Какие влагалищные выделения  — норма, а какие нет?

Физиологические выделения из половых путей являются нормой для каждой женщины. Они обладают слабокислой средой, которая способна противостоять инфекциям, а их склизкая консистенция необходима для обеспечения благоприятных условий для процесса зачатия ребенка. А кроме того, по характеру и цвету выделений можно многое узнать о состоянии женского здоровья и провести своевременное лечение.

Жалобы

Вагинит проявляется выделениями из влагалища, зудом, жжением и болью при половом сношении. Особенности клинической картины помогают различить формы вагинита, однако окончательный диагноз на основании анализа только жалоб невозможен. При вагините, вызванном грибком Candida albicans, выделения белые, творожистые, иногда с кислым запахом (это заболевание называют также молочницей). Среди жалоб преобладает зуд, жжение менее выражено. При вагините, вызванном другими грибами рода Candida, выделения менее обильные, а жжение преобладает над зудом. При бактериальном вагинозе наблюдаются обильные, серые, зловонные выделения. Поскольку бактериальный вагиноз — не воспалительное заболевание, такого сильного зуда, как при кандидозном вагините, при нем не бывает. Трихомонадный вагинит сопровождается выраженным воспалением, проявляющимся болью, отеком и гнойными выделениями из влагалища.

Боль при половом сношении может приводить к снижению полового влечения.

Какие выделения из влагалища — норма

У жидкости, которая выделяется из влагалища, может быть разный объём, консистенция, густота, запах и вкус — всё очень индивидуально, и зависит в том числе от дня, недели, месяца и так далее.

В период полового созревания несколько гормонов помогают сформироваться влагалищу, матке, фаллопиевым трубам, яичникам и наружным половым органам. Такие гормоны, как эстроген и прогестерон, больше других влияют на развитие этой великолепной экосистемы — влагалища взрослой женщины.

Влагалище взрослой женщины — это мышечная эластичная труба, которая проходит от шейки матки (нижняя часть матки) до отверстия между уретрой (где моча выходит из мочевого пузыря) и анусом.

То, что находится внутри стенок влагалища, уже много веков вдохновляет народное творчество: пожирающие пенис зубы, змеи и драконы — всё это использовалось главным образом для демонизации женской сексуальности.

Однако внутренняя стенка влагалища — это не паноптикум смертельно опасных чудовищ, а слизистая оболочка, состоящая из особого типа клеток, не содержащих кератин. Кератин — прочный белок, который встречается в клетках наружного слоя кожи, а также волосах и ногтях. Он помогает коже сформировать защитный барьер. Оболочка влагалища намного мягче и поддерживается сетью кровеносных сосудов, из которых в полость влагалища просачивается прозрачная водянистая жидкость («транссудат»).

Шейка матки образует выступ в верхней части влагалища и состоит из уникальных клеточных «зон», которые чрезвычайно чувствительны к гормонам и производят слизь. Во время овуляции эта слизь прозрачна и имеет жидкую консистенцию, похожую на сырой яичный белок. В другие периоды менструального цикла она гуще и мутнее. Во влагалище взрослой женщины находятся различные активные железы — мини-органы, выделяющие пот или жиры. Они также содержат лактобактерии — микроорганизмы, которые живут в здоровом влагалище и поддерживают кислотный баланс pH 4–4,5, защищающий вагину от инфекций.

Естественные влагалищные выделения — это насыщенный коктейль таких компонентов, как транссудат, слизь, пот, жиры, лактобактерии, менструальная жидкость и клетки, выстилающие влагалище.

С первой менструации и до менопаузы гормоны, контролирующие менструальный цикл, влияют на влагалищные выделения женщины. В среднем производится от 1 до 4 мл жидкости в день. Её количество увеличивается при более высоком уровне эстрогенов: например, при беременности или овуляции.

Читайте также:  Обезболивающие препараты в период беременности

При сексуальном возбуждении из-за притока крови к тазу происходит внезапный выброс (или вытечение) жидкости, поэтому образуется больше влагалищного транссудата. Резкое падение уровня эстрогенов после менопаузы приводит к изменениям клеток оболочки влагалища, уменьшению количества лактобактерий и большей сухости влагалища.

Могут ли быть во втором триместре?

Жидкие, слизистые белые выделения при беременности во втором триместре с отсутствием посторонних запахов и дискомфорта также считаются нормой — результатом гормональной перестройки. Во II триместре активно вырабатывается эстроген, разжижающий слизь. Следует постоянно контролировать характер вагинального отделяемого. Если во II триместре отделения стали творожистыми, зловонно пахнут, сопровождаются жжением — это признак патологического процесса.

Могут ли быть во втором триместре?

Если что-то беспокоит, стоит обратиться к врачу

Причины желтого налета на языке и признаки заболеваний

Нарушения работы ЖКТ

Неправильное питание, злоупотребление жирной, острой, соленой пищей способствует тому, что в организме накапливаются токсины. Они влияют на систему пищеварения, из-за чего у основания языка и в центральной его части может образовываться светлый бело-желтый налет. Обычно пересмотр рациона в пользу более щадящего помогает решить проблему.

Если налет сильный и насыщенный, скорее всего, имеют место заболевания желудочно-кишечного тракта, например гастрит, язва, панкреатит, энтероколит. Чем плотнее отложения, тем более глубокой является стадия нарушения. Если пациент страдает сильной изжогой, то может увидеть на языке желто-оранжевый налет.

Снижение функции печени, желчного пузыря и почек

При чрезмерной нагрузке на печень, вызванной пристрастием к алкоголю и слишком жирной пище, а также из-за некоторых инфекционных заболеваний продуцируется слишком много желчи. Она не выводится в полной мере, отчего во рту появляется горький привкус или привкус металла, а язык обложен желтым налетом. Признаком заболеваний поджелудочной и печени является характерный желто-зеленый оттенок отложений, а желчного пузыря — желто-черный (холестаз, холецистит).

Антибактериальная терапия

Прием антибиотиков — еще одна причина, почему желтый налет на языке может стать более выраженным и даже приобрести желто-коричневый окрас. Нужно иметь в виду, что такой эффект вызывает не краситель в составе лекарства, а увеличившаяся нагрузка на печень.

Респираторные заболевания

Желтый налет на языке у взрослых и детей может образовываться вследствие острых респираторных заболеваний, ангины, фарингита. Часто они сопровождаются болью в горле, повышенной температурой и сухостью во рту. Когда организм ослаблен, усиливается активность бактерий и продукты их жизнедеятельности оседают в ротовой полости, в том числе на языке, что приводит к образованию налета.

Инфекционные заболевания

Для некоторых инфекционных заболеваний (коклюш, ящур, скарлатина, розовый лишай, фузоспиротехоз) тоже характерен налет желтого или желто-красного цвета. Зачастую он сопровождается резким неприятным запахом, отеком языка, локализацией в виде пятен.

Внешнее влияние

Впрочем, не всегда появление желтого налета вызывают заболевания. Он может возникнуть по обыденным причинам: из-за плохой гигиены, курения, употребления красителей и продуктов, содержащих каротин, из-за кариеса и кровоточивости десен.

Каким должен быть влагалищный секрет на поздних сроках вынашивания?

Во II триместре секрет должен быть прозрачным или слегка белесым, без посторонних вкраплений, без запаха. В III триместре характер выделяемой жидкости сохраняется. Однако после 38-й недели иногда идут мажущие выделения коричнево-кровянистого цвета. Это означает, что защитная пробка вышла из шейки матки и организм готов к родам. Врач, как правило, предупреждает женщину о подобных проявлениях в конце беременности.

Особое внимание врачи обращают на характер выделений на поздних сроках беременности. После 35-й недели организм женщины начинают активную подготовку к родам. Начинается вторая фаза значительных гормональных изменений, которая отмечается увеличением объема выделений. В последние дни большое количество выделяемого секрета служит предвестником родов.

Читайте также:  Возможна ли беременность при эндометриозе

Белые или сероватые выделения на позднем сроке беременности сигнализируют о возможном подтекании околоплодной жидкости. Необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач проведет анализ секрета, определит, насколько серьезна возникшая проблема, и окажет необходимую помощь.

Каким должен быть влагалищный секрет на поздних сроках вынашивания?

Сильные водянистые выделения сигнализируют об отхождении околоплодных вод. В такой ситуации врачи, если позволяют сроки, прибегают к стимуляции родового процесса. Если время для здоровых родов еще не пришло, предпринимаются действия, направленные на сохранение беременности. Женщину могут отправить в стационар для постоянного контроля ситуации.

Появление прозрачного секрета с неприятным запахом может быть обусловлено недостаточной выработкой лактобактерий влагалищной микрофлорой. Эти микроорганизмы занимаются производством перекиси водорода, которая служит естественным антисептиком. Под ее воздействием гибнут кишечные палочки, стрептококки и другие паразиты, стремящиеся попасть в матку. Нехватка лактобактерий приводит к размножению патогенных микроорганизмов, провоцируя вагиноз.

Для предупреждения нежелательного дискомфорта женщина должна заранее вылечить все инфекционные заболевания. Во время беременности нужно тщательно подбирать нижнее белье и прокладки, соблюдать правила интимной гигиены. Все лекарства принимать только по назначению врача. Правильно выстроить рацион питания, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Эндометриоз

Коричневые выделения или выделения с примесью крови являются также основными симптомами при эндометриозе шейки или тела матки. При этом вовсе не обязательно может возникать боль. Эндометриоз шейки матки представляет собой узелковые, мелко-кистозные образования или разрастания в виде полосок красного или багрово-синего цвета. Из отдельных очагов могут появляться тёмно-кровянистые и коричневые выделения. Эндометриоз тела матки — это разрастания клеток эндометрия в миометрии (мышечном слое матки). Патологические выделения уменьшаются в размерах после менструаций, а их окраска становится светлее.

Записаться на прием

Белые выделения при беременности с прожилками крови

Если в белых влагалищных выделениях беременная рассмотрела прожилки крови, ей нужно сразу же отправляться к гинекологу. Нормой данный симптом считается только в конце последнего триместра, когда отходит слизистая пробка. Во всех остальных ситуация — это опасный признак, который может говорить о:

  • заражении венерическим заболеванием;
  • угрозе выкидыша или преждевременных родов;
  • бактериальном вагинозе;
  • воспалении канала шейки матки;
  • появлении большой эрозии шейки матки;
  • начале маточного кровотечения.

Определить точную причину гинеколог сможет только после проведения осмотра на кресле и УЗИ. Также будущей маме может быть назначена сдача лабораторных анализов.

Сдача крови при подозрении на венерическое заболевание

При половых инфекциях

Цвет выделений может колебаться от белого до коричневого. Половые инфекции можно подразделить на грибковые, вирусные, бактериальные и паразитарные.

Самая распространенная грибковая инфекция — кандидоз (или молочница). При молочнице основными симптомами являются: жжение, зуд, творожистые или кашеобразные белые выделения с кислым запахом, а иногда и болезненное мочеиспускание. В выделениях можно наблюдать также белые, как творог, хлопья или комочки. Чем лечить кандидоз и какие препараты использовать, вам сможет подсказать специалист по гинекологии.

Среди бактериальных инфекций распространен гарднереллез (бактериальный вагиноз). Его основные признаки — зуд и жжение в интимной зоне, а также беловатые водянистые или пенистые выделения с запахом рыбы.

Читайте также:  Боли в ногах при беременности — причины и лечение \ Первые признаки, симптомы беременности

При уреаплазмозе наблюдаются мутные зеленоватые выделения из уретры, а также зуд и жжение. Но чаще всего эта инфекция протекает бессимптомно. При инфекциях, передающихся половым путем, характер выделений становится гнойным, а цвет меняется на желто-зеленый или ярко-желтый. Разумеется, окончательный диагноз может поставить только врач. Однако информация о цвете и характере выделений поможет ему в диагностике.

Коричневые выделения на ранних сроках

Замирание развития эмбриона

Лариса В. (г. Сочи): «Когда была задержка 2 недели, тест показал две полоски. На работе был наряженный период, поэтому сразу к врачу не пошла. Выделения на 6 неделе беременности заставили меня опомниться. Они были коричневые, мажущего характера. Невольно возникли сомнения: а может первый тест ошибся? Купила второй, и он дал отрицательный результат. Такое возможно? Мазня не прекращается, токсикоз пропал совсем. Неужели я все придумала, и просто была задержка?» В некоторых случаях коричневый секрет может свидетельствовать о замирании развития эмбриона. Если у женщины изначально были все признаки гестации, а затем они резко прекратились, а также параллельно появилась бурые следы на белье, то возможно произошла внутриутробная гибель эмбриона. И постепенное его отслаивание от стенок матки провоцирует появление коричневатого секрета. Чтобы развеять сомнения, следует пройти обследование.

Мажущие

Мазня

Коричневые выделения на ранних сроках

Эрозия шейки матки

Анна З. (г. Киров): «Выделения на 4 неделе беременности я заметила после секса. Это мазня коричневатого оттенка. Через пару часов все прошло. До зачатия не успела вылечить эрозию. Могут ли выделения на четвертой неделе быть последствием застарелой эрозии?» Действительно, эрозия может стать причиной появления бурого секрета, который объясняется механическим повреждением поверхности пораженного недугом участка. Аналогичная секреция может наблюдаться, к примеру, после осмотра в гинекологическом кабинете. Лечение эрозии не предусматривается в период вынашивания ребенка, его придется отложить до момента родоразрешения. Подробности грядущей терапии стоит обсудить с доктором.

Темно-бежевые Мажущие при ВБ

Рекомендации врачей

Что делать для предотвращения выделений на ранних сроках беременности? Существует ряд действий, которые должна предпринимать сама женщина, узнав о своем интересном положении:

  1. Соблюдать гигиену половых органов.
  2. Стараться не перетруждаться и много гулять на свежем воздухе.
  3. Скорректировать свое питание, отказаться от приема сладкого. Особенно это касается пациенток, страдающих молочницей.
  4. Соблюдать все предписания врачей, регулярно посещать гинекологический кабинет и сдавать анализы.
  5. Сообщать врачу о любых изменениях в организме. Это поможет своевременно выявить нарушения в работе системы внутренних органов на самых ранних стадиях.
  6. Не лечить болезни с помощью интернета и различных форумов.

Когда следует обратиться к врачу? Увеличение объема отделяемого секрета, а также возможное изменение цвета выделений может быть естественным процессом и относиться к варианту нормы. Но если вы заметили более сильные выделения, которые не проходят через пару дней, следует срочно бежать к гинекологу. Показаться врачу нужно и в случае, когда у выделений появился неприятный запах или они сопровождаются чувством жжения в области влагалища.

Наиболее опасными выделениями считаются обильные кровотечения. Если вы заметили у себя алую кровь в больших количествах, без промедления отправляйтесь в больницу или вызывайте скорую помощь. Помните, что в большинстве случаев врачам удается спасти плод, и сохранить беременность. Однако, возможно вам придется провести большую часть времени в больнице.

Помните, что именно первый триместр является наиболее ответственным периодом для зарождения новой жизни. Каждая женщина хочет видеть своего малыша здоровым. Следует приложить немало усилий уже в начале беременности, чтобы защитить свое чадо от опасных инфекций.