Как принимать Утрожестан при планировании беременности?

Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе — недостаточном продуцировании прогестерона.

Состав и форма выпуска

Капсулы по 100 мг – 30 штук в блистере. Капсулы по 200 мг – 14 штук в блистере. Капсулы овальной формы, с блестящей поверхностью, желтоватого цвета. Внутри капсул – однородная маслянистая суспензия белого цвета без видимого разделения фаз. Блистер упакован в картонную коробку.

  • В состав одной капсулы входит 100 или 200 мг экстрагируемого из ямса прогестерона (в микронизированной форме), а также арахисовое масло (Arachis hypogaea), лецитин (Lecithin) соевый, глицерин (Glycerol), желатин (Gelatin), добавка Е171 (титана диоксид).

Клинико-фармакологическая группа: гестаген.

Утрожестан: основные характеристики препарата

Яичники вырабатывают особый гормон, прогестерон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.

Утрожестан является растительным аналогом фермента, вырабатываемого желтым телом.

Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.

Показания:

  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • нарушение либо отсутствие выработки желтого тела;
  • необходимость заместительной гормонотерапии — используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
  • поддержка прогестероновой фазы — в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
  • профилактическое лечение — угроза прерывания беременности, связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.

Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.

Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:

  • фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея — 10-12 суток;
  • донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников — 2 месяца;
  • поддержка прогестероновой фазы при ЭКО — по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.

Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.

Утрожестан — состав и действиео

Прогестерон – это действующий компонент препарата Утрожестан. Он считается «гормоном беременности». Именно он обеспечивает благополучное зачатие и вынашивание младенца, а также готовит тело женщины к рождению ребенка и кормлению грудью. Прогестерон, содержащийся в медикаменте, идентичен тому, который вырабатывается желтым телом.

Утрожестан — состав и действиео

Воздействие прогестерона на разных этапах вынашивания плода:

  • В первые дни после зачатия гормон готовит эндометрий матки к имплантации бластоцисты. Одновременно с этим он делает вагинальный эпителий плотнее, а цервикальную слизь гуще – впоследствии она образует пробку, защищающую эмбрион.
  • Когда бластоциста имплантирована в эндометрий, прогестерон снижает иммунитет женщины, чтобы организм не отторг эмбрион как чужеродный элемент. Кроме того, уменьшается сократительная активность гладкой маточной мускулатуры, что уменьшает вероятность выкидыша.
  • Прогестерон помогает развитию молочных желез, а также их протоков. Это нужно для синтеза молока и возможности кормить новорожденного грудью.

Кому показан Утрожестан

Утрожестан прописывают во многих случаях: при планировании беременности, во время беременности. Популярный препарат при ЭКО для поддержки организма в нужной “форме”, чтобы не произошло отторжение плода.

Понятно, что Утрожестан назначают женщинам с низким уровнем прогестерона, но в инструкции указаны конкретные проблемы, при которых выписывают данное средство:

  • Бесплодие, вызванное недостатком лютеиновой фазы;
  • ПМС;
  • Сбои овуляции и ановуляция;
  • Фиброзно-кистозная мастопатия;
  • В сочетании с синтетическим эстрогеном применяется, как гормонотерапия в период климакса.

Утрожестан также используется для интравагинального ввода. Это когда капсулу вводят во влагалище.

Такой метод применяют в следующих случаях:

  • Для поддержания лютеиновой фазы, чтобы подготовить женский организм к вспомогательным технологиям, например, ЭКО;
  • Профилактика выкидыша или угроза срыва при прогестероновой недостаточности;
  • В профилактических целях для эндометриоза и миомы матки;
  • Во время преждевременного климатического синдрома;
  • И другое.

Несмотря на указанные заболевания, прежде чем начать прием Утрожестана при планировании беременности, стоит проконсультироваться с врачом. Только он знает, для какого случая подойдёт Утрожестан, а также укажет правильную дозировку и схему приема. Ведь запомните, каждая болезнь – это индивидуальный случай, требующий уникального подхода.

Утрожестан при беременности, как принимать

Прием утрожестана при беременности – дозировка и количество препарата для орального или вагинального употребления, должен назначать только врач по итогам анализов и общего обследования. Эти характеристики могут отличаться от указанных в инструкции, в связи с индивидуальной картиной течения того или иного патологического процесса.

О приеме препарата утрожестан – инструкция при беременности выглядит таким образом:

Если препарат назначается в виде таблеток, то: доза колеблется в пределах 200-300 мг. Ее разделяют на два приема – утренний и вечерний. Срок приема определяется врачом.

Если препарат применяется в виде вагинальных свечей, то:

Утрожестан при беременности, как принимать
  • При угрозе срыва беременности дозировка препарата варьируется от 200 до 400 мг в сутки. Вводится препарат – утром и вечером. В основном назначается в первом и во втором триместре.
  • При эко-оплодотворении прием препарата дозировкой 200-600 мг назначают с 17 дня менструального цикла и длится он на протяжении 10 дней. Если беременность – состоялась, прием препарата продолжают, иногда до 37 недели беременности.
  • При отсутствии или низком уровне прогестерона, подсаживании оплодотворенной яйцеклетки прием препарата дозировкой 100 мг попадает на 13 и 14 день цикла – один раз в день. С 15 по 25 день дозировка увеличивается до 200 мг, а сам препарат вводят 2 раза в день – утром и вечером. При обнаружении беременности каждую неделю доза препарата увеличивается на 100 мг, а сам он принимается 2-3 раза в день на протяжении 60 дней.
Читайте также:  21 неделя беременности: первые счастливые килограммы

Стоит знать, что таблетки или свечи утрожестан не способствуют защите от нежелательной беременности. При приеме препарата утрожестан при беременности нередко возникают побочные реакции, которые могут вызывать дискомфорт. Если он действительно приобрел серьезную форму, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Наверх

Утрожестан при беременности

К сожалению, слишком частыми в наше время стали такие трагические исходы беременности, как не вынашивание – иными словами выкидыши. Плохая экология, современный темп жизни далеко не самым лучшим образом сказывается на женском здоровье. Но, к счастью, наука пошла далеко вперед и многие из выше перечисленных проблем уже победимы методами современной медицины. 

Часто причиной выкидышей, как, в принципе, и не наступления беременности может быть сниженное количество прогестерона в организме женщины. Чтобы предотвратить это, будущей мамочке назначают Утрожестан. Препарат применяется как гормональный.

По сути, Утрожестан – синтетический аналог прогестерона или, иначе говоря, гормона беременности – гормона желтого тела. Химически он полностью повторяет молекулы прогестерона. Его синтетический аналог – Утрожестан – был создан, поскольку натуральный прогестерон в кишечнике не всасывается.

Принимать препарат можно и местно – в свечах, и внутрь – в капсулах.

В идеале – гормоны прогестерона – прогестероны – вырабатываются яичниками. С наступлением беременности – плацентой, тогда же они становятся главными гормонами, отвечающими и обеспечивающими сохранение и нормальное развитие плодного яйца. За своевременное наступление родоразрешения и его правильного протекания они также в ответе. 

Действие Утрожестана для женского организма по сути своей неопасно: оно не заменяет родные гормоны, а просто добавляются к ним, если их отчего-то оказалось недостаточно для нормального протекания беременности. На малыша эти половые гормоны никак не влияют.

Для беременных Утрожестан – потенциально безопасен, он внесен к препаратам группы В, но это значит, что пока что он недостаточно изучен. 

Вместе с Утрожестаном врач может также назначить и другие медикаменты, например, спазмолитики или седативные – они совместимы с ним. 

Утрожестан при беременности: инструкция

При беременности, как правило, Утрожестан обычно назначается для введения внутрь влагалища – так возможно свести к минимуму побочные эффекты. 

Как долго принимать препарат определяет врач и только врач. В первом и втором триместре его приемом как бы «профилактируют» выкидыш, а вот в третьем триместре уже назначают другие препараты, поскольку он на таком сроке может вызвать нарушение функции печени.

Утрожестан может вызвать уже через час после приема сонливость и головокружения, следует быть осторожным и при приеме препарата на работе, в транспорте, поскольку может появиться излишняя рассеянность. Действует Утрожестан и седативно: он успокаивает нервную систему. 

Утрожестан при беременности

Если у женщины есть склонности к тромбозам и тромбофлебитам Утрожестан лучше вводить во влагалище либо вообще не принимать. Противопоказан он и при кровотечениях из половых путей неясного происхождения, и при ранее перенесенных злокачественных заболеваниях молочных желез или половых органов. 

В случаях серьезных нарушений функции печени, при варикозной болезни, осложненной тромбофлебитом, врач также вряд ли станет назначать Утрожестан.

Индивидуально рассматривается назначения препарата и будущим мамочкам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, бронхиальной астме и с заболеваниями центральной нервной системы. 

Радует то, что лишние килограммы Утрожестан при беременности «не накидывает», также, как и не оставляет после себя отеков и повышенного артериального давления. Не может он вызвать и пороков развития у плода.

Отмена Утрожестана при беременности

Отмена препарата всегда производится постепенно и согласно рекомендациям специалиста. «Слазят» с препарата постепенно, потому что резкая его отмена может повлечь за собой выкидыш.

Схему отказа от Утрожестана прописывает доктор. Например, сначала доза была равна 400 мг в день.

Врач порекомендует отказываться от него по следующей схеме: две недели по 300 мг, две недели по 200 мг, одну – по 100 мг.

Таким образом, доза снижается постепенно и очень медленно, в течение 4-6 недель. При этом обязателен тщательный контроль состояния беременной: если снижение дозировки препарата повлекло за собой появление кровянистых выделений и тянущих болей внизу живота, скорей всего, придется возвращаться к прежней дозе Утрожестана.

Если же никаких опасных состояний не наблюдается, отмена препарата продолжается согласно схеме, в результате, Утрожестван отменяется полностью или же происходит его замена на альтернативный подходящий препарат.

Специально для  – Мария Дулина

Утрожестан при планировании беременности

Зачастую невозможность зачать ребенка связана с недостаточной выработкой женским организмом такого гормона, как прогестерон. Оптимальным выходом в этом случае является назначение специальных лекарственных средств, которые являются синтетическими заменителями прогестерона. Называются эти препараты гестагенами.

Один из них – это утрожестан, при планировании беременности играющий важную роль. Его прием не гарантирует ликвидацию всех проблем в женском организме, являющихся причиной невозможности зачатия, но он помогает в значительной степени ускорить наступление беременности.

Аналогом этого лекарственного средства является дюфастон, имеющий похожее действие.

Читайте также:  Как вызвать роды и можно ли это делать в домашних условиях

Показания к назначению

Нужно заметить, что дюфастон или утрожестан при планировании беременности назначается не только в случае недостаточной выработки организмом прогестерона, а и в некоторых других. Так, препараты для перорального приема назначаются при:

  • бесплодии эндокринного происхождения;
  • дисменорее;
  • синдроме предменструального напряжения;
  • фиброзно-кистозной мастопатии.

Применение утрожестана при планировании беременности в виде свеч показано при:

  • подготовке к ЭКО;
  • эндокринном бесплодии;
  • заместительный терапии;
  • преждевременном наступлении менопаузы;
  • эндометриозе;
  • профилактике миомы матки.

Фармакологическое действие

Активным веществом этого лекарственного средства является прогестерон природного происхождения, а не его синтезированный аналог. Поэтому препарат значительно сокращает риск неприятных последствий для женского организма в отличие от приема других лекарственных средств на основе химических ингредиентов.

Фармакологическое воздействие, которое имеет утрожестан при планировании беременности, следующее:

  • активная выработка в организме женщины секреторного эндометрия, что способствует эффективной имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • уменьшение сократимости и возбудимости мускулатуры матки и маточных труб;
  • ускорение перехода слизистой маточной оболочки из пролиферации в секреторную стадию во время зачатия;
  • обеспечение перехода слизистой маточной оболочки в то состояние, которое необходимо для успешного развития уже оплодотворенной яйцеклетки после зачатия.

Советы по применению

Самостоятельное применение утрожестана при планировании беременности категорически запрещено.

Утрожестан при планировании беременности

Для начала женщина должна пройти назначенные врачом медицинские обследования, чтобы подтвердить недостаток в ее организме прогестерона или наличие других патологических состояний, с которыми способен бороться этот препарат. Только после этого специалист делает выводы о необходимости применения средства.

Максимальная польза от приема лекарственного препарата обеспечивается при условии соблюдения некоторых советов. Так, принимается он после наступления овуляции. Суточная его норма составляет, как правило, 200-300 мг. Эта доза разделяется на утренний и вечерний прием.

По классической схеме принимать нужно с 16 и по 25 день менструального женского цикла. Возможно применение утрожестана одновременно в двух формах: в виде свечей и таблеток.

Но, в любом случае дозировку и схему лечения должен назначать только специалист исходя из индивидуальной клинической картины пациентки.

Противопоказания и побочные действия

Прием средства имеет свои противопоказания. Например, нельзя его принимать при нарушениях функционирования печени и ее патологиях (это касается, в первую очередь, перорального применения средства).

Противопоказан утрожестан в виде таблеток также при тромбофлебитах, варикозном расширении вен, находящемся сложной стадии.

Нельзя его употреблять при наличии опухолей злокачественного характера, которые обнаружены на репродуктивных женских органах, а также при условии вагинальных кровотечений неясного происхождения.

При индивидуальной непереносимости, аллергии препарат тоже не назначается. Нужно предупредить врача, если женщина страдает сахарным диабетом, эпилепсией, бронхиальной астмой или имеет сердечно-сосудистые патологии. В этих случаях средство назначается по индивидуальной схеме.

Побочными эффектами могут быть сонливость, рассеянность внимания, головокружение, сокращение менструального цикла или, что более серьезно, возникновение кровотечений между менструациями.

Однако, нужно сказать, что побочные эффекты, вызываемые этим препаратом, наблюдаются у пациенток не часто.

Кроме того, дюфастон, в отличие от утрожестана, не вызывает сонливости и снижения работоспособности.

Дюфастон или утрожестан при планировании беременности – это отличный способ наладить выработку в организме женщины прогестерона – очень важного для зачатия гормона. Поэтому прием этих препаратов – верный путь испытать все радости долгожданного и счастливого материнства.

Побочные действия и противопоказания

В большинстве случаев, побочные эффекты возникают только от перорального приема. Они возникают через некоторое время после приема последней таблетки. Появляется легкое головокружение, общая слабость, сонливость. В некоторых случаях возможно образование аллергических реакций.

Перед тем как начинать прием, следует ознакомиться с противопоказаниями, указанными в инструкции. К ним относится следующее:

  • сахарный диабет;
  • депрессивные состояния;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • почечная недостаточность;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания;
  • лактационный период;

НА ЗАМЕТКУ! При возникновении побочных эффектов, следует проконсультироваться со специалистом на тему замены препарата. Резко отменять Утрожестан не рекомендуется.

Как правильно использовать свечи

Чтобы добиться лучшего эффекта, следует научиться правильно применять свечи. Важно, чтобы Утрожестан женщина разместила как можно дальше во влагалище и ближе к шейке матки.

Для этого нужно выполнить следующее:

  • вымыть руки и хорошо вытереть, чтобы к ним не прилипала свечка;
  • лечь, ноги в коленях согнуть, под бедра подложить подушку;
  • свечку вставляют как можно глубже.

Желательно в течение хотя бы получаса полежать, чтобы лекарство всосалось в слизистую. Как вариант – спокойно посидеть, без резких движений. Часто женщин интересует, что лучше Утрожестан или Дюфастон.

Несмотря на то, что эти два препарата имеют достаточно похожие показания к применению, аналогами их назвать нельзя. Все же они имеют разный химический состав. Более того, в отдельных ситуациях врач назначает одновременный прием этих составов. И все же лучше использовать их по очередности.

Лекарственное взаимодействие

Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднён.

Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона.

Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.

Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина.

Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При интравагинальном применении

Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона.

в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить приём препарата перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла; в случае укорочения менструального цикла или «мажущих» кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го);

  • усиливается действие антикоагулянтов, иммунодепрессантов и диуретиков;
  • снижает эффективность окситоцина;
  • ускоряет обмен веществ в печени;
  • изменяется микрофлора кишечника, поэтому действие антибиотиков (при одновременном приеме) может снизиться;
  • аккуратно стоит применять для женщин с сахарным диабетом: снижается толерантность к глюкозе;
  • снижается биодоступность прогестерона у курящих девушек.
Читайте также:  Как можно забеременеть с низким прогестероном

Чтобы не возникало проблем с приемом интравагинально, необходимо ограничить прием других препаратов таким же способом. Взаимодействие с подобными лекарственными средствами ранее не наблюдалось.

Инструкция применения свечей

Утрожестан (при беременности или при ее планировании) необходимо принимать в форме округлых таблеток, таких же, как оральные, но с большей дозировкой – 0,2 г.

При планировании беременности свечи необходимо применять при следующих патологических состояниях:

  • заместительная гормональная терапия при отсутствии одного из двух парных женских половых органов – яичнике;
  • при нарушении гормональной функции парного органа;
  • перед ЭКО оплодотворением;
  • при отсутствии овуляции;
  • при нерегулярных овуляциях, из-за нарушения работы желез внутренней секреции;
  • как профилактические мероприятия самопроизвольных абортов, вследствие эндогенной недостаточности;
  • угрозы самопроизвольных абортов в анамнезе;
  • лечение фибромиомы матки при планировании беременности;
  • лечение раннего климакса при планировании беременности;
  • как профилактический метод лечения разрастающейся соединительной ткани матки при планировании беременности.

Лечением патологических процессов занимается только врач.

Дозировки:

  • при нарушении выработки желтого тела необходимо вставлять свечи вагинально, глубоко в течении 10 дней – с 15 дня по 24 день цикла;
  • заместительная гормональная терапия при отсутствии одного из двух парных половых органов, либо плохой их функции – свечи требуется вводить глубоко во влагалище по 1 шт. в день, начиная с 12 дня по 13 день цикла месячных. Потом необходимо поменять способ применения на 2 раза, по 1 свече – утром и вечером с 14 дня по 25 день месячного цикла. После этого, с 25 дня количество свечей увеличивается на 1 шт. в день, каждые 7 дней. Увеличивать дозу нужно до максимального количества штук в день, поделенных на 3 равных применения – 6 шт. Курс терапии составляет не менее 2 месяцев;
  • при проведении ЭКО – свечи вводят во влагалище от 4 шт. до 6 шт. в день и делать это необходимо в комбинации с уколами гипофизарных гормонов. Длительность терапии – до 2 триместра беременности;
  • при нерегулярных менструальных циклах и неспособности к зачатию – свечи Утрожестан необходимо вводить во влагалище до 3 шт. на 13-14 сутки от начала менструального цикла, на протяжении 10 суток;
  • как профилактика самопроизвольных абортов в анамнезе – свечи Утрожестан необходимо вводить глубоко во влагалище по 2шт. – 4 шт., вплоть до 2 триместра беременности.
Инструкция применения свечей

 Во время вынашивания беременности свечи Утрожестан необходимо применять при следующих патологических состояниях:

  • при недостаточной выработке эндогенного стероида;
  • при гипоксии маточного слоя;
  • при нарушении кровообращения полости матки;
  • при спонтанных кровотечениях;
  • при преждевременной отслойке плаценты;
  • при повышенном тонусе мышечного слоя матки;
  • для увеличения количества дней беременности – чтобы роды наступили в положенный срок;
  • предупреждение раннего срока родов или выкидыша, который уже есть в анамнезе;
  • для улучшения кровообращения сосудов мышечного слоя матки и детского места;
  • для профилактики гипоксии плода;
  • уменьшить сократительную активность полости матки;
  • предупредить несвоевременную родовую деятельность.

Если в анамнезе у женщины гормональные нарушения, то вагинальную форму препарата Утрожестан нужно начинать применять сразу, с момента беременности.

Дозировки:

  • при самопроизвольном аборте (что считается с 14 недели беременности) нужно вставить свечи аккуратно во влагалище от 0,2 г до 0,6 г в день, на ночь. Длительность лечения нужно определять по состоянию здоровья женщины;
  • укорачивание и размягчение маточной шейки необходимо вставить препарат вагинально, глубоко, аккуратно по 0,2 г – 0,6 г утром, днем и перед сном, причем временные промежутки между процедурами должны быть равными;
  • свечи Утрожестан первые 14 недель беременности необходимо применять, если были самопроизвольные аборты, для улучшения кровообращения сосудов маточной полости и как помощь в образовании детского места. Для профилактики нужно вставлять свечи во влагалище по 0,2 г на ночь. Для лечения – от 0,2 г до 0,6 г несколько раз в день, наблюдая за состоянием беременной женщины и плода. Курс терапии – до устранения патологических симптомов;
  • при применении вагинального Утрожестана в период с 14 до 28 недели беременности необходимо очень аккуратно вводить свечи во влагалище от 0,2 г до 0,4 г (это 1-2 шт.) в день, на ночь. Можно количество препарата поделить на 2 раза, по 0,2 г – утром и вечером. Курс терапии – это улучшение общего состояния беременной и плода;
  • срок беременности от 29 недели до 35 недели – самый сложный для употребления лекарственного средства Утрожестан. Применяется лишь при угрозе отхождения околоплодных амниотических вод и начале родов не по сроку. Во влагалище нужно ввести 0,2 г препарата – это 1 шт. Утрожестана, на ночь.

Противопоказания

Нельзя применять Утрожестан при планировании беременности в следующих случаях:

  • ярко выраженные нарушения и патологии в работе и функционировании печени (особенно это касается приёма капсул внутрь);
  • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • III триместр беременности;
  • лактация.

В I и II триместрах беременности Утрожестан даже показан к применению. Что касается передозировок данным препаратом, таких сведений в современной медицине нет. Патологически опасного взаимодействия с другими лекарственными препаратами нет. Однако существуют определённые рекомендации, которые позволят усилить пользу Утрожестана в период планирования беременности.