Первое УЗИ при беременности: когда и как делать?

В наши дни периодические свидания с ребенком, который еще находится в утробе матери – привычное дело. Ультразвуковое исследование при беременности дает возможность определить: срок беременности, возможные патологии развития, пол малыша. Когда делать первое УЗИ, как его проводят, как подготовиться к процедуре, обо всем поговорим подробнее.

Первое УЗИ при беременности: для чего проводят исследование

УЗИ называется методика исследования органов/тканей расположенных внутри. Делают его при помощи специального УЗИ-аппарата, в котором присутствует датчик и монитор. Датчик иначе называют трансдюсером. Когда им проводят по коже живота женщины “в положении”, идут колебания (ультразвуковые волны), которые уходят вглубь тела. Там они соприкасаются с внутренними органами беременной (а также плодом и его внутренними органами) и отражаются, а мы можем видеть изображение на мониторе.

УЗИ бывает в нескольких измерениях:

  • 2D;
  • 3D;
  • 4D.

В чем отличие методов? При 2-мерном ультразвуковом исследовании на мониторе специалист видит только нечеткие очертания ребенка. Фотки получаются чёрно-белые. Благодаря 3-мерному ультразвуку специалист может рассмотреть объемное цветное изображение. На таком исследовании можно увидеть в деталях органы и системы ребенка. 4-мерное УЗИ показывает движения малыша. Данная процедура не приносит беременным дискомфорта и боли.

Проведение УЗИ обусловлено не пожеланием беременной, а острой потребностью в диагностировании различных дефектов развития малыша, проблем вынашивания плода.

Собственно, первое исследование сможет подтвердить зачатие на сроке в несколько недель, установить один плод развивается в утробе матери или несколько, определить точный срок вынашивания. Эта методика является уникальной для выявления внематочной беременности. Ведь, если установить этот диагноз как можно раньше, возможно избежать хирургии. Помимо этого, на более поздних сроках УЗИ дает реальный шанс обнаружить патологии.

К ним относят следующие патологические процессы:

  • Отслойка плаценты;
  • Угроза выкидыша;
  • Маточный гипертонус.

Своевременно выявленные аномалии и, соответственно, принятые меры дают возможность сохранить беременность и родить женщине крепкого, здорового ребенка. Также ультразвук дает возможность распознать пороки развития малыша. Иногда их, возможно, устранить, а иногда нет, и женщине придется сделать аборт. Накануне родоразрешения УЗИ дает возможность узнать важные моменты, от которых зависит как течение родов, так и поведение акушеров.

Важно понимать, только ультразвук поможет с точностью в 100 процентов говорить, есть ли обвитие пуповиной.

А это крайне важно, так как грозит осложнениями при родах, а иногда может привести к смерти ребенка. Важно помнить, что некоторым беременным проходить исследование нужно 100%. Причем намного чаще, чем другим. К данным показаниям относят хронические патологии. Наиболее часто диагностируемые среди них – сахарный диабет, разного рода заболевания крови. Не следует игнорировать УЗИ, если это не первая беременность, которая завершилась неудачно, случился выкидыш, либо была диагностирована замершая беременность. Также УЗИ обязательно надо сделать, если в семье есть родственники с синдромом Дауна.

На каком сроке беременности делают первое УЗИ?

Итак, давайте разберемся, когда делают первое УЗИ при беременности и, собственно, с какой целью. Первое УЗИ при беременности позволяет оценить состояние развития плода, и назначается врачом-гинекологом в период от 10 до 14 недели. Его принцип заключен в прохождении ультразвуковых волн через ткани, органы.

Отражаясь от них, волны улавливаются датчиком, а полученная и обработанная информация в виде изображения поступает на экран. Из достоинств эхолокационного метода можно выделить:

  • получение высокоточной информации;
  • безопасность;
  • быстроту проведения исследования;
  • пациентке не требуется проходить какую-либо специальную подготовку.

Ультразвуковой анализ развития является абсолютно безвредным как для беременной, так и для плода, что подтверждается положительным 40-летним опытом данного метода. Вариантов для его проведения два:

  1. Трансабдоминальный (через брюшную стенку). Полный мочевой пузырь способствует свободному прохождению ультразвуковых волн, а, следовательно, четкому и точному отображению состояния малыша.
  2. Трансвагинальный – на датчик предварительно надевают презерватив (в гигиенических целях) и потом вводят через влагалище. Такой метод значительно повышает степень точности показаний, из-за более близкого расположения внутренних органов и возможности лучше их просмотреть. Наполнять мочевой пузырь в данном случае нет необходимости.

Внимание: если у пациентки возможна аллергическая реакция на латекс, следует заранее предупредить об этом врача.

Читайте также:  Вторая беременность: признаки на ранних сроках

Если врачу мало сведений, полученных одним из этих способов, возможно использование двух.

Кроме основной цели УЗИ, причиной его назначения могут послужить некоторые подозрения на наличие отклонений и патологий развития. К ним относят:

  • Угрозу невынашивания, гипертонус матки.
  • Присутствующая постоянная боль внизу живота, выделения неестественного цвета (кровянистые, темно-коричневые и др.) из нижних половых органов.
  • Замирание плода, отсутствие у него сердцебиения и движения.
  • Подозрение на внематочную беременность.
  • Обнаружение в полости матки каких-либо образований – доброкачественных, злокачественных опухолей.
  • Наличие эндометриоза, кист, опухолей в придатках.
  • Аномальное развитие полости матки у женщины – ее удвоение, присутствие перегородки и иные.

Своевременное обнаружение, а в дальнейшем и назначенное лечение помогут избежать очень серьезных проблем со здоровьем.

Важность и значение ультразвуковой диагностики

Как правило, первое ультразвуковое исследование вскоре после задержки менструации проводят по инициативе женщины. Тем не менее, в некоторых случаях оно необходимо по клиническим показаниям и осуществляется по направлению врача. Основные причины УЗИ на ранних сроках беременности – это:

  • искусственное оплодотворение (обследование проходит на 2-3 неделю после подтверждения наступления беременности лабораторными анализами);
  • обнаружение угрозы выкидыша;
  • онкологические болезни матки;
  • наличие серьезных хронических заболеваний, включая сахарный диабет и патологии крови;
  • внематочная или замершая беременность.

В группе риска по неправильной имплантации плодного яйца находятся женщины, у которых ранее была диагностирована трубная бесплодность любой природы, имеющие в анамнезе полостные операции на органах малого таза, аборты. Ранее УЗИ проходят, кроме того, девушки с ранее прерванной внематочной беременностью, даже в случае, когда удалось сохранить обе фаллопиевы трубы. Скрининг – это единственный метод визуализации угрожающего самопроизвольного аборта, поэтому его используют при схваткообразных болях внизу живота либо пояснице, появлении выделений с кровью из влагалища.

Сонографию в самом начале беременности проводят и при появлении признаков замирания развития плода. Симптомами, указывающими на такую опасность, являются:

  • исчезновение токсикоза;
  • резкое падение уровня ХГЧ и прогестерона;
  • остановка роста матки;
  • отсутствие сердцебиения у эмбриона размером 5 см и больше;
  • несоответствие размера плода предполагаемому сроку беременности.

Показатели УЗИ беременности в I триместре

При проведении ультразвукового исследования беременности I триместра врач-диагност должен наблюдать в верхней части матки округлое потемнение, которое и означает наличие плодного яйца. При возникновении многоплодной беременности таких пятен будет несколько, что и позволит сделать вывод о зачатии близнецов.

При трансабдоминальном ультразвуке нормальную внутриматочную беременность возможно диагностировать уже на 5-ой неделе после зачатия, при задержке менструального цикла на период около 2 недель от предполагаемой даты наступления.

На пятой неделе плодное яйцо имеет диаметр около 5 миллиметров. При трансвагинальной диагностике увидеть зародившуюся жизнь становится возможным уже на 4 неделе, на шестой день при задержке начала плановой менструации. При этом нормой для размеров плодного яйца будет показатель в 3 миллиметра.

Для того, чтобы стало возможным визуально убедиться в наличии и здоровье эмбриона, трансабдоминальное УЗИ следует делать не ранее шестой недели, а трансвагинальное – неделей раньше. Внешний вид эмбриона представляет собой светлое пятнышко внутри темного, которое означает на диагностике плодное яйцо. Для прослушивания сердцебиения плода любой вид ультразвука в первом триместре необходимо проводить не ранее 6 недель беременности.

Как правило, при регулярном менструальном цикле возможно проведение транвагинального ультразвукового исследования на шести неделях предполагаемой беременности, однако это не является обязательным. При регулярных сбоях в менструациях гинекологи полагаются на врачей-диагностов при постановке точных сроков зачатия плода.

Второе УЗИ

Любимо всеми родителями второе узи за возможность узнать, кто же будет – мальчик или девочка. Определить пол можно и на 12 недели, но более достоверным будет после 20 недели. Сроки проведения на 19-24 недели помогают:

  • узнать точный гестационный срок, а значит, и рассчитать ориентировочную дату родов;
  • особое внимание уделяется соответствие размерам – веса, роста, длины конечностей, развитие внутренних органов нормам;
  • оценивается состояние плаценты – степень зрелости, расположение, структуру, также особенности матки, околоплодных вод – количество и качество позволяют судить о развитии почек, отсутствии инфекции;
  • плод совершает первые движения, которые можно рассмотреть на мониторе;
  • к 22 неделе все органы сформированы, анализируется их состояние;
  • если врач назначает после 24 недели, целью исследования является проверить опасения гинеколога на предмет замершей беременности, а также отклонениях в показателях здоровья будущей мамы.

Второе плановое узи может подтвердить наличие отклонение и хромосомных патологий. При согласии беременной, в случае нарушений ведущих к глубокой инвалидности ребенка, вынашивание прерывается до 22 недели.

Для чего делают УЗИ во время беременности?

Для того чтобы лучше понять всю суть и значимость установленных протоколами периодов скрининга с помощью УЗИ у беременных женщин, Вы можете познакомиться с видеороликом. В нем подробно описано, на каких сроках проводят плановое УЗИ при беременности, параметры оценки, плюсы данного метода и широкий спектр его возможностей.

А чтобы узнать о плановом и дополнительном ультразвуковом исследовании еще больше информации, обсудите этот вопрос друг с другом в комментариях. Поделитесь впечатлениями после прохождения данной диагностической процедуры и задайте интересующие Вас вопросы, ведь живое обсуждение темы с теми, кто прошел эту процедуру, очень полезно для только планирующих беременность женщин.

Самая главная задача первого УЗИ – это рассмотреть все процессы, происходящие внутри матки, и определить все ли в порядке с эмбрионом и необходимыми для его развития органами и тканями. УЗИ на ранних этапах беременности, необходимо для диагностики возможных пороков развития у эмбриона и различных хромосомных патологий.

В первом триместре, с точностью до 2-3 дней, можно устанавливать гестационный возраст эмбриона. Впоследствии акушер-гинеколог будет ориентироваться именно на этот возраст, на протяжении всего срока беременности.

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции.

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови.

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Информативны ли другие диагностические методы?

Первая неделя после зачатия — это период, во время которого будущей маме желательно сосредоточиться на собственном здоровье и эмоциональном спокойствии, а не тратить силы, время и деньги на исследования и анализы, которые не смогут дать объективный стопроцентный результат из-за отсутствия физических и химических показателей. Организм еще не успел среагировать на перемены, которые происходят в нем, и ни один тест не сможет показать положительный результат.

Наиболее правдивый метод определения беременности – это анализ крови на содержание ХГЧ. Однако делать анализ крови бессмысленно, пока не прошли 2-3 недели с предполагаемого момента наступления менструации. Кроме медицинских способов диагностики будущая мама может внимательно следить за изменениями своего тела – нагрубанием грудных желез, ощущением наполненности в животе, кровянистыми выделениями и повышением базальной температуры.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Расшифровка третьего скрининга

Когда женщина приходит на третье УЗИ при беременности, расшифровка процедуры особенно важна. Ребёнок вот-вот будет готов увидеть белый свет, поэтому его организм должен быть полностью адаптирован к этому.

Доктор проведет полную оценку размеров всех конечностей. Исследует каждый орган на предмет отсутствия в них пороков. Не оставит и без внимания подвижность малыша, этот параметр также должен находиться в норме. Даже при наличии каких-либо отступлений от регламентированных норм паниковать родителям не стоит, ведь организм каждого из нас уникален. Отставание в размерах или развитии в утробе матери далеко не означает то, что, родившись, ребёночек не догонит своих сверстников по росту и не будет умнее своих одноклассников.

Главное в жизни беременной – это спокойствие, хорошее питание, прогулки на улице, следование врачебным рекомендациям. Не стоит бояться ходить на УЗИ, это давно изученный и совершенно безопасный процесс. Польза, которую уже принесла ультразвуковая диагностика, неоценима, ведь с ее помощью каждый год спасают множество малышей. Современная наука служит врачам и всему человечеству.

Достоверность УЗИ по неделям на ранних сроках беременности

УЗИ – удивительно простой, доступный и безопасный метод для определения течения беременности на ранних сроках. Однако нельзя уверенно утверждать, что ультразвук абсолютно безупречен в качестве диагностического метода.

Достоверность УЗ сканирования варьирует в зависимости от таких факторов, как период беременности, качество аппарата УЗИ и квалификация врача, проводящего тестирование.

Очевидно, что одним из главных вопросов, волнующих будущую мать, является определение даты рождения её ребёнка. Данные клинического наблюдения свидетельствуют, что УЗИ, проведённое в 1 триместре, определяет возраст эмбриона с большей точностью по сравнению с методами, применяемыми в акушерской практике.

Ультразвук, проведённый трансвагинально, обнаруживает сердцебиение эмбриона на сроке, не превышающем 5-6 недель, что позволяет дифференцировать раннюю жизнеспособную беременность от пропущенного выкидыша. Трансабдоминальное тестирование определяет сердечную активность немного позже, как минимум, на 8 неделе.

Чтобы не ошибиться в достоверности теста, акушеры-гинекологи назначают в некоторых случаях 2 последовательных УЗ сканирования и сопоставляют результаты УЗИ с лабораторным анализом крови на содержание ХЧГ (хорионического гонадотропина человека).

Снижение уровня ХЧГ является свидетельством прервавшейся беременности.

Ультразвук успешно используется для диагностики врожденных дефектов. Считается, что УЗИ 2 триместра, выполняемое между 16 и 20 неделями, выявляет большую часть внутриутробных аномалий, но и в 1 триместре удаётся обнаруживать маркеры хромосомной патологии плода примерно у 60% женщин.

Ранним признаком вероятного синдрома Дауна у не рождённого ещё ребёнка является толщина мягких тканей в задней части шеи плода, превышающая 3 мм.

Ультразвуковой скрининг на определение трисомии проводится на 11-13 неделе беременности. В случае положительного результата важно встретиться с медицинским генетиком и обсудить варианты подробного обследования, включая амниоцентез и отбор хорионических ворсин.

И наконец, УЗИ в середине беременности достаточно достоверно определяет пол будущего ребёнка. Ошибки, вероятно, случаются, но с совершенствованием УЗ аппаратов их становится всё меньше.

Определится ли ранняя беременность на УЗИ?

Как правило, пол ребенка определяется между 20 и 24 неделями, на втором плановом УЗИ. Иногда пол получается определить уже в 13 недель, но для этого необходим целый ряд условий:

  • наличие опытного специалиста
  • качественный аппарат УЗИ-диагностики
  • подходящее положение плода.

Часто при определении пола происходят ошибки: отек половых губ, который бывает у девочек, может быть принят за половой член, а мальчик, плотно сжавший ножки, может быть ошибочно классифицирован как девочка. Поэтому пол малыша всё-таки остается загадкой, вплоть до визита в роддом и его появления на свет.

Иногда пол ребенка остается загадкой для родителей до самых родов

Вынашивание близнецов

Всего несколько поколений назад появление близнецов часто было большим сюрпризом. Однако благодаря применению ультразвука в медицине многоплодную беременность можно диагностировать уже на 5 неделе. Чаще факт устанавливается, когда делается первое УЗИ на 12 неделе. Осознание того, что родится сразу два ребенка, важно для психологической подготовки родителей, а также для необходимых приготовлений, таких как покупка люлек и колясок специальной конструкции.

Кроме того, осмотр поможет сделать все возможное, чтобы предотвратить осложнения, которые случаются чаще во время многоплодной беременности.

К ним относятся преждевременные роды и гестационный диабет. Также важно, чтобы акушерки и врачи, принимающие роды, знали об этом. Вынашивать близнецов сложнее, поэтому посещать доктора и делать контрольные анализы нужно чаще. Таким образом, первое УЗИ ребенка на 12 неделе может дать родителям очень важные знания и подготовить к предстоящим задачам.