Нормы окружности головы плода по неделям беременности

Современные методы диагностики позволяют выявить патологии плода на любом сроке беременности. Один из важных показателей развития – объем головы. Измерения проводят во время фотометрии – это информативный и безопасный метод диагностики.

Когда и как проходит исследование?

Плановое обследование ультразвуком проходят трижды: в 12, 20, и 32 недели. Нормальное течение беременности дает основание проводить фетометрическую диагностику в этот же период.

Процедура осуществляется двумя способами:

  • трансвагинально – во влагалище вводят вагинальный датчик.
  • трансабдоминально – содержимое матки рассматривается через внешнюю брюшную стенку.

Во время осмотра врач делает замеры органов плода на экране монитора, затем ставит диагноз о правильности развития и формирования отдельных органов.

Дополнительно фетометрический анализ обычно проводиться в таких случаях:

  • состояние матери вызывает беспокойство у гинеколога;
  • есть подозрение на нарушение внутриутробного развития плода.

Как растет ребенок?

Рост малыша начинается уже через 12 часов после зачатия. Первые 12 часов формируется первая клетка его организма, которая даст начало всему остальному. Она называется зиготой. В ее формировании принимают участие материнская и отцовская половые клетки (яйцеклетка и сперматозоид). Они сливаются, обмениваются генетической информацией, отдают по 23 хромосомы, и уже через 12 часов, вы только представьте, внутри у женщины поселяется совершенно новый организм.

Уже на этом этапе клетка содержит всю информацию о будущем человеке — известно, какого пола родится малыш, какие у него будут глаза и уши, будет ли он высоким или низким, толстым или худым. Клетка содержит информацию о том, какие заболевания он унаследовал от предков, где у него будут расположены родинки, будет ли у него талант к музыке, спорту, науке, каким будет его психотип.

И первые дни после зачатия зигота усиленно дробится, не увеличиваясь в размерах. То есть количество клеток внутри одной клетки увеличивается, а общий размер клетки — нет. Приблизительно через неделю после зачатия малыш становится бластоцистой и прикрепляется к стенке матки, где ему и предстоит провести ближайшие девять месяцев.

Нужно отметить, что в первом триместре все эмбрионы растут приблизительно с одинаковой скоростью.

В этот период все силы крошечного организма брошены не на рост как таковой, а на формирование внутренних органов. Идут процессы эмбриогенеза — закладываются сердце, кишечник, позвоночник, головной мозг, мозжечок, почки, желудок, половые органы и так далее. С 10 недель малыш из эмбриона превращается именно в плод и является таковым до самых родов.

После окончания эмбриогенеза дети растут по-разному. У каждого имеется своя генетическая программа — одним суждено быть высокими, а другим — небольшими, одни будут пухленькими, а другие — худыми, влияет раса, этническая принадлежность, родительские гены и частично — пол ребенка. А потому размеры малыша в первом триместре — наиболее информативны для того, чтобы устанавливать по ним точный срок беременности.

Со второго триместра рост и прибавка веса становится главной задачей для ребенка в утробе матери. И темпы роста уже указывают на то, насколько благополучно чувствует себя кроха — хватает ли ему кислорода, питательных веществ, все ли у него хорошо.

Нормы по УЗИ — это фетометрия. Фетометрические показатели довольно условны, и в каждом конкретном случае они могут отличаться от среднестатистических, а потому всех детей под одну норму подогнать не представляется возможным. Все размеры, о которых мы будет говорить ниже — лишь усредненные, свойственные детям, согласно статистике.

Процедура измерения основных параметров

Процедура фетометрии практически ничем не отличается от проведения обычного УЗИ. С помощью специального датчика врач проводит осмотр плода

При этом отдельное внимание уделяется особенностям структуры. Их замер проводится с помощью компьютерной аппаратуры

В конце процедуры все данные заносятся в протокол исследования. Чтобы понимать, какие данные содержатся в таблицах, нужно знать условные обозначения этих параметров.

Многим женщинам, впервые проходящим подобное исследование, будет интересно узнать, что такое БПР на УЗИ при беременности. БПР (бипариетальный размер) головы – это расстояние между самыми отдаленными точками внутреннего и наружного контура теменных костей черепа плода, проще говоря, расстояние между висками головы. Наиболее информативным является показатель, полученный в ходе фетометрии в промежутке с 12-й по 28-ю недели. Показатель увеличивается по мере увеличения срока беременности, а к концу последнего триместра интенсивность роста показателя снижается

Он имеет очень важное значение в прогнозировании родов, особенно у женщин, имеющих узкий, “джинсовый” таз и при первых родах

Что такое КТР на УЗИ при беременности? КТР или копчико-теменной размер плода – это длина плода при внутриутробном развитии, измеряемая в миллиметрах

Как правило, КТР измеряется на сроке до 16-й недели, позже этот показатель теряет свою важность, а акценты смещаются на исследование иных параметров

Еще один важный параметр, который определяется в ходе процедуры фетометрии начиная с 12-й недели, ПВП. Что такое ПВП на УЗИ при беременности? Аббревиатура расшифровывается как предполагаемый вес плода. Эти данные вычисляются с помощью специальных таблиц и формул, помогают врачу сделать вывод о правильном развитии ребенка. Если плод не получает достаточного количества питательных веществ, показатель будет меньше установленной нормы для данного срока. В случае, когда вес плода по УЗИ не изменяется, может быть диагностирована замершая беременность.

Читайте также:  Аналоги Фосфалюгеля — обзор препаратов с инструкцией, составом и ценой

Предположительная дата родов – ПДР – наиболее точно определяется на начальном сроке при замерах плодного яйца. Но погрешность этого параметра может составлять до полутора недель как в большую, так и в меньшую сторону. Копчико-теменной размер плода позволяет установить ПДР по УЗИ более точно. Нормальная беременность длится 40 недель или 280 дней. Срочными (состоявшимися в срок) считаются роды, произошедшие на 37-42-й неделе беременности.

Существуют таблицы, в которых указывается соответствие сроков беременности и основных размеров плода: бипариентального и копчико-теменного расстояниий, окружности грудной клетки и живота. Размеры плода по УЗИ могут незначительно превышать установленные параметры или быть меньше.

Фетоплацентарная недостаточность  (ФНП) может привести к тому, что плод имеет вес и размеры меньше нормы. Это состояние называется задержкой внутриутробного развития (ЗВУР).

Показатели фетометрии

Фетометрия позволяет довольно точно установить срок беременности и при самостоятельном изучении результатов исследования стоит понимать, что УЗИ показывает акушерский или эмбриональный срок. При средней продолжительности менструального цикла 28 дней зачатие становится возможным примерно на 14-й день. При подсчете акушерского срока беременности используют дату последней менструации, а эмбрионального – дату зачатия. Поэтому зачастую акушерский и эмбриональный сроки не совпадают, а отличие между ними составляет две недели.

Как определяют возраст плода на УЗИ? При проведении процедуры учитываются размеры отдельных частей тела плода, с помощью чего устанавливается его возраст. По результатам проведенного исследования можно установить как акушерский срок беременности, так и эмбриональный. При записи врач уточняет, какой имеено срок указывается.

Данные обследования заносятся в протокол в виде таблицы. Для удобства ниже представлена расшифровка обозначений фетометрии:

  • ОГ – окружность головы;
  • ОЖ – окружность живота;
  • ДБ – длина бедра;
  • ДГК – диаметр грудной клетки;
  • КТР – копчико-теменной размер плода или показатель роста;
  • ЛЗР – лобно-затылочный размер;
  • ТВП – толщина воротникового пространства;
  • БПР – бипариентальный размер головы.

Плацента: важная составляющая здоровья малыша

Не секрет, что непосредственно благодаря плаценте еще не рожденный ребенок может питаться и дышать. Она окончательно формируется к 16-й неделе и играет важнейшую роль в здоровье плода. Благодаря УЗИ специалист сможет узнать, на какой стенке держится плацента, ведь ее закрепление немаловажно. Существенным является и то, насколько она удалена от внутреннего зева.

УЗИ при беременности, которое проводят в последние 3 месяца беременности, должно показать, что рассмотренное расстояние свыше 6 см, в противном случае может быть фиксировано предлежание плаценты, которое способно спровоцировать кровотечение при родах. Если это расстояние было обнаружено по результатам УЗИ на ранних сроках беременности или во втором триместре, ситуация не является критичной, поскольку позже плацента может подняться.

Немаловажное значение имеет структура плаценты. Орган может находиться в четырех стадиях формирования или так называемой зрелости, в зависимости от срока беременности. Например, вторая может длиться до 32-й недели беременности.

Если в плаценте установлен слабый кровоток, не соответствующий норме, особенности вашего организма, гестоз или развитие недостатка железа — анемии — с легкостью могут потворствовать преждевременному старению органа. Такие отхождения от заявленных норм может выявить исключительно вовремя проведенное ультразвуковое исследование.

В случае существенного отхождения толщины от стандарта и изменений в структуре плаценты специалист может предположить плацентит. В этом случае женщине назначат ряд внеплановых анализов и допплерометрию. Они помогут выявить конкретные причины и условия развития недуга. Показатели УЗИ при беременности также подскажут, не произошло ли отсоединения плаценты.

Исследование околоплодных вод и пуповины

Пуповина является не просто каналом, по которому происходит взаимодействие неродившегося малыша с миром, мамой, но и канатиком, объединяющим плаценту и плод. Если говорить об УЗИ на ранних сроках беременности, то оно может показать, какое количество сосудов расположено в пуповине к определенному моменту.

Для оптимального развития малыша их должно быть три. УЗИ дает уникальную возможность определить обвитие пуповины. Только стоит понимать, что такой серьезный диагноз должен быть подкреплен допплерометрическим обследованием. Однако даже в вышесказанном случае совершенно не обязательно, чтобы родоразрешение сопровождалось операцией.

УЗИ при двукратном обвитии пуповиной шеи

Срок беременности по УЗИ влияет на состав и полноту нахождения околоплодных вод. Их количество определяется с помощью АИ (амниотического индекса). Его завышение свидетельствует о многоводии, а низкий уровень — о маловодии. Когда отклонения существенны, можно говорить о фетоплацентарной недостаточности. У здоровой женщины в 28-ю неделю беременности АИ составляет от 12 до 20 см. Следует отметить, что во время УЗИ осуществляется обследование состава околоплодных вод. Если в них обнаружены взвеси, может пойти речь о перенашивании или инфекционном заболевании.

УЗИ: определение состояния матки

При УЗИ специалист определит размер матки, обязательно осмотрит ее стенки и измерит их толщину. Важно, что процедура способствует определению такого состояния, как «матка в тонусе». При этом во внимание принимаются также результаты многих анализов женщины и ее самочувствие. Обычно на основании одного УЗИ нельзя сделать конкретный вывод об угрозе прерывания беременности, важно сдать некоторые анализы и провести внеплановые обследования. Диагноз может быть поставлен только при наличии болевых ощущений в области поясницы и внизу живота.

Читайте также:  Можно ли беременным «Стодаль» от кашля

В процессе УЗИ может обследоваться шейка матки, осматривается цервикальный канал, его показатели. Это важно, если женщине уже поставлен такой диагноз, как «угроза прерывания беременности». Иногда будущие мамы сталкиваются с термином «истмико-цервикальная недостаточность». Диагноз означает, что матка из-за укороченной шейки начала слишком рано раскрываться и больше не способна поддерживать нормальное развитие беременности.

Необходимо отметить, что сделать УЗИ по беременности — это необходимость каждой будущей мамы, ведь благодаря этому вы не только узнаете размеры плода по УЗИ, но и оцените общее состояние крохи, исключите многие заболевания, избежите возможных осложнений в будущем и, главное, сможете выносить здорового малыша.

Также важно не пропустить первое УЗИ при беременности. Существует масса серьезных заболеваний, которые можно распознать только на первом обследовании в определенный период беременности. Срок беременности по УЗИ поможет в дальнейшем следить за своевременным ростом и развитием малютки.

Помните, что УЗИ не оказывает абсолютно никакого негативного влияния на малыша, не пренебрегайте плановыми исследованиями, и у вас обязательно появится здоровый малыш точно в срок!

 

Что показывает исследование?

Исследование УЗИ на 13 неделе позволяет доктору определить, как развивается малыш и соответствует ли развитие эмбриона нормам. А также сделать вывод о возможности самопроизвольного прерывания беременности и наличии признаков наследственных заболеваний.

По результатам УЗИ доктор может выявить наличие следующих аномалий:

  1. Синдром Эдвардса. Встречается 1 на 7000 случаев. Чаще всего – у детей, мамам которых больше 35 лет. Исследование констатирует нечастое сердцебиение плода, одну пуповинную артерию, не различает носовые кости.
  2. Триплоидия. Аномалию сопровождают многочисленные пороки развития плода. Характеризуется тройным набором хромосом.
  3. Синдром Корнелии де Ланге. Наблюдается в 1 случае на 10000. Наследственное заболевание, при котором у больного прослеживается задержка в росте и отмечается умственная отсталость.
  4. Синдром Смит-Лемли-Опица. Болезнь связана с нарушением обмена веществ. Результатом становятся задержка в развитии, умственная отсталость и аутизм. Встречается в 1 случае из 30000.
  5. Синдром Дауна. Одно из наиболее встречающихся генетических заболеваний. Наблюдается в 1 случае на 700 родов.

Можно ли увидеть пол ребенка?

Нормальные размеры головы в зависимости от срока

Параметры плода по неделям

Первый раз УЗИ плода делают в 12 недель. Примерно до 27 недели голова плода увеличивается каждую неделю на 3 см. На поздних сроках показатели за 7 дней возрастают на 1-2 мм. Для определения нормы используют понятие процентиль. Так в статистике называется термин, который показывает среднее арифметическое значение.

Таблица нормы окружности головы плода по неделям беременности

Срок беременности БПР (мм)
12 21
13 24
14 28
15 32
16 35
17 39
18 42
19 44
20 47
21 50
22 53
23 56
24 60
25 63
26 66
27 69
28 73
29 76
30 78
31 80

Диаметр головки плода на 32 неделе 75-89 мм. К 33 неделе – 90-91 мм. Затем показатели увеличиваются на 2 мм каждые 7 дней. К концу 9 месяца норма БПР – 89- 103 мм. Значения в таблице указаны средние. Врач ориентируется на другие результаты фетометрии, общее самочувствие матери.

Дополнительно измеряют размер ото лба до затылка (ЛЗР). БПР проходит перпендикулярно ЛЗР.

Что умеет кроха?

Развитие плода в 13 недель беременности характеризуется не только формированием внутренних органов, но и новыми умениями и навыками. Также не стоит забывать о том, что у ребенка на данном сроке совершенствуется и психологические реакции, он начинает очень активно реагировать на настроение и состояние матери. Он пытается прислушиваться и реагировать на все внешние раздражители, голоса матери и отца малыш способен выделять и классифицировать из множества других звуков.

В тринадцать недель кроха начинает пробовать околоплодные воды и выражать свои эмоции по поводу их вкуса. К примеру, если мама увлеклась острой пищей, то малыш вполне может начать морщиться, заглотив амниотическую жидкость. Ведь она будет иметь ярко выраженный горький привкус. А если околоплодные воды сладковатые, то он будет жмуриться от удовольствия и даже улыбаться.

Что происходит с малышом в 13 недель беременности? Он начинает корчить гримасы, зевает и икает. Его движения перестают быть хаотичными и приобретают упорядоченность. Несмотря на то что большую часть времени кроха спит, в те несколько минут, когда он бодрствует, ребеночек пытается освоить пространство вокруг себя и получить максимум информации о внешнем мире.

Полезные рекомендации

Грамотное питание позволит вам избежать массы трудностей в период беременности и во время родов. Включайте в свой рацион только натуральные, экологически чистые продукты. Способ готовки должен быть максимально щадящим.

Регулярно ешьте постное мясо, орехи, крупы, овощи, фрукты, ягоды, зелень, бобовые. С запорами помогут справиться пюре и соки из овощей и фруктов, свекла, яблоки, морская капуста.

Не желательно забывать и о высоком содержании в пище кальция, поэтому регулярно ешьте зеленые овощи и фрукты, киви, чечевицу, хурму.

Что делать будущей роженице?

Будущая мамочка на сроке 13 недель беременности двойней в свою очередь может заняться полезными приобретениями. К примеру, некоторые уже сейчас начинают покупать детскую одежду, коляски, кроватки и игрушки. Другие же наоборот настолько суеверны, что не приобретают вещей для малютки до самого момента родов. Что выбирать — решать исключительно вам.

Читайте также:  Какова вероятность забеременеть при воспалении

Некоторые представительницы прекрасного пола в связи с прибавкой в весе при беременности двойней занимаются обновлением своего гардероба.

Действительно, уже сейчас джинсы могут попросту не застегнуться. Однако не стоит пока покупать специальные модели для беременных, в которых имеются вставки для живота. Они еще успеют надоесть. На данном этапе при значительной прибавке в весе при беременнотси двойней рекомендуется сменить обувь на более комфортную и запастись платьями со свободным запахом. Также такие модели пригодятся и сразу после выписки из роддома.

Специалисты рекомендуют вне зависимости от того, как протекает ваша беременность двойней, стараться наслаждаться каждым днем. Слушайте приятную музыку, читайте позитивные книги, чаще совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Все дело в том, что положительные эмоции от будущей роженицы переходят и к ее детям. Если вы желаете увидеть здоровых детей, воспользуйтесь всеми советами, предложенными в данной статье.

Возможные проблемы

Проблемы УЗИ может выявить самые разнообразные. На этом сроке, учитывая специфику обследования, наиболее часто будущие мамы оказываются в растерянности и панике из-за несоответствия размеров головки ребенка акушерскому сроку беременности, а также из-за сомнительных результатов по выявлению маркеров хромосомных нарушений.

Если БПР и ЛЗР плода оказывают значительно меньше нормы, врачи могут говорить о задержке внутриутробного развития, а также о том, что у ребенка могут быть и генетические отклонения. Превышение размеров головы — тоже нуждается в отдельном врачебном «расследовании». Не исключено, что произошла ошибка в установлении сроков беременности — такое нередко случается у женщин с нерегулярным менструальным циклом, с поздней овуляцией.

Увеличение толщины воротникового пространства, а также отсутствие костей носа, которые показывает УЗИ — повод для обращения к генетику, а также проведения контрольного УЗИ-исследования примерно через неделю.

Возможные проблемы

На 13 неделе считается, что опасный с точки зрения вероятности раннего выкидыша период уже остался позади. Однако диагност все еще может увидеть повышенный тонус маточных стенок, и тогда акушер назначит женщине лечение для сохранения беременности.

Выявленная низкая плацентация не представляет серьезной проблемы на данном сроке, ведь матке еще предстоит расти, и вместе с ее стенками плацента с большой долей вероятности «мигрирует» выше.

Возможные проблемы

Возможные проблемы

Снимки на тринадцатой неделе беременности могут показывать отклонения в развитии плода:

  • объем околоплодных вод более 30 мл говорит о внутриутробной инфекции;
  • маленький размер и вес плода, уменьшение БПР — признак недоразвития плода;
  • увеличение БПР — крупный плод, внутриутробная инфекция;
  • уменьшение длины носовых костей — генетические аномалии;
  • урежение сердцебиения — внутриутробная гипоксия, порок сердца.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят еще одно исследование через 10-14 дней. Назначают генетические тесты, анализы крови, околоплодных вод.

УЗИ на 13 неделе беременности дает информацию о развитии плода, состоянии матки и плаценты. На этом сроке уже можно определить пороки внутренних органов.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом. Расскажите интересную информацию друзьям в социальных сетях.

Рекомендации для будущих мам

В целях максимально комфортного самочувствия и сокращения неприятных болезненных ощущений, мамам следует придерживаться следующих советов и правил:

  • не стоит есть много жирной, соленой и сладкой пищи, так как это провоцирует сильную жажду и возможное появление отеков;
  • не следует носить слишком узкую и стесняющую движения одежду во избежание давления на живот. 21 неделя беременности – это как раз тот срок, когда уже пора задуматься о покупке специализированных вещей для беременных;
  • нужно как можно чаще дышать свежим воздухом, а также желательно ежедневное проветривание помещения. Это поможет снизить риск появления головной боли ;
  • при возникновении любых тревожных симптомов, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как многие лекарственные препараты противопоказаны при беременности и могут быть назначены только врачом;
  • спорт не запрещен, но желательно избегать активные его виды;
  • секс на 21 неделе беременности не противопоказан, а наоборот даже желателен, но только в том случае, если нет каких-либо проблем или отклонений в течении беременности. Стоит позаботиться о выборе правильных поз, которые бы исключали давление на живот и на полую вену;
  • питание должно быть разнообразным и содержать большое количество фруктов и кисломолочных продуктов.

Итак, второй триместр, в частности 21 неделя беременности — это действительно самый приятный период на протяжении всего срока вынашивания плода, так как именно сейчас практически полностью исключается вероятность замирания малыша, что не может не сказаться благоприятным образом на общем настрое будущей мамы. Кроме того, многие проблемы со здоровьем могут быть решены, достаточно лишь своевременно обратиться за медицинской помощью. Однако не стоит забывать, что на 21 неделе у малыша происходит активное совершенствование всех его внутренних органов и систем, а также его рост и набор веса, поэтому следует максимально четко придерживаться всех рекомендаций и советов, а также не пропускать визитов к врачу и своевременно сдавать все необходимые анализы. Это поможет не только вовремя заметить отклонения в развитии малыша, но также предотвратить их возможные негативные последствия.

Источники

  • -nedele-beremennosti
  • -trimestr/
  • -nedelya-beremennosti-week

[свернуть]