Тотема побочные действия при беременности

Многих женщин, которые планируют беременность или уже беременные, интересует вопрос, для чего акушеры-гинекологи назначают Омега-3? Зачем его дополнительно пить мужчинам? Какие именно препараты выбрать? Будущие мамы испытывают недостаток питательных веществ в организме. Жирные кислоты – не исключение. В каких случаях рекомендуется принимать полиненасыщенные жирные кислоты, есть ли противопоказания?

Подробный обзор

В чем преимущества Тотемы при беременности?

Тотема – это антианемический препарат, выпускаемый в форме раствора (темно-коричневого цвета, с характерным запахом) для приема внутрь. В одной ампуле лекарства содержится 50 мг железа (в форме железа глюконата), мг марганца (в форме марганца глюконата), 700мкг меди (в форме меди глюконата), а также глицерол, декстроза жидкая, сахароза, лимонная кислота, цитрат натрия, бензоат натрия, полисорбат 80, карамельный краситель, ароматизатор "тутти-фрутти", очищенная вода.

Именно благодаря своему составу, Тотема отличается от других железосодержащих лекарств и считается более эффективным препаратом, как для лечения, так и для профилактики анемии у беременных женщин. Железо без меди и марганца в организме не усвоится, и не будет выполнять свои функции, так как в кроветворении участвуют все эти элементы — и железо, и медь, и марганец, хотя до конца их взаимосвязь не изучена.

При беременности многие врачи назначают Тотему даже для профилактики возможной анемии, так как лекарство не оказывает негативного воздействия на плод, а также достаточно хорошо переносится. Побочные эффекты встречаются крайне редко в виде изжоги, тошноты, рвоты, диареи, запора. На фоне приема Тотемы может наблюдаться окрашивание кала в черный цвет и потемнение эмали зубов. Чтобы избежать последнего, нужно как можно меньше времени держать средство во рту.

Указанные выше симптому могут свидетельствовать также о передозировке, но к ним еще прибавляется слабость, гипертермия и судороги. Если, не дай Бог, с вами такое случилось – нужно срочно промыть желудок с помощью питьевой соды, а чтобы избежать сильного отравления вам могут внутривенно ввести Дефероксамин. Избежать подобной ситуации вполне возможно, если не прибегать к самолечению и принимать Тотему строго по назначению врача, а не подружки «по положению».

Форма выпуска и состав

Тотема выпускается в растворе для применения пероральным способом. Тёмно-коричневая жидкость со специфическим ароматом (иногда с небольшим количеством осадка) фасуется в стеклянные ампулы жёлтого цвета, запаянные с двух сторон. Каждая упаковка из картона содержит 10 штук.

Главные активные составляющие Тотемы – это минеральные соли:

  • железа;
  • меди;
  • марганца.

В качестве вспомогательных ингредиентов при изготовлении лекарства воспользовались: полисорбатом, дигидратом цитрата натрия, декстрозой, лимонной кислотой, глицеролом, сахарозой, карамельным красителем, ароматизатором, очищенной водой.

Как действует Тотема при беременности

Тотема – ферропрепарат, который применяют в профилактических целях и при железодефицитной анемии разной степени тяжести. Разрешен к приему детям с 3- месячного возраста и во время беременности. Может назначаться при:

  • Обильных кровотечениях.
  • Повышенной потребности организма в железе (период беременности).
  • При недостаточном поступлении необходимых микроэлементов с пищей.
  • При нарушении процесса всасывания микроэлементов (заболевание ЖКТ).
  • Профилактика железодефицитной анемии.

Железо, главный компонент медикамента, стимулирует выработку миоглобина, входящего в состав не только гемоглобина, но и различных ферментов. А медь и марганец — незаменимые компоненты, принимающие участие в основных окислительно-восстановительных процессах организма. Сочетание активных компонентов лекарства обеспечивает эффективное лечение анемии и железодефицитных состояний, в том числе при беременности.

Механизм действия

Омега-3 при беременности оказывает следующие эффекты на организм беременной:

  • иммуностимулирующий;
  • антигипертензивный;
  • гипохолестеринемический;
  • гиполипидемический;
  • антиатеросклеротический;
  • противовоспалительный;
  • противопсориатический.

Указанные действия осуществляются за счет встраивания витамина E и кислот, входящих в состав средства, в обменные процессы организма. Препарат также оказывает благоприятное воздействие на плод:

  • способствует сохранению сетчатки малыша;
  • обеспечивает нормальное развитие желудочно-кишечного тракта;
  • укрепляет иммунитет.

Общие характеристики. Состав

Действующие вещества:

Железа глюконат дигидрат, количество, соответствующее элементарному железу 50,00 мг

Марганца глюконат, количество, соответствующее элементарному марганцу 1,33 мг

Меди глюконат, количество, соответствующее элементарной меди 0,70 мг

Вспомогательные вещества: Глицерол 2520,00 мг; декстроза (глюкоза) 80,00 мг; сахароза 3000,00 мг; лимонная кислота безводная 27,40 мг; натрия цитрат дигидрат 30,00 мг; натрия бензоат 20,00 мг; полисорбат 80 24,00 мг; карамельный краситель TPS (Е 150c) 50,00 мг; ароматизатор “Тутти-фрутти” 0,20 мл; вода очищенная до 10,00 мл

Описание:Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Возможно наличие небольшого осадка.

Можно ли принимать беременным?

В инструкции к Ферретабу говорится, что он разрешен к применению при беременности. Проведенные исследования показали отсутствие увеличения риска возникновения патологий развития плода. Однако, это полностью не исключает вероятности появления хоть какого-то вреда.

Тем не менее, опасность железодефицита для плода сильнее, чем риск от приема Ферретаба. Дефицит приводит к повреждениям плода, в частности его ЦНС из-за кислородного голодания. При железодефиците, подтвержденном клинически, врач обязательно пропишет препарат железа. Самовольный прием Ферретаба запрещен.

На ранних сроках

Дефицит железа в первом триместре может спровоцировать появление сильного токсикоза. Также возрастает риск выкидыша и аномалий развития плода. Ферретаб прошел испытания на безопасность при беременности, а значит риск повреждения плода минимален.

Самостоятельно принимать препарат нельзя, особенно в первые 3 месяца, когда идет активная закладка всех органов и систем будущего ребенка. В этом триместре лучше стараться есть побольше продуктов богатых железом, а если не поможет, то проконсультироваться с врачом и следовать его указаниям, в том числе и по приему Ферретаба.

Во 2 триместре

В этот период железодефицит все также опасен для развивающейся жизни внутри беременной женщины. Плод в этот период нуждается в хорошем питании и кислороде. При дефиците железа у него может начаться кислородное голодание, а также может отслоиться плацента и это будет грозить выкидышем. Если врач сочтет нужным, что женщина нуждается в препарате железа, стоит соблюдать его рекомендацию беспрекословно.

В 3 триместре

Дефицит железа в третьем триместре может спровоцировать гестоз. Это довольно опасное осложнение беременности, которое лучше не допускать. Применение Ферретаба в этот период будет полностью оправдано и безопасно, если конечно дефицит железа подтвержден лабораторно. Врач должен установить надобность применения препаратов железа и расписать схему приема. Самостоятельно принимать его нельзя.

Тотема

Тотема – лекарственный препарат противоанемического и восполняющего дефицит железа действия.

Форма выпуска и состав

Тотема выпускается в форме раствора для приема внутрь, представляющего собой темно-коричневую жидкость с характерным запахом, допускается наличие небольшого осадка (по 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа, 10 ампул в картонных поддонах, в картонной пачке 2 поддона).

В 1 ампуле раствора содержится:

  • действующие вещества: элементарное железо (в виде железа глюконата дигидрата) – 50 мг, элементарная медь (в виде меди глюконата) – 0,7 мг, элементарный марганец (в виде марганца глюконата) – 1,33 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахароза, натрия цитрата дигидрат, полисорбат 80, декстроза (глюкоза), натрия бензоат, глицерол, лимонная кислота безводная, ароматизатор «тутти-фрутти», карамельный краситель TPS (E150с), вода очищенная.

Показания к применению

Препарат Тотема применяют у детей старше 3 месяцев, подростков и взрослых пациентов для профилактики и лечения железодефицитных анемий, обусловленных следующими причинами:

  • недостаточное поступление железа с пищей;
  • нарушение всасывания железа;
  • беременность (возрастает потребность в железе);
  • кровотечения.

Противопоказания

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • избыточное отложение пигмента гемосидерина в тканях организма;
  • гемохроматоз (наследственное заболевание, проявляющееся нарушением обмена железа и накоплением его в тканях и органах);
  • анемии, не связанные с дефицитом железа;
  • талассемия (генетическое заболевание, при котором происходит нарушение синтеза одной из полипептидных цепей гемоглобина);
  • болезнь Вильсона – Коновалова (врожденное нарушение метаболизма меди);
  • интоксикация марганцем или медью;
  • интоксикация свинцом;
  • детский возраст до 3 месяцев;
  • непереносимость фруктозы, дефицит изомальтазы/сахаразы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Препарат с осторожностью назначают при сахарном диабете.

Способ применения и дозировка

Раствор Тотема принимают внутрь, перед едой. Необходимо аккуратно надломить ампулу с двух сторон и вылить содержимое в стакан, смешав с простой или подслащенной водой.

Читайте также:  Размеры желтого тела при беременности на ранних сроках по неделям

Перед употреблением препарат следует взбалтывать.

Взрослым пациентам при анемии назначают по 2–4 ампулы раствора в сутки (или 100–200 мг железа), детям старше 3 месяцев – по 5–7 мг железа на кг массы тела в сутки в 2–4 приема.

До начала применения препарата Тотема и в период лечения один раз в 2 месяца необходимо определять содержание железа в сыворотке крови и общую железо-связывающую способность сыворотки.

В целях профилактики анемии взрослым пациентам, в том числе беременным женщинам (с четвертого месяца беременности), препарат назначают в дозе 50 мг железа (1 ампула) в сутки. Доза для детей зависит от возраста ребенка и составляет 1 /4– 1 /2 суточной терапевтической дозы для взрослых.

Продолжительность курса определяется индивидуально. В среднем препарат принимают 3–6 месяцев (до тех пор, пока не восстановится запас железа в организме).

Побочные действия

Во время лечения препаратом Тотема возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота, потемнение эмали зубов, изжога, боли в эпигастральной области, запор или диарея, окрашивание кала в черный цвет) и аллергические реакции.

Особые указания

Эффективность терапии можно оценивать не ранее, чем через 3 месяца после начала курса.

Раствор препарата нужно проглатывать как можно быстрее, избегая его длительного пребывания в ротовой полости, поскольку он вызывает потемнение зубной эмали.

Чай, употребляемый в больших количествах, снижает всасывание железа.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в 1 ампуле препарата Тотема содержится 3 г сахарозы или 0,25 ХЕ (хлебных единиц). В 4 ампулах (максимальная суточная доза) – 1 ХЕ.

Черный кал, иногда появляющийся во время лечения, не является отклонением и не требует медицинского вмешательства. В период применения препарата Тотема анализ кала на скрытую кровь может оказаться ложноположительным.

Данные об отрицательном влиянии лекарственного средства на способность управлять транспортом или другими потенциально опасными механизмами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Тотема уменьшает всасывание принимаемых внутрь тетрациклинов, бисфосфонатов и ципрофлоксацина.

Интервал между приемом препаратов железа и солей, оксидов и гидроксидов алюминия, магния и кальция должен быть не менее 2 часов, при этом раствор Тотема принимают после перечисленных средств, так как они нарушают всасывание железа.

Запрещено одновременное применение других препаратов железа, в том числе вводимых парентерально.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C в местах, недоступных для детей.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Есть ли риски для ребенка во время лечения Тримедатом: отвечает доктор

Тримедат использовали в клинических исследованиях на животных. При этом не было выявлено негативное воздействие на развивающийся плод. Исследования на беременных женщинах не проводили. Достоверная информация о том, насколько безопасно лекарство для детей, отсутствует. Препаратом пользуются только во 2 и 3 триместре, минимальными курсами, учитывая соотношение предполагаемая польза/потенциальный риск. В качестве средств симптоматической помощи врачи рекомендуют принимать проверенные медикаменты, безопасность которых подтверждена клинически.

Чем можно заменить Тримедат для беременных и кормящих матерей: список наиболее безопасных препаратов

Подбор аналога рекомендовано доверить врачу-гастроэнтерологу. Лекарство для замены подбирают в зависимости от течения беременности, показаний к приему, индивидуальных особенностей организма женщины. Точными структурными аналогами Тримедата являются Трибутат и Необутин.

Есть ли риски для ребенка во время лечения Тримедатом: отвечает доктор

Использование медикаментов на протяжении беременности всегда сопряжено с определенными рисками. Поэтому самолечение лекарственными препаратами противопоказано. Если Тримедат и его точные структурные аналоги использовать нельзя, можно обсудить с врачом возможность применения лекарств с другим действующим веществом, но схожими показаниями и механизмом действия: Дюспаталина, Дицетела.

Фенюльс при беременности — показания, инструкция, побочные действия

После постановки будущей мамочки на учет в женской консультации, ей придется часто сдавать различные анализы. Среди них – контроль уровня гемоглобина  в крови.

Каждодневная норма железа в организме женщины составляет 2,5-2,7 мг, при беременности этот показатель должен быть увеличен в два раза. Такое увеличение невозможно достичь коррекцией рациона питания, в связи с этим треть женщин заболевает железодефицитной анемией.

Такое состояние угрожает возможным выкидышем, недоразвитием плода, тяжелым ранним токсикозом и большой вероятностью позднего.

В связи с этим, при уменьшении нормы гемоглобина в крови или вероятности появления анемии, врач обязательно выпишет препараты железа, вполне вероятно, что это будет Фенюльс.

Информация о медикаменте

Особую ценность препарата представляет наличие в его составе двухвалентного железа. Оно входит в состав гемоглобина, обеспечивая тем самым дыхание тканей, стимулирует в клетках обменные процессы, играя очень важную роль в жизнедеятельности организма. Находящиеся в составе препарата другие вещества (витамины группы В и С) помогают усвоению железа и нейтрализуют негативное воздействие на ЖКТ.

Фенюльс при беременности — показания, инструкция, побочные действия

Фенюльс производится в виде капсул, медленно растворяющихся в ЖКТ, что позволяет снизить вероятность раздражения оболочки желудка. Железо в крови достигает максимальной концентрации спустя 1-2 часа.

Читайте также:  Escherichia coli (эшерихия коли) у беременных в моче: откуда, лечение

Как определить дефицит железа

При анемии наблюдаются следующие признаки:

  • Слабость и быстрая утомляемость
  • Сниженный иммунитет
  • Головокружение
  • Шум в ушах
  • Изменение слизистых оболочек
  • Одышка
  • Ломкость волос
  • Сухость кожи

Нужно не забывать, что гипоксия способствует возникновению нарушений не только в организме беременной, но и негативно отразится на плоде. В связи с этим категорически не рекомендуется откладывать на потом лечение анемии, а еще лучше заблаговременно осуществить профилактику.

Инструкция по применению препарата Фенюльс

Согласно инструкции, Фенюльс при беременности применяется по показаниям. Это означает, что данный медикамент не вреден, но при сроке беременности от 14 недель, и его не нужно применять для самолечения.

Перед назначением врач назначит необходимые анализы, и по их результатам определит, подойдет ли он именно вам.

Обычно Фенюльс принимают по одной капсуле, лучше всего утром, во время приема пищи. Курс – 14 дней приема, 7 дней перерыв. Вместе с ним могут назначить поливитамины для беременных, хотя производители препарата не рекомендуют этого делать.

Также нельзя принимать Фенюльс совместно с лекарственными средствами, содержащими кальций и магний, т.к. они препятствуют усвоению железа.

Цена Фенюльса достаточно низка, но это не значит, что его можно закупить в больших количествах и пить, как простые витаминки. Только врач должен назначать схему лечения и нужную дозировку.

Побочные действия

Фенюльс при беременности — показания, инструкция, побочные действия

Чаще всего фенюльс при беременности не имеет побочных эффектов. Но изредка могут возникнуть:

  • Расстройство ЖКТ
  • Проблемы со стулом
  • Аллергии
  • Головокружение, недомогание, слабость

Моча становится ярко-желтого цвета, стул – темного. Это связано с реакцией организма на препарат, и им не следует придавать никакого значения.

Фенюльс нельзя назначать при нарушении обмена веществ, которые приводят к отложении солей (гемохроматоз и гемосидероз).

Запрещен прием препарата до 18 лет, это связано с трудностями  дозировки.

Преимущества и недостатки препарата

Плюсами приема препарата Тотема при беременности являются:

  • хорошая переносимость при отсутствии противопоказаний;
  • укрепление иммунной системы.

К недостаткам препарата относятся:

  • стеклянная упаковка в виде ампул и необходимость приготовления раствора, что многим кажется неудобным;
  • нельзя принимать при многих заболеваниях пищеварительного тракта;
  • вкус препарата, который большинство пациентов считают неприятным;
  • возможное нанесение вреда зубной эмали;
  • аллергические реакции;
  • риск передозировки препарата, вызванный несоблюдением рекомендаций по его приему или самолечением.

Приблизительно 60% будущих мам, принимавших препарат Тотема при беременности, отметили положительный результат лечения, заключавшийся в улучшении состояния и нормализации показателей крови.

Остальные 40% высказали неоднозначные отзывы о данном средстве. В группу этих будущих мам входили женщины, которым препарат совершенно не помог, а также те, кто не смог его принимать из-за появления побочных эффектов или ввиду неприятного вкуса. Критике подвергается и упаковка препарата, в частности его стеклянная оболочка-ампула.

Но, по мнению врачей, перечисленные недостатки препарата Тотема несущественны, поскольку он входит в число лучших средств, успешно корректирующих железодефицитное состояние. Его назначают во время беременности как в профилактических, так и в лечебных целях.

Особые указания

Перед началом применения раствора Тотема следует внимательно прочесть инструкцию и обратить внимание на несколько особенностей правильного использования препарата:

Действующие компоненты данного лекарственного средства не оказывают непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы, скорость психомоторных реакций, возможности к концентрации внимания.

В препарате содержатся углеводы (в 1 ампуле содержится 3 г сахарозы), которые составляют 1/4 ХЕ (хлебные единицы), что обязательно следует учитывать пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.

На фоне приема раствора Тотема возможно получение ложноположительного результата анализа кала на скрытую кровь. Избыточное употребление чая подавляет всасывание ионов железа из кишечника в кровь.

Чтобы уменьшить вероятность потемнения эмали зубов следует стараться минимальное количество времени держать раствор Тотема в полости рта. Контроль эффективности проводимой терапии целесообразно проводить не ранее, чем через 3 месяца.

Во время курса терапии данным лекарственным средством стул может приобретать темное окрашивание, что не является патологической реакцией и не требует медицинского вмешательства.

Передозировка

Умышленное или случайное превышение рекомендованных доз приводит к отравлению железом. Интоксикация проявляется усилением симптомов побочного действия препарата, вплоть до шокового состояния. В таком случае проводится симптоматическое лечение, но всем без исключения пострадавшим проводят промывание желудка 1% содовым раствором. При тяжелом отравлении (уровень железа в плазме более 5мкг/мл), вводят дефероксамин. Шоковое состояние больного требует выполнения противошоковых мероприятий.

Передозировка

Дезинтоксикационная терапия