Какова норма эритроцитов в моче у беременной женщины

Анализ мочи при беременности: эритроциты

Будущие мамы должны быть готовыми к некоторым отклонениям в результатах лабораторных исследований. Низкий гемоглобин, соли и эритроциты в моче, а также другие относительно незначительные нарушения не должны создавать панику. 

Наличие крови в урине (гематурия) явление редкое, оно может быть вызвано естественными причинами, сопровождающими беременность. Но иногда такое отклонение свидетельствует об имеющихся патологиях. В любом случае необходимо выяснить причину появления эритроцитов при беременности в моче и либо начать лечение, либо успокоиться.

Красные кровяные тельца могут обнаруживаться на фоне происходящих физиологических изменений. В период вынашивания ребенка стремительно растущая маткасдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что провоцирует застой мочи, нарушение кровообращения и фильтрации в почках. И, как следствие, в урине появляются эритроциты. Кроме того, их обнаруживают в результате неизбежной гормональной перестройки в организме будущей мамы. При таких состояниях в моче выявляют единичные кровяные тельца. Незначительно повышенные эритроциты при беременности не должны вызывать излишнего беспокойства.

Если же при застое мочи образовывается песок или камни, которые травмируют мочевыводящие пути, то в лабораторном исследовании определяется большое количество красных кровяных телец. Такая ситуация требует незамедлительного лечения.

Кроме того, кровь в моче может свидетельствовать о воспалительном процессе или инфекционном заболевании мочеполовой системы. При наличии нарушений такого рода у женщины повышается температура, она испытывает боли внизу живота, жжение, рези и дискомфорт во время мочеиспускания. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и постановки диагноза. Высокий уровень эритроцитов при беременности в моче может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• Пиелонефрит;
• Цистит;
• Гломерулонефрит;
• Венерическая инфекция.

Только лабораторное исследование подтвердит наличие крови в урине. Ведь иногда изменение цвета может быть обусловлено некоторыми продуктами питания. Для выявления красных телец в первую очередь сдается общий анализ мочи.

С целью установления причины высокого содержания эритроцитов при беременности врач может использовать метод трехстаканной пробы. Исследуемый материал (утренняя моча) собирается в три емкости и делается соответствующий вывод:

• Поражен мочеиспускательный канал, если эритроциты обнаружены в первой порции;
• Патологические процессы проходят в почках или мочеточнике, если красные кровяные тельца содержатся во второй емкости;
• О воспалительном процессе в мочевом пузыре свидетельствуют эритроциты в третьей порции утренней мочи.

После досконального обследования назначается терапия. Самолечение недопустимо в принципе, а тем более в период беременности, когда женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье своего ребенка. Поэтому будущим мамам так важно регулярно сдавать анализы, по результатам которых определяют состояние самой женщины и динамику развития плода.

Уровень эритроцитов при беременности в крови и моче следует тщательно контролировать путем систематического прохождения лабораторных исследований. В случае если количество красных телец значительно превышает нормативное значение, необходимо своевременно назначить лечение, что поможет предупредить развитие серьезных и опасных для матери и малыша заболеваний.

Текст: Наталья Новгородцева

Каким образом эритроциты попадают в мочу?

Гематурия – это значит, что эритроциты в мочу смогли попасть:

• сквозь нарушенную стенку сосудов, питающих структуры мочевыделения, например, при воспалении, травме, разрушении опухолью уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек;
• в результате грубого нарушения пропускающей способности мембраны почечных капилляров при нефритах разного происхождения;
• при застойных явлениях в венозной системе малого таза (флебиты, механическое сдавливание вен при гидронефрозе).

Поэтому эритроциты в анализе мочи всегда вызывают подозрение на нарушение деятельности ответственных структур.

Темный цвет мочи должен вызывать беспокойство

Основные причины развития гематурии

Увеличение содержания эритроцитов в период беременности может быть вызвано двумя основными факторами:

• сдавление органов из-за роста плода;
• воспалительные заболевания.

Гематурия из-за процесса беременности

Иногда уровень эритроцитов в моче незначительно повышается из-за высоких нагрузок. Вынашивание ребенка – сильный стресс для организма. Именно это иногда и вызывает проблему. При таких состояниях следует внимательно наблюдать за своим самочувствием и как можно скорее сдать повторный анализ мочи.

Гематурия может быть вызвана сильным сдавливанием мочеточников. Из-за этого моча не отходит свободно, а задерживается. Это может привести не только к воспалительным процессам, но и даже к мочекаменной болезни. Когда камни или песок проходят через фильтры, молекулы эритроцитов также попадают в мочу. Также камни могут вызывать микроповреждения, что также приводит к появлению красных клеток в мочевой жидкости.

Воспалительные заболевания

Такая проблема может также возникнуть из-за заболеваний мочеполовой системы. При беременности о себе дают знать все хронические проблемы, даже те, которые не беспокоили женщину раньше. Значит, увеличение количества эритроцитов может быть связано с такими заболеваниями:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• аневризмы сосудов;
• мочекислый диатез.

Если вам известно, о каких-либо хронических процессах в организме, сообщите о них своему доктору. Это поможет скорее диагностировать заболевание и начать его лечение.

Методы стабилизации

Разумеется, если речь идет о физиологических причинах гематурии, то подобрать методы стабилизации в этом случае невозможно. Стоит лишь ждать, пока беременность не разрешится родами, и эритроциты в моче исчезнут самостоятельно.

Если же причина гематурии — в наличии у беременной различных патологий, провоцирующих появление красных кровяных телец в моче, то в этом случае методы стабилизации должны быть направлены в первую очередь на устранение причин появления эритроцитов.

С учетом показаний применяются:

• антибактериальная терапия;
• строгая диета;
• прием противовоспалительных средств;
• прием мочегонных средств;
• ограничение приема жидкости для минимизации нагрузки на почки.

Не следует забывать, что адекватное лечение может назначить только врач.

Знаете ли вы?В XVII веке во Франции в моду прочно вошли ванны из мочи. Их поклонники искренне верили, что такие купания способны вернуть молодость коже, сделать ее красивой и упругой.

Как правильно собирать анализ для верных результатов

Чтобы полученные данные оказались корректными и не пришлось проходить сбор еще раз, нужно соблюсти все правила и грамотно выполнить алгоритм подготовки и забора. Лучше всего начать подготовку за несколько суток:

• Убрать из меню жирные, острые, пряные, копченые, маринованные, жареные и белковые блюда. Стоит также временно не есть продукты с красителями.
• За 3-4 дня отказаться от физической нагрузки.
• Собирать урину сразу после пробуждения, перед завтраком. Последний поход в туалет должен быть минимум за 5 часов.
• Емкость для сбора вымыть и простерилизовать. Самый лучший вариант – баночка, продающаяся в любой аптеке, но можно использовать и небольшой стеклянный контейнер.
• Если нужно исследовать грудничков, то лучше всего купить специализированный мочеприемник для детей – он удобно крепится к половым органам. В случае с мальчиком также подойдет презерватив.
• После испускания биологического материала в емкость, его нужно в максимально ближайшее время отправить на исследование. Иначе он испортится, что сильно повлияет на итог.

Как уменьшить эритроциты в моче при беременности — лечение

Лечение при инфицировании предполагает использование антибактериальных препаратов, которые разрешены на этапе внутриутробного формирования плода. Если обнаружены камни, то потребуется госпитализация и прием спазмолитических средств.

Уменьшить незначительное проявление крови в анализах урины помогут лекарственные средства на основе растительных компонентов. С этой же целью, можно применять отвары из листьев брусники, ягод клюквы или специальные сборы, но только после врачебной консультации.

Чаще всего во время беременности сдают анализ мочи. Он недорогой, простой и информативный. Это исследование может рассказать о состоянии здоровья будущей мамочки многое.

Для получения достоверного результата анализ необходимо правильно сделать и быстро доставить в лабораторию. В идеале время между тем, как моча была собрана и привезена на исследование, не должно превышать час. При необходимости хранить ее нужно в прохладном месте, а на стерильной баночке указать время сбора. Емкость лучше купить в аптеке.

В лабораториях анализ мочи принимается, как правило, с 8 до 10 часов. Собирать следует среднюю порцию утренней мочи. Перед этим тщательно помыть гениталии и закрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания выделений оттуда.

Будущей мамочке необходимо знать у беременных, чтобы самой разбираться в полученном результате. При исследовании определяют следующее:

• доставленное количество;

• цвет;

• прозрачность;

• реакцию;

• удельный вес.

А также количество

• сахара;

• лейкоцитов;

• бактерий;

• эритроцитов;

• белка;

• цилиндров;

• солей;

• эпителия;

• слизи.

Каждый показатель в отдельности и их сочетание может сигнализировать о конкретной проблеме в организме. Кстати, нормы анализа для беременных и обычных женщин практически не отличаются.

Так, при беременности не должны превышать 4 в поле зрения. Однако их увеличенное значение при отсутствии симптомов может носить временный характер.

Считается, что матка при вынашивании ребенка способствует небольшому нарушению кровотока в мочевом пузыре. Это и приводит к тому, что эритроциты в моче у беременных периодически обнаруживаются.

Однако для исключения грозных заболевай почек лучше сделать их УЗИ. Кроме того, целесообразно несколько раз сдать мочу по Нечипоренко. Поскольку воспаление почек — это заболевание, которое может привести к выкидышу и угрожать жизни матери.

Важно еще и то, какие эритроциты в моче при беременности обнаруживаются. Если они измененные, да еще и в сочетании с цилиндрами, то это повод обратиться к нефрологу.

Также эритроциты в моче при беременности могут обнаруживаться и при гинекологических заболеваниях. Если они находятся в моче без белка и цилиндров, то это говорит о том, что источник кровотечения — не почки.

Большое количество эритроцитов в моче можно определить и без анализа. Она становится красноватая. Однако это только в том случае, если в рацион не входит свекла, которая имеет свойство окрашивать мочу.

Кроме проблем с почками, гематурия может сопровождать заболевания других отделов мочевыводящей системы (цистит, мочекаменную болезнь, инфекцию, опухоли, уретрит). Причиной ее появления может быть прием некоторых лекарств и пищевое отравление. Эритроциты определяются также при сердечной недостаточности, инфекционном мононуклеозе, опухолях кишечника, геморрагической лихорадке, оспе, малярии, проблемах со свертываемостью крови.

Какие же нормы у остальных показателей? Бактерий, цилиндров, солей, слизи, белка, сахара в идеале не должно быть. Лейкоцитов может содержаться до 5 в а — небольшое количество. Прозрачность у мочи должна быть полная, цвет — желтый. Реакция в норме может быть нейтральная, слабокислая или слабощелочная. должен находиться в пределах 1020-1026. Достаточно привозить в лабораторию 100 мл на анализ.

Таким образом, эритроциты в моче при беременности могут быть и нормой. Однако лучше провести дополнительные исследования и убедиться в отсутствии серьезных заболеваний, которые могут плохо отразиться на беременности. Решение принимает врач с учетом значений других показателей анализов и самочувствия пациентки.

Главными показателями здорового протекания беременности являются анализы. Однако такие исследования могут также вовремя выявить патологические состояния.

К сожалению, идеальные результаты анализов — редкость даже для женщин, отличающихся отменным здоровьем. Одними из таких неприятных результатов могут стать повышенные эритроциты в моче при беременности, которые в подавляющем большинстве случаев выступают свидетельством различных недугов.

Профилактика

Полностью предупредить гематурию невозможно, исходя из множества причин, способствующих ее появлению. Для недопущения инфекций мочевыводящих путей необходимо:

• не допускать дегидратации, соблюдая питьевой режим;
• бороться с переполнением мочевого пузыря;
• опорожнять мочевой пузырь после коитуса;
• женщинам протирать анальное отверстие назад в сторону от влагалища, чтобы не допустить проникновения микробов в уретру.

Для недопущения мочекаменной болезни нужно:

• пить больше воды;
• не есть много продуктов, содержащими щавелевую кислоту.

Для недопущения развития онкологических заболеваний важно исключить курение и употребление алкогольных напитков.

Гематурия – это не болезнь, а симптом множества патологий. Он должен вынуждать больного как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдение принципов здорового образа жизни позволяет предупредить заболевания почек, мочевыводящих путей.

Почему появляются и повышаются эритроциты в моче при беременности?

Состояние, когда обнаруживаются эритроциты в моче у беременных, в медицине называется гематурией и не является нормой. Это может быть признаком тяжелого заболевания или следствием физиологических изменений временно присутствующих в женском организме.

Для установления причин попадания крови в анализы назначаются дополнительные методы обследования в виде УЗИ и консультации узких специалистов. Если состояние сопровождается клиническими проявлениями воспаления, или моча имеет ярко выраженный красный цвет, женщину госпитализируют и назначают постельный режим до уточнения диагноза.

Изолированная микрогематурия

Изолированная микрогематурия является сложным для интерпретации состоянием, однако часто обнаруживается случайно при прохождении очередного профилактического медицинского осмотра.

При этом микрогематурия может повторяться в каждом последующем анализе мочи пациента (персистирующая), так и периодически исчезать (интермиттирующая). Само по себе такое деление гематурии не позволяет выяснить локализацию патологического очага.

Более информативно микрогематурию делить на симптомную и бессимптомную ( то есть гематурию, сопровождающуюся симптомами и не имеющую никаких проявлений).

Критерии изолированной гематурии:

1. 1Эритроциты мочи 3-5 в п/з, без изменения окраски мочи в 2-х последовательно выполненных анализах мочи;
2. 2Отсутствие каких-либо жалоб у пациента;
3. 3Отсутствие явных признаков соматической патологии;
4. 4Протеинурия отсутствует или следовая (количество белка в моче колеблется в диапазоне 0,033-0,066 г/л).