промежуток времени можно добиться значительных результатов.

Метронидазол и Клотримазол являются препаратами одинакового спектра действия, однако работа каждого основана на разных активных компонентах. При совместном использовании вещества дополняют друг друга, усиливая терапевтический эффект. Однако стоит помнить, что помимо пользы, возрастает риск побочных эффектов.

Пимафуцин и Клотримазол часто используют при лечении патологий кожи, слизистых, гениталий, кишечника. Действующее вещество Пимафуцина — натамицин (антибиотик). При правильной дозировке оба препарата быстро справляются с любого рода грибковыми инфекциями.

Аналоги

Кандибене

Меркле, Германия

Кандибене – противогрибковое средство, содержащее клотримазол, назначается к использованию в случае вагинальных грибковых инфекций, при кандидозах и микозах. Выпускается препарат Кандибене в форе крема, раствора, а также таблеток для интравагинального введения.

Плюсы:

  • Может назначаться во время беременности
  • Невысокая цена
  • Высокая эффективность в комплексном лечении грибковых недугов слизистых и кожного покрова.

Минусы:

  • Не рекомендуется принимать с клотримазолом нистатин
  • Используя мазь, может наблюдаться эритема и локальная отечность кожи
  • Противопоказан в 1 триместре беременности.

Аналоги

Заменить свечи Клотримазол можно на следующие медикаменты:

  1. Кандид-В6 является полным аналогом Клотримазола. Вагинальные таблетки применятся для лечения генитальных инфекций вызванных чувствительными к препарату возбудителями. С осторожностью лекарство нужно применять в период лактации, оно противопоказано в I триместре.
  2. является заменителем Клотримазола по клинико-фармакологической группе. Одной из форм выпуска медикамента являются вагинальные суппозитории, которые применятся для лечения , в том числе у беременных и кормящих.
  3. Гинезол 7 относится к заменителям Клотримазола по терапевтической группе. В свечах препарат может применяться у пациенток старше 12 лет для терапии инфекций вызванных чувствительными патогенными агентами. Суппозитории нельзя вставлять в 1 триместре, на более позднем сроке, а также во время лактации их допустимо применять с осторожностью.
  4. Гино-певарил содержит в качестве действующего компонента эконазол, который обладает противогрибковым эффектом. Вагинальные свечи можно применять при микозах у пациенток старше 16 лет.

Аналоги

Прежде чем выбирать аналоги мази Клотримазол при беременности, необходимо иметь следующую информацию:

  1. Какой активный действующий и вспомогательные компоненты, допустимая дозировка.
  2. Механизм действия исходного препарата и его аналога.
  3. Насколько эффективен аналог к грибку, который вызвал заболевание.
  4. Показания, противопоказания к применению, возможные побочные реакции.

Для противогрибковых препаратов данные сведения имеют особую важность, так как, исходя из дозировки, можно будет достичь фунгицидного или же фунгистатического состояния заболевания.

Отдавая предпочтение Клотримазолу, мази при беременности, стоит помнить о существовании различных торговых названий данного препарата (в зависимости от производителя): Фунгицил, Викадерм, Канизон, Кандибене, Амиклон, Кандид.

Рассматривая аналоги, необходимо для начала убедиться, что предложено именно другое лекарство, а не аналогичное, но с другим наименованием. К аналогам Клотримазола относят следующие препараты:

  • Бифиназол;
  • Оксиконазол;
  • Миконазол;
  • Кетоконазол;
  • Иноконазол;
  • Эконазол.

Все вышеперечисленные препараты являются не полностью тождественными Клотримазолу, поэтому отдать предпочтение какому-то из них самостоятельно, без консультации со специалистом, очень сложно.

Только лечащий врач, располагающий информацией о заболевании, сможет порекомендовать как оригинальный препарат для лечения, так и его аналог.