Как проходит лечение уреаплазмы при беременности?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое вызывается микроорганизмом специфической природы — Ureaplasma urealyticum.

Причины развития уреаплазмоза у женщин

Возбудители заболевания находятся в организме женщины всегда, но есть определенные факторы, которые провоцируют их активность, создавая благоприятные условия для развития патологии:

  • снижение защитных сил на фоне хронических заболеваний, стрессов, переохлаждения;
  • ослабление организма после хирургического вмешательства;
  • период вынашивания малыша;
  • возраст (14-29 лет);
  • ранняя половая жизнь;
  • дисбактериоз влагалища;
  • длительный прием антибиотиков и гормональных лекарств;
  • радиоактивное облучение;
  • ухудшение качества жизни.

Спровоцировать уреаплазмоз у женщин также могут заболевания половой системы, возбудителями которых являются гонококки, хламидии, трихомонады, вирус герпеса и гарднерелла.

Уреаплазма при беременности

  1. Уреаплазма при беременности – простейший микроорганизм, который, попадая в половые пути, вызывает инфекцию моче-половой системы. Самое опасное, что у женщин это заболевание проходит практически бессимптомно. А угроза для беременности очень серьезная.

    Почему уреаплазма при беременности опасна?

    – при уреаплазме во время беременности шейка матки становится более рыхлой, она размягчается. Все это провоцирует истмико-цервикальную недостаточность (преждевременное раскрытие зева) и как следствие – может произойти выкидыш.

    – риск внутриутробного инфицирования ребенка достаточно высок в первом триместре, когда еще не сформирована плацента. Это приводит к выкидышу из-за поражения нервной, сердечной и других систем ребенка. На более поздних сроках вероятность инфицирования низкая, однако, может возникнуть фетоплацентарная недостаточность.

    Уреаплазма и беременность: лечить или не лечить? – на
    16 ноя 2009 … … относится к группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Уреаплазма и беременность – этот вопрос достаточн.//

    – в родах, при не леченной уреаплазме при беременности, риск инфицировать новорожденного имеет высокий уровень.

    – не леченная уреаплазма может стать причиной осложнения после родов у роженицы – эндометрита.

    Уреаплазма при беременности – причины, лечение, симптомы …
    Чем опасна уреаплазма при беременности? Причины, симптомы, последствия и лечение уреаплазмы во время беременности!//

    Все это заставляет задуматься о том, что лучше пройти все необходимые исследования еще на этапе планирования беременности, дабы при необходимости успеть пролечиться. Однако лечение уреаплазмы возможно и во время беременности. Но прежде надо ее диагностировать.

    Анализы на уреаплазму во время беременности

    Существует три вида исследований, которые позволяют определить наличие уреаплазм у беременных в организме. По информативности они различаются, но выбирать, какой анализ необходим именно вам, должен врач.

    – метод ПЦР (метод полимерной цепной реакции). Это исследование выявляет ДНК самого возбудителя, причем результат можно получить уже через пять часов. Однако данный метод не дает сведений о количестве уреаплазм, а только об их наличии. Для исследования берут отделяемое из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки.

    Уреаплазмоз при беременности | Виферон
    Уреаплазмоз является широко распространённой и часто выявляемой инфекцией мочеполовой системы, как правило, характеризующейся …//-pri-beremennosti/

– метод серологический. В этом исследовании выявляют антитела к антигену уреаплазм. Проводят это исследование чаще всего для определения причины женского бесплодия, воспалительных заболеваний после родов, а так же при выкидыше. Исследуют венозную кровь.

– метод бактериологический. Пробы со слизистой уретры, канала шейки матки, влагалища помещают на специальную, благоприятную для уреаплазм среду. В течение 48 часов наблюдают за ростом уреаплазм (если они есть). Кроме этого, данный метод позволяет определить чувствительность и устойчивость простейших к тем или иным антибиотикам.

Методы лечения уреаплазмы во время беременности

До некоторого времени считалось, что диагноз уреаплазмоз является непременным показателем для прерывания беременности. Однако современные исследования доказывают, что плацента надежно предохраняет ребенка, а антибактериальные препараты нового поколения обеспечивают безопасное и эффективное лечение.

И все же, лечить уреаплазму, при нормальном течении беременности рекомендуют с 22 недели, когда у плода уже сформированы все жизненно необходимые органы. При наличии прямых показаний (угроза выкидыша на ранних сроках, воспалительных процессов) лечение начинают и на более ранних сроках.

При уреаплазме у беременных чаще всего назначают препараты Эритромицин и Вильпрафен. Эритромицин достаточно эффективный и безопасный препарат, но Вильпрафен обладает меньшим количеством побочных явлений. Это препарат последнего поколения, негативные влияния на плод в нем сведены к минимуму.

Параллельно с антибиотикотерапией проводят и иммунотерапию, а так же назначают препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища.

Что нужно знать.

В 60% случаев у здоровой женщины во влагалище есть возбудители этого заболевания. Это не опасно до тех пор, пока не снижается иммунитет. А во время беременности так и происходит.

Поэтому следует помнить, что своевременные диагностика и необходимое лечение до беременности позволят вам максимально обезопасить себя и малыша от этого заболевания во время нее.

Натали Гойденко, специально для Моя ЛЯЛЯ

Проявление у женщин

Уреаплазменная инфекция у женщин проявляется крайне не специфично. К симптомам инфекции можно отнести: болезненные ощущения при половом акте или при мочеиспускании, изменение количества и качества влагалищных выделений, боли внизу живота, которые усиливаются при менструации и коитусе, неприятные ощущения во влагалище, особенно во время полового сношения. Следует помнить, что неправильное лечение уреаплазменной инфекции может привести к бесплодию, поэтому стоит внимательно относиться к любым неприятным ощущениям в области половых органов.

Поскольку в период беременности гормональный фон женщины претерпевает изменений, то уреаплазменная инфекция частый спутник первого триместра беременности, что доставляет женщине крайне неприятные ощущения. Симптомы уреаплазмоза при беременности следующие:

  • бесцветные слизистые выделения из половых путей;
  • зуд;
  • жжение в области влагалища или промежности;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания или полового акта;
  • повышение температуры тела.

Диагностика уреаплазменной инфекции

Следует обратить особое внимание на то, что данная инфекция во время беременности является очень опасным состоянием, поскольку может спровоцировать выкидыш или невынашивание. Если же инфекция попадает от матери к плоду, это чревато развитием внутриутробной патологии у ребенка. В случае сохранении беременности достаточно высок риск преждевременных родов, вследствие размягчения шейки матки, что провоцирует её раннее раскрытие. При условии инфицирования ребенка в родах возможно развитие генерализованной инфекции.

Диагностика инфекции основывается на:

  1. Симптоматике заболевания.
  2. Самым информативным методом диагностики является мазок с бактериальным посевом, также этот метод позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам.
  3. ПЦР-диагностика.
  4. Серологические исследования крови пациентки.

Симптомы и способы обнаружения микоплазм во время беременности

Заболевание опасно тем, что примерно в 40% случаев имеет скрытый характер. Оно может протекать абсолютно бессимптомно и не вызывать у женщины в положении никаких подозрений.

Многие узнают об этом диагнозе уже во время обследования от лечащего врача. О таких случаях можно почитать в обсуждениях микоплазмы при беременности на форумах.

В 60% случаев заболевание дает о себе знать.

Первые признаки могут проявиться через несколько недель после заражения.

Симптомы при микоплазмозе такие же, как и при других мочеполовых инфекциях, появляются выделения. Чаще всего они светлые, даже прозрачные.

Также может возникнуть зуд в области половых органов, неприятные ощущения во время мочеиспускания, боли при половых контактах.

Список возможных симптомов:

  • светлые или прозрачные выделения, достаточно умеренные;
  • жжение, зуд (половых органов);
  • болезненные или просто неприятные ощущения при мочеиспускании и при сексуальном контакте;
  • когда воспалительному процессу уже подвержены матка и ее придатки, то женщина может ощущать периодические боли в нижней части живота.

Обычно эти симптомы можно принять за проявления молочницы и не придать им особого значения.

Между тем, инфекция станет распространяться и дальше, вызывая уже эрозию, хронические уретриты, слизисто-гнойные эндоцервициты, эндометриты и спаечные процессы органов малого таза.

Какие лекарства используют во время лечения?

Терапия при уреаплазмозе у женщин, находящихся в положении, включает применение различных групп препаратов:

  • Антибиотики. Наиболее щадящими являются макролиды – Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен, Джозамицин. А от приема тетрациклинов следует отказаться, так как он негативно влияют на плод.
  • Иммуностимуляторы, витамины и минералы (Тималин, Магне В6, Виферон, Лимонтар).
  • Пробиотики (Бифибумбактерин, Лактусан, Колибактерин).
Читайте также:  Валерьянка при беременности

При необходимости врач может назначить гепатопротекторы (Гепабене, Хофитол) и антимикозные средства.

Какие лекарства используют во время лечения?

Чтобы минимизировать вероятность появления побочных эффектов, беременным чаще всего назначают суппозитории для ректального введения. Одним из таких средств является Виферон. Длительность лечения – 10 дней, свечу ставят 2 р. в день. После суппозитории используют дважды в сутки каждые три дня в течение 10 дней. Далее делается перерыв на 28 дней и проводится профилактическое лечение (1 свеча раз в 12 часов на протяжении 5 дней).

Как происходит лечение уреаплазмы?

Узнайте из этой статьи, является ли уреаплазма венерологическим заболеванием.

Обязательно ли нужно лечить уреаплазму у женщин? Читайте в этой статье.

Когда появляются признаки беременности?

В зависимости от времени появления, признаки беременности могут быть разделены на ранние признаки беременности и на поздние признаки беременности. Ранние признаки беременности – это признаки, которые можно выявить до 12 недели беременности, то есть это все сомнительные и вероятные признаки. Признаки беременности на поздних сроках определяются с 18 – 20 недели беременности, то есть включают уже достоверные признаки. Самые первые признаки беременности можно обнаружить еще до задержки месячных.

До задержки месячных о беременности могут свидетельствовать следующие симптомы (первые признаки беременности):

  • Мажущие выделения красного, розового или коричневого цвета. Данные выделения возникают вследствие имплантации (внедрения) плодного яйца в стенку матки. Для имплантации ферменты эмбриона разрушают поверхностный слой слизистой оболочки матки на ограниченном участке, чтобы было, где поместиться. Такое местное разрушение сопровождается кровотечением, кровь выделяется из половых путей в виде мажущих выделений. Эти выделения из влагалища длятся 1 – 2 дня и нередко воспринимаются женщиной как менструации.
  • Сохранение повышенной температуры тела перед месячными. Женщина, которая планирует беременность, обычно, наблюдает за изменением температуры тела (измеряется в прямой кишке) в течение всего менструального цикла. Это нужно для определения периода, который благоприятен для зачатия. В норме перед месячными происходит снижение температуры тела, так как выработка прогестерона (женский половой гормон 2 фазы цикла) постепенно снижается. Прогестерон влияет на центр терморегуляции в головном мозге, вызывая повышение температуры тела. Если беременность наступила, то выработка прогестерона продолжается, а температура тела сохраняется на уровне 37 – 38ºC.
  • Резкое падение температуры тела. Если после середины цикла до начала следующих менструаций женщина наблюдает 1 – 2 дневное резкое понижение температуры, то это может быть признаком беременности. Этот симптом называется имплантационным западением. Объясняется это западение временным прекращением выделения гормона прогестерона в яичниках (они еще не получили сигнал о том, что наступила беременность и что нужно продолжать выделять прогестерон). Есть еще одна причина. При зачатии происходит выработка эстрогена – это второй женский половой гормон, эффект которого противоположен эффекту прогестерона, он вызывает снижение температуры тела.
  • Тянущие боли внизу живота – возникают одновременно с мажущими выделениями и связаны с тем же процессом имплантации плодного яйца.
  • Чувствительность и нагрубание молочных желез – возникает вследствие гормональных изменений из-за наступившей беременности.

Признаки беременности на ранних сроках включают:

  • задержку месячных;
  • плохое самочувствие;
  • перепады настроения;
  • головокружение;
  • изменение вкуса, обоняния;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тошнота, рвота (со 2 недели беременности);
  • усиленный аппетит (с 4 недель беременности);
  • сонливость или бессонница;
  • положительный тест на беременность;
  • появление амниотической полости (полости, заполненной околоплодной жидкостью) на УЗИ, тонкой полоски внутри этой полости, которая и есть будущий эмбрион (выявляется через 3 – 4 недели после зачатия).

К признакам беременности на поздних сроках относятся:

  • выслушивание сердцебиения плода;
  • обнаружение плода на УЗИ;
  • прощупывание крупных частей плода;
  • шевеление плода, ощущаемое врачом.

Симптомы и признаки уреаплазмоза у женщин

В большинстве случаев уреаплазмоз проходит без заметных симптомов, не доставляя дискомфорта длительный промежуток времени. Инкубационный период занимает от 5 дней до месяца. Как правило, у женщин нет особых выделений из влагалища и кровотечений, болезненности в области низа живота, сбоя менструации. Симптомы не имеют отличительных признаков и могут совпадать с симптомами при других заболеваниях мочеполовой сферы:

  • Выделения при уреаплазмоза из влагалища — бесцветные, не имеющие запаха. Наличие выделений желто-зеленого или болотного цвета с неприятным запахом при месячных и в другие дни цикла указывает на начало воспалительного процесса;
  • Рези в низу живота говорят о распространение воспаления в матке;
  • Боль при мочеиспускании, повышается его частота;
  • Болезненность вовремя и после полового акта;
  • Проявление ангины (гнойничковый налет на миндалинах, дискомфорт в горле) при передаче заболевания орально -генитальным путём.
Читайте также:  Стимуляция овуляции (ХГЧ, Кломид, Гонал, Народные методы!)

Лечение уреаплазмоза

Этот момент является в медицинской среде предметом споров. Так как лечение инфекции в себя включает использование антибиотиков и иных опасных для развивающегося плода препаратов, то за уреаплазмозом на ранних сроках просто наблюдают.

Врачи считают, что лечение заболевания целесообразно лишь тогда, когда присутствуют симптоматические проявления процессов воспаления и обнаруженные в титре микроорганизмы превышают норму.

Так как врачи не берут в расчет единичные случаи последствия заболевания, то во время определения его единичных штампов в анализах либо во время отсутствия жалоб лечение не назначаю.

Если же у женщины отмечаются осложнения, то производят поэтапное медленное комплексное лечение, которое должно преследовать две задачи: вылечить заболевание и сохранить беременность.

Основным условием является воздержание от половых контактов (даже с использованием контрацепции). Не забывайте также, что лечиться обязаны оба партнера, в противном случае они и дальше начнут друг друга заражать.

Для того чтобы уничтожить патогенные микроорганизмы, вам нужно будет использовать антибиотики. Однако инфекция может вполне к ним приспособиться. Непременно необходимо полностью пройти курс лечения, соблюдая все рекомендации врача и правила инструкции. Чаще всего антибактериальный способ используют лишь после 21−23 недели беременности для того, чтобы дать внутренним органам и системам плода нормально и правильно сформироваться.

Среди препаратов, которые, как правило, применяются при уреаплазмозе, наиболее распространенными считаются: Вильпрафен, Виферон, Эритромицин.

Врач также выпишет разные сопутствующие средства, например, препараты от дисбактериоза, для того чтобы нормализовать микрофлору влагалища и кишечника, а также природные иммуномодуляторы.

Лечение уреаплазмоза необходимо начинать только на втором триместре беременности. В первом триместре лечение заболевания не целесообразно, поскольку вред от антибактериального лечения будет большим, нежели в организме наличие инфекции.

После продолжительного лечения женщине нужно повторно сдать анализы на уреаплазмоз и выполнить комплексную диагностику для определения состояния плода: допплерометрию, УЗИ, на третьем триместре КТГ.

Организм любой женщины потребует индивидуального подхода, потому руководить лечением может лишь врач, с учетом определенного случая. Если за время беременности не был вылечен уреаплазмоз, то в обязательном порядке новорожденного нужно обследовать, поскольку последствия заражения могут быть очень серьезными. Лечение ребенку назначается с учетом того, что покажут обследования и анализы.

Не нужно ставить себе диагноз самостоятельно и делать каких-либо назначений, тем более во время беременности. Если все-таки произошло заражение уреаплазмой, то не нужно паниковать: своевременно обратившись за квалифицированной врачебной помощью, вы от инфекции сможете вылечиться навсегда и родить крепкого и здорового ребенка.

Профилактика

Способность уреаплазмы при беременности обеспечить негативные последствия для вынашиваемого и для всё-таки родившегося ребёнка не исчерпываются поименованными в статье случаями. Очень серьезным отклонением при беременности является гипертонус матки, аденомиоз, замершая беременность. Исследования продолжаются. А вам, уважаемые будущие мамы, стоит сосредоточиться на соблюдении элементарных правил профилактики:

  • регулярное гинекологическое обследование, дающее возможность своевременной диагностики;
  • запрет на самолечение;
  • прекращение половых контактов с партнером, у которого выявлена инфекция; как вариант — использование презерватива (это предохранит при любом сексуальном контакте);
  • непосредственно в период лечения, совпавшего с беременностью, — отказ от половых актов.

Беременность Здоровье Болезни Уреаплазмоз

Диагностика

Диагностика уреаплазмы осложнена тем, что строение микробов очень простое и в неактивном состоянии их найти невозможно. Поэтому обычная микроскопия мазка или секрета даст положительный результат только в редких случаях. При отрицательном результате стоит сделать дополнительные анализы.

К такому можно отнести выращивание культуры в чашке Петри. Для этого используются специальные питательные среды. Результат выращивания будет известен только через 2 недели, а стоимость этого анализа довольно высокая.

Также существует иммунофлуоресцентный анализ, который основан на обнаруживании антител к уреаплазме. К сожалению, даже его информативность не равна 100%.

После проведенного лечения диагностика назначается повторно. Для более точных результатов анализы на посев сдаются через 2 месяца, когда организм полностью восстановился и все микроорганизмы патогенной микрофлоры вновь начали активно размножаться.