Основные предвестники родов у повторнородящих по срокам

Предвестники родов у повторнородящих — это проявления готовности организма к скорому родоразрешению. Ближе к 40 неделе изменяется баланс гормонов и вместо прогестерона, девять месяцев обеспечивающего сохранность плода, начинает синтезироваться эстроген. Именно он запускает процесс изгнания плода.

Подробный обзор

Готовность организма к генеральной репетиции или очередная тренировка?

Время, когда нужно быть во всеоружии с упакованными чемоданами — в среднем с 38 недели. С 37 недели плод полностью сформировался и готов к появлению на свет, на этом сроке родоразрешение считается нормальным. Примерно в это время женщина может почувствовать тренировочные схватки, которые являются самым первым сигналом тренировки матки к такому сложному и серьёзному процессу.

Однако ориентироваться на схватки Брэкстона-Хигса не стоит, так как в этом вопросе всё сугубо индивидуально.

Ситуация, когда у женщины длительно тянет живот с чёткими интервалами, может быть предвестником истинных схваток и скорых родов.

Понять, истинные ли это схватки или ложные можно из материала статьи: Когда начинаются тренировочные схватки во время беременности. Как распознать тренировочные схватки, ощущения.

Основные предвестники родов

Предвестники скорых родов могут быть весьма разнообразны:

  1. Опущение живота;
  2. Изменения шейки матки;
  3. Увеличение количества и изменение характера выделений из половых путей;
  4. Отхождение слизистой пробки;
  5. Снижение массы тела;
  6. Появление тренировочных схваток;
  7. Снижение шевелений плода;
  8. Изменение мочеиспускания и дефекации;
  9. Изменение походки.

Опущение живота

Опущение живота является одним из признаков приближения родов, однако следует помнить, что только по изменению высоты дна матки определить приблизительную дату родов достаточно сложно. Так, по среднестатистическим данным у первородящих женщин опущение живота должно проходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. Однако у каждой беременной этот процесс может протекать индивидуально, в зависимости от многих факторов.

Изменения шейки матки

Безусловно, сама женщина не может определить изменения, происходящие с шейкой матки перед родами, это возможно только для акушера-гинеколога при осмотре на кресле.

информацияПод воздействием увеличивающегося уровня гормона эстрогена шейка матки начинает готовиться к предстоящим родам: укорачивается, размягчается, начинается ее раскрытие. К 38-39 неделям шейка в норме уже должна быть зрелой: длина составляет не более 2 см, стенки размягчены, наружный зев пропускает 1-2 пальца.

Изменение выделений из половых путей

Под влиянием все того же эстрогена выделения из половых путей становятся более жидкими и обильными. Нередко женщины, заметив обилие слизи, пугаются, думая, что это околоплодные воды. В таком случае следует обратиться к врачу для опровержения или самостоятельно сделать специальный тест для исключения подтекания амниотической жидкости.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка может отходить в различные сроки беременности: у некоторых женщин она выделяется уже за 2 недели до рождения ребенка, у других может появиться только с началом схваток и раскрытии шейки матки. Кроме того, пробка может выделяться не одномоментно, а отходить в течение нескольких дней небольшими порциями.

Снижение массы тела

Если беременная регулярно взвешивается, то за некоторое время до начала родовой деятельности она может обнаружить снижение массы тела на 1-2 кг. Это связано с выведением из организма лишней жидкости, что вызывает усиление свертываемости крови и ее сгущение. Таким образом, организм также готовится к родам и предохраняется от большой кровопотери во время рождения ребенка.

Кроме того, сброс веса может быть связан с потерей аппетита в последние дни беременности, что достаточно часто отмечают беременные женщины. У некоторых женщин также появляется сильная тошнота перед родами, что тоже не способствует набору веса.

Появление тренировочных схваток

помнитеБлиже к началу родов матка начинает часто приходить в повышенный тонус, что проявляется ощущением тяжести и болью внизу живота и в поясничной области. Женщина должна уметь отличать тренировочные или ложные схватки от настоящих, являющихся симптомами начала родов.

Читайте также:  Задержка месячных 2 месяца: тест отрицательный

Различия между тренировочными и родовыми схватками

Признаки Тренировочные схватки Родовые схватки
Длительность Нерегулярные, достаточно кратковременныеС течением времени не усиливаются, а, напротив, утихают РегулярныеС течением времени усиливаются и удлиняются
Болезненность Сопровождаются слабыми болевыми ощущениями, напоминающими боль при менструации Боль усиливаются со временем
Прекращение схваток Схватки исчезают самопроизвольно или после кратковременного отдыха Не исчезают в нормеПрекращение родовых схваток является опасным симптомом
Состояние шейки матки Не изменяется Происходит раскрытие шейки матки

Следует помнить, что настоящие схватки – это первые признаки родов, поэтому женщине необходимо обращаться к врачу и ехать в родильное отделение.

Уменьшение шевелений плода

К концу беременности, перед родами ребенок затихает, что связано, прежде всего, с его быстрым ростом: малышу становится тесно, его движения стеснены. В редких случаях женщины, напротив, могут отмечать усиление активности плода.

Изменение мочеиспускания и дефекации

После опущения живота женщины могут предъявлять жалобы на нарушения физиологических испражнений.

Давление головки ребенка на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, а нередко и недержание мочи при физических нагрузках.

Сдавление прямой кишки также приводит к нарушению дефекации: беременные начинают страдать частыми запорами, некоторые, напротив, предъявляют жалобы на диарею перед родами.

Изменение походки

Изменение походки беременной также может говорить о приближении начала родов и появляется после опускания живота. Давление головки ребенка вызывает своеобразную «утиную походку»: женщина начинает ходить вразвалочку.

Предвестники родов у первородящих

Поскольку описанные симптомы носят по большей части субъективный характер, то есть ощущаются женщиной, беременные без опыта родов чаще трактуют предвестники как недомогание. Особую роль играет и то, что предвестники родов у первородящих обычно носят более плавный характер. Они могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Важно знать принципиальные отличия между ложными и настоящими схватками, так как женщине, незнакомой с ощущениями в родах, тренировочная схватка может показаться достаточно сильной и вызвать волнение. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.

Первые предвестники скорых родов у повторнородящих: на какой неделе начинаются, сколько длятся, как проявляются

Наибольшее количество страхов и опасений испытывают первородящие женщины. Им еще не знакомы некоторые ощущения, а ряд симптомов они могут трактовать ошибочно.

Предвестники родов у повторнородящих фактически ничем не отличаются от ощущений, испытываемых перед появлением на свет первенца. Однако следует помнить, что у многодетных мам родоразрешение происходит значительно быстрее, а значит, откладывать визит в роддом не стоит.

Первые признаки скорых родов на последних неделях беременности

Некоторые женщины сталкиваются с «ласточками», извещающими о скором радостном событии. Другие повторнородящие мамы практически не ощущают предвестников родов на 38 и даже 40 неделе.

Что такое предвестники родов

Существуют некоторые признаки, указывающее на скорое начало родовой деятельности. Появление предвестников вторых родов напрямую связано с изменениями, происходящими в организме. Их вызывают как гормональные изменения, так и физиологическая адаптация всех систем будущей матери к нуждам плода.

Будущей мамочке нужно внимательно следить за любыми изменениями

Когда начинаются

Точное время появления симптомов предсказать невозможно. Первые «ласточки» у повторнородящих могут обнаруживаться с 36 недели беременности. Допустимо отклонение в большую или меньшую сторону. В среднем первые предвестники родов у повторнородящих обнаруживаются за 2-4 недели до появления ребенка.

Какими симптомами проявляются

О скорой встрече с малышом сигнализируют различные признаки. На 37-40 неделе беременности предвестники родов у повторнородящих могут включать болевые ощущения, дискомфорт, диспепсические расстройства.

Таблица. Какие предпосылки у повторнородящих женщин

Первые предвестники скорых родов у повторнородящих: на какой неделе начинаются, сколько длятся, как проявляются
Явление Подробнее
Опускается живот Предвестником родов у повторнородящих на 39 неделе беременности или ранее зачастую является опустившийся живот. Будущей маме становится легче дышать, а сидеть или стоять — сложнее Болевые ощущения в спине Непосредственно связаны с опущением живота Сокращение массы тела Иногда масса тела будущей мамы уменьшается на несколько килограммов Диспепсические расстройства Среди предвестников скорых родов у повторнородящих выделяют участившееся опорожнение кишечника Изменение двигательной активности малыша Ребенок может как затихнуть, так и двигаться активнее обычного Слизистая пробка Предвестником родов у повторнородящих на 40 неделе является выход слизистой пробки. Симптом не всегда обнаруживается женщиной, иногда проходит незаметно Тренировочные схватки Предвестники родов, которые могут обнаружиться у повторнородящих на 36 неделе или раньше. Как правило, носят краткосрочный характер. Не приводят к рождению ребенка Схватки Схватки как нельзя лучше позволяют определить, когда начинается родовая деятельность у повторнородящих Околоплодные воды При рождении второго или третьего ребенка воды могут отойти до начала схваток

Сколько длятся

Продолжительность симптомов может быть различной. Как правило, на вопрос о том, сколько длятся первые признаки у рожающих повторно, специалисты называют диапазон в 2-4 недели. Иногда странные ощущения появляются непосредственно перед рождением малыша.

Особенности при третьих родах

Перед появлением на свет третьего ребенка женщина сталкивается ровно с теми же признаками, что и ранее. Среди них тянущее ощущение в пояснице, опущение живота, тренировочные схватки.

Есть ли отличия в ощущениях у женщин после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой особый тип хирургического вмешательства, в ходе которого малыш извлекается через надрез матки. После операции на матке остается рубец. Из-за него врачи рекомендуют длительные перерывы между родами. В связи с этим проявления после кесарева сечения могут быть схожи с симптоматикой первородящих. Те же явления будут наблюдаться несколько медленнее, чем следует ожидать во время повторного родоразрешения.

Шов после кесарева сечения

У первородящих

Предвестники родов на 36-38 неделе или позже у повторнородящих идентичны первородящим. Однако женщины, готовящиеся стать мамой впервые, могут испытывать стресс, страх, поддаваться эмоциям. Эти явления зачастую мешают дифференцировать симптоматику скорого родоразрешения.

Предвестники родоразрешения у повторнородящих

Необходимо понимать, что не все из указанных ниже предвестников могут наблюдаться у отдельной женщины. Набор признаков очень изменчив и зависит от возраста, самочувствия и количества предыдущих беременностей. Как правило, большая часть предвестников наблюдается при третьих родах.

На что следует обратить особое внимание повторнородящим:

  • Облегчение дыхания, опущение живота. Ребенок опускается и прижимается головкой к шейке. Матка становится более упругой и напрягается, готовясь вытолкнуть плод наружу. Данный предвестник может появиться как за неделю, так и за день до родов.
  • Снижение активности малыша. Ребенок становится крупнее, тем самым ограничивая себе свободу. Уменьшают движение плода и мышцы репродуктивного органа, прижимающие его к выходу в таз.
  • Смещение центра тяжести. Проявляется «царственной поступью» и возникает за 2–3 недели до родов.
  • Изменение эмоционального состояния женщины. Развивается на фоне гормональной перестройки и характеризуется нарушением сна, потливостью, приливами, чрезмерной возбудимостью. Обычно наблюдаются за 2–3 дня до родоразрешения.
  • Снижение веса на 1–2 килограмма. Происходит за счет сгущения крови, развивающегося как профилактика кровопотери.
  • Отхождение пробки шеечного канала. У повторнородящих желеобразные сгустки кремового оттенка обнаруживаются на белье за 2–3 дня до счастливого события.
  • Выступление капелек молозива через несколько минут после раздражения сосков. Это так называемый маммарный тест.
  • Подготовительные сокращения мышц матки. У повторнородящих наблюдаются за 1,5 месяца до родов. От истинных схваток отличаются отсутствием периодичности и большими интервалами. Легко снимаются переменой позы или приемом Но-шпы.
Предвестники родоразрешения у повторнородящих

Одним из показательных предвестников близкого родоразрешения принято считать «эффект гнездования». Стремление сделать уборку, срочно начать ремонт посещает женщину на 38 неделе беременности. Так организм подсознательно реагирует на скорое появление малыша.

У большинства родящих повторно предвестниками бывает изменение стула и частоты мочеиспускания. За 2–3 дня до родоразрешения может наблюдаться диарея, боли в животе, урчание, тошнота, учащаются позывы в туалет.

Уменьшение активности ребенка, как признак скорых родов

Перед родами, примерно за 2-3 дня, активность плода идет на спад. Ребенку внутри матери становиться тесно. Уменьшается свободное пространство, вследствие большого размера плода, поэтому он меньше шевелится и перестает двигаться, как ранее.

Многие женщины замечали, что плод полностью успокаивается перед процессом родоразрешения, и у женщин, рожающих первый раз, иногда это даже вызывает волнение и беспокойство.

Уменьшение активности ребенка, как признак скорых родов

Признаки скорых родов у первородящих, как и у женщин, рожающих не впервые, — это также снижение количества шевелений малыша

Однако в период схваток, особенно с их начала, малыш снова начинает проявлять бурную деятельность. Опытные психологи утверждают, что так происходит в результате психического возбуждения беременной женщины.

Схватки

Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).

Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.

Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.

Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.

У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.

Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.

Отхождение слизистой пробки

В первые недели беременности в цервикальном канале, соединяющем влагалище с маткой, образуется пробка слизистой консистенции. Она играет важные роли – оберегает плод от внешних воздействий, в том числе инфекции, создает условия для комфортного развития эмбриона. Существует важный предвестник родов, говорящий о начале у первородящих через несколько дней процесса разрешения – отхождение пробки. Происходит это как результат:

  • размягчения шейки матки;
  • изменения гормонального фона.

Первородящая женщина должна знать, что после появления такого предвестника необходимо соблюдать правила личной гигиены. Это поможет уберечь плод перед родами от внешних воздействий. Беременной следует учесть:

  • слизь бывает светлой, желтой или коричневой;
  • истечение пробки может случиться в душе или в туалете;
  • отделяемый объем составляет примерно две столовые ложки;
  • отхождение иногда происходит одномоментно или за несколько раз.

Стоит ли бить тревогу, если предвестники родовой деятельности отсутствуют?

Когда рождение малыша должно наступить в положенный срок, но будущая мама перехаживает, медики должны держать эту ситуацию под контролем. Во время осмотра врачи оценивают:

  • степень раскрытия шейки матки;
  • структуру, длину и расположение шейки;
  • высоту подлежащей части;
  • цвет околоплодных вод.

Эти признаки помогают оценить степень готовности организма к родам. На сроке до 42 недели включительно беременность не считается переношенной, поскольку предполагаемую дату рождения отчитывают не с момента зачатия. Желательно, чтобы будущая мама на 40-41 неделе легла в стационар.

Наблюдение ведут в больнице, кроме ситуаций, когда есть опасения за жизнь плода (мутные околоплодные воды, многоводие, нарушение сердцебиения, кислородное голодание, сильное обвитие пуповиной). Врач понимает, что ждать нельзя, и принимает решение о стимуляции родовой деятельности. Это могут быть медикаментозное вмешательство (Мифепристоном, простагландинами), вскрытие плодного пузыря и иные способы.

Если беременность протекает нормально, и будущая мама чувствует себя хорошо, нет необходимости в стимуляции родовой деятельности. Малыш появится на свет в положенный природой срок. Главное – постоянно находиться под наблюдением квалифицированных медиков и прислушиваться к своим ощущениям.

Источники

  • -rody/kak-ponyat-nachalo/
  • -k-rodam/
  • _
  • _rodov/

[свернуть]

Госпитализация и стимуляция родов

На 41 неделе врачи могут предложить беременной госпитализацию и стимуляцию родов. Соглашаться или нет – выбор остается за вами.

Конечно, все хотят родить естественным путем, без стимуляций и прочих вмешательств врачей, но каждая будущая мама должна понимать, что плацента стареет, а значит малыш получает все меньше питательных веществ через нее. К тому же малыш продолжает расти, а чем крупнее плод, тем сложнее роды.

Тем, кто решил дожидаться естественных родов, следует сделать УЗИ, чтобы установить степень зрелости плаценты и оценить состояние околоплодных вод. Также необходимо регулярно проходить КТГ на 41 неделе беременности. Это необходимо для оценки состояния плода, подтверждения поступления достаточного количества питательных веществ и кислорода.

Для стимуляции родов врачи используют разные методы, зависит от каждого конкретного случая. Перед выбором метода, они проводят тщательный осмотр беременной, определяют готовность шейки матки. Если матка не готова, назначаются специальные препараты, чье действие направлено на размягчение шейки. Стимуляция возможна только после того, как будет готова матка.