Ветрянка при беременности 1 триместр последствия

Как начинается ветрянка у детей? Сначала вирус попадает на слизистую носоглотки, дыхательных путей, затем активно размножается в клетках эпителия, так протекает скрытый период заболевания. Затем вирус попадает в сосуды лимфы и крови, там накапливается, распространяется по организму, что вызывает характерные признаки ветрянки у детей — лихорадку, а затем высыпания.

Повторное заражение — реинфекция

Может ли беременная заново заразиться ветрянкой, если уже болела в детстве? Теоретически такая возможность существует: после выздоровления вирус не исчезает из организма полностью, а продолжает мирно существовать в нервных ганглиях. Однако на практике такое случается редко.

Повторное инфицирование бывает при наличии у матери сбоя иммунитета. Реактивация вируса происходит при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, приеме иммуносупрессивных средств, после трансплантации органов.

Во втором триместре

Ветрянка во время беременности на сроках до 20 недель фактически безопасна для плода. Только в 1-2 случаях из ста при наличии пониженного иммунитета у мамочки и различных осложнениях происходит внутриутробное заражение плода – синдром внутриутробной ветряной оспы.

Последствия такого заболевания для плода могут быть разными:

  1. Проблемы со зрением.
  2. Наличие рубцов на ограниченном участке кожи ребенка.
  3. Легочные осложнения.
  4. Неврологические аномалии (микроцефалия, кортикальная атрофия)
  5. Дисфункция сфинктеров мочеиспускательного и анального каналов.

Ветрянка при беременности 2 триместр, как и в любой другой период беременности, может протекать с минимальными проявлениями в случае, когда будущая мама еще до заболевания заботилась о своем здоровье. Большое влияние на течение болезни оказывает состояние иммунной системы.

Если женщина употребляет натуральную пищу (преимущественно овощи и фрукты), регулярно занимается физическими упражнениями, полноценно отдыхает и бережет себя от необоснованных рисков, то ветрянка при беременности пройдет практически незаметно.

Некоторые мамочки благополучно переживают 21 день ветрянки с небольшим ограниченным количеством папул на теле и умеренным повышением температуры тела в течение 1-2 дней.

Стоит заметить, что важную роль играет непосредственно процесс лечения. В этот период рекомендуется отказаться от физических нагрузок – отдых и сон по необходимости помогут восстановить силы. Особо важна поддержка близкого человека – забота и внимание помогут мамочке не нервничать лишний раз и терпеливо переживать недуг.

Ветрянка во время беременности особо опасной может быть в период от 8 до 20 недели. На этих сроках риск возникновения дефектов у плода наиболее высок. Аномальные изменения в развитии ребенка выявляются на УЗИ, о чем мама сразу информируется врачом. В зависимости от сложности аномалий применяются различные врачебные меры.

В случае выявления серьезных, несовместимых с жизнью пороков плода рекомендуется хирургическое прерывание беременности. Но такие случаи крайне редки и зачастую спровоцированы различными сопутствующими осложнениями.

Наверх

Как уберечься от ветрянки в период беременности

Если беременная переболела в детстве оспой, ей беспокоиться нет о чем. Ее организм получил пожизненный иммунитет к ветрянке. Она может общаться с инфицированным человеком, даже в близкой обстановке. В большинстве случаев развитие повторного заболевания не возникает. В ситуации когда, женщина в положении не подвергалась болезни, следует уточнить опасна ли ветрянка для беременной в период вынашивания ребенка.

Для того, чтобы предотвратить болезнь рекомендуется прибегать к профилактическим мерам воздействия на организм:

  1. Прекратить любое общение с маленькими детьми;
  2. Не посещать места с большим количеством людей, особенно больницы;
  3. Общение с людьми, у которых выявлена сыпь на кожных покровах или другие проявления заболевания, рекомендуется ограничить;
  4. Если в семье или близком окружении есть малыши, которые до сих пор не перенесли болезнь, им стоит сделать вакцинацию от ветрянки.

В случае если контакт незащищенной беременной произошел с инфицированным пациентом следует провести следующие действия:

  • Рассказать подробнее о данном случившемся событии лечащему врачу;
  • Провести экстренную вакцинацию в течение ближайших 96 часов после осуществления контакта;
  • Следует ввести внутримышечно и внутривенно препараты для блокирования разрастания вируса;
  • Если срок беременности превышает 37 недель, рекомендуется провоцировать родовую деятельность или проводить операционное родоразрешение.

В любом случае следует оповестить лечащего врача. Главное, принимать все меры, которые могут поспособствовать невозможности заражения опасным заболеванием.

Последствия для матери

Специфических особенностей ветрянка у беременных не имеет. Она одинаково тяжело протекает как у мужчин, так и у женщин. В любом случае проявление симптомов ветрянки у взрослых вызывает ряд осложнений.

Предугадать на каком внутреннем органе отразится ветрянка у беременной сложно. У некоторых она проявляется в виде ветряночной пневмонии. У других пациентов фиксируется нарушение функционирования систем или патологическими заболеваниями внутренних органов.

Когда женщина обнаруживает беременность, заражение данной инфекцией не предполагает радужных событий. В первые 3 месяца (12 недель) у плода развиваются важные внутренние органы: сердце, мозг, формируется кровообращение. Ослабленная иммунная система пропускает ветрянку, которая способна сильно отразиться не только на показателях жизнедеятельности молодой матери, но и на развитии будущего ребенка.[/box]

Выделяют следующие моменты, чем опасна ветрянка для беременных:

  1. Развитием миокарда сердечной мышцы;
  2. Воспалительными процессами с органами зрения;
  3. Патологические нарушения в нормальном состоянии суставов;
  4. Воспаления аппендикса, а также негативное развитие аномалий поджелудочной железы;
  5. Возникновение гломерунефрита – нарушения в работе почек.
Последствия для матери

Кроме этого, возможно проявление нетипичных последствий – нарушение координации движений, а также проявление энцефалита – воспалительных процессов в головном могзгу. Все формирующиеся процессы негативно воздействуют на формирующиеся внутренние органы ребенка.

Узнать о патологическом развитии плода можно на 2-ом скрининге путем проведения ультразвукового исследования. Если у формирующегося ребенка выявляются отклонения, несовместимые с жизнью, беременной предлагают провести искусственный аборт.

Если заражение происходит ветрянкой при беременности 2 триместр, в этот момент плод надежно защищен плацентой. Поэтому инфицирование ребенка происходит только в крайних случаях, даже если мать поражена тяжелой формой протекания.

 Опасность заболевания в 3-ем триместре возрастает в несколько раз. Ребенок может заразиться перед самыми родами, когда происходит раскрытие матки и отхождение вод, а также в первые сутки после рождения. В таком случае ветрянка диагностируется как врожденная болезнь.

Причины появления

Ветрянка при беременности (2 триместр включает в себя возможное ухудшение зрения у плода) появляется по разным причинам. Существует несколько способов передачи вируса-возбудителя. Ветряная оспа – это заболевание, свойственное только людям. То есть заражение от животных невозможно.

Для беременных есть 2 пути заражения:

  1. Контактный. Содержимое пузырьков может попадать на слизистые оболочки здорового человека. К примеру, ветряная оспа передаётся при поцелуе, объятии.
  2. Воздушно-капельный. Такой способ передачи встречается наиболее часто. Вирусы попадают в организм здорового человека по воздуху. К примеру, при разговоре с заражённым. А также вирус может распространяться при чихании, кашле.

Дополнительно ветрянка передаётся внутриутробно. Но этот способ не свойственен для самой женщины при беременности. Плод может заразиться от матери. Проникновение вируса происходит не всегда, но такая вероятность есть. Дополнительно существуют факторы, которые увеличивают вероятность заболевания.

Причины появления

К ним относятся следующие пункты:

  • у женщины ранее не было ветрянки;
  • отсутствие вакцины от болезни;
  • работа связана с постоянным общением – воспитатель, продавец и так далее;
  • проживание с большим количеством детей – ребёнок чаще болеет ветрянкой, если сравнивать с взрослыми;
  • частое нахождение в местах с большим количеством людей – метро, автобус, концерт.

Вирус ветрянки более активен в конце зимы либо весной. Очень маленький риск распространения патологии через одежду, постельное бельё и общие предметы (тарелка, вилка и другое). Исключением является только что использованная зубная щётка или носовой платок, в этом случае вероятность заражения увеличивается.

Лечение

Для обработки кожи назначают различные антисептические растворы и мази. Обычно используют зеленку, которая не только подсушивает места высыпаний, но и позволяет отслеживать новые элементы.

Медикаментозные средства

Лечение симптоматическое и проходит в домашних условиях, госпитализация необходима только при тяжелой и атипичных формах патологии. Применяют следующие группы препаратов.

  • Жаропонижающие. Препарат выбора до 30 недели — «Парацетамол». При необходимости возможно назначение «Ибупрофена». Но после 30 недели беременности разрешено применять только «Парацетамол».
  • Противозудные. Используют «Супрастин», «Валерианы настойку», отвары ромашки и мяты.
  • Противовирусные. По показаниям при выраженной клинической картине ветрянки назначают «Ацикловир».
  • Активаторы иммунитета. В качестве местного лечения высыпаний применяют мазь или гель «Виферон».
Читайте также:  Ампициллин при беременности третий триместр

Гигиена и обработка высыпаний

Помимо основного лечения, важно соблюдать гигиену и обрабатывать элементы сыпи. Разрешается принимать теплый душ, от ванны на период болезни лучше отказаться, она может провоцировать мокнутие и присоединение вторичной инфекции. Одежда должна быть свободной и выполненной из натуральных тканей, нательное белье рекомендуется менять ежедневно для профилактики осложнений.

Рекомендации по обработке высыпаний:

  • на коже — смазывается точечно 10%-ным спиртовым раствором марганцовки или 1%-ной зеленкой;
  • в ротовой полости — проводятся полоскания слабым водным раствором марганцовки, а высыпания точечно обрабатываются 3%-ным раствором перекиси водорода;
  • на половых органах — полезно проводить сидячие ванночки с «Фурацилином», а на места высыпаний прикладывать повязки с облепиховым маслом;
  • на слизистой глаз — следует закапывать 30%-ный раствор «Альбуцида» два-три раза в день.

Диета

При возникновении афт на слизистой полости рта возникает болезненность во время приема пищи. Помимо этого, при ветрянке могут присутствовать тошнота и даже рвота как проявления интоксикационного синдрома. Для профилактики осложнений и уменьшении раздражения тканей ЖКТ важно исключить жареную, жирную, соленую, перченую и другую острую пищу. Лучше готовить на пару, тушить, запекать. Свежие овощи и фрукты, газообразующие продукты также лучше не употреблять в разгар болезни. Полезны:

  • молочные каши;
  • яйца;
  • изделия из курицы и нежирной свинины (на пару, тушеные);
  • термически обработанные овощи;
  • молочные продукты;
  • чаи, желе, компоты.

Лечение ветряной оспы

В зависимости от формы и развития заболевания беременной назначается лечение.

Подбираются только безопасные препараты против зуда, раздражения и температуры. Также важно учесть сроки вынашивания, при которых лечение отличается.

1 триместр

Поскольку на ранних сроках плод только формируется, вирус может оказать на него негативное влияние. При первых проявлениях ветрянки обратитесь к врачу.

Вам предстоит сдать анализы, пройти УЗИ и курс терапии. Легкая форма подразумевает стандартные методы лечения без госпитализации. Препараты для иммунитета, мазь Ацикловир и обработка кожи зеленкой.

Ближе к 26 неделе женщина должна пройти повторную ультразвуковую диагностику. Результаты должны показать возможное влияние.

В случае обнаружения серьезных аномалий могут назначить прерывание беременности.

2 триместр

Ветрянка при беременности на 2 триместре лечится просто, при отсутствии затруднений. Для плода это наименее опасный срок. Однако необходимо сдать анализы и пройти обследование, дабы убедиться, что с малышом все в порядке.

Обычно беременным назначают курс Ацикловира и каламиновые примочки против зуда.

В целом ветряная оспа на таких сроках лечится, как и простое вирусное заболевание, как простуда и прочее.

3 триместр

На поздних сроках сбивать температуру противовоспалительными препаратами запрещено. Они провоцируют ложные схватки.

Альтернативный вариант это холодные компрессы и растирания.

До 36 недели при нормальном течении болезни сложные методы лечения не применяют. Ранки обрабатываются зеленкой, принимаются разрешенные противовирусные средства.

Если женщина заразилась в преддверие самих родов, то врачи задерживают роды искусственным образом. После маме и новорожденному делают инъекцию иммуноглобулина, который содержит антитела к данной инфекции.

Также понадобится курс антивирусной терапии.

Признаки ветряной оспы у детей

Распознать ветрянку с первых дней невозможно. Первые симптомы болезни появляются не сразу, инкубационный период ветрянки составляет 5–21 день. Однако у детей, как правило, он несколько короче – 7-14 суток в среднем. Чаще всего ребенок болеет легкой формой ветрянки и до появления сыпи на теле никаких признаков заболевания не наблюдается. Однако иногда за несколько дней появляются симптомы, схожие с ОРВИ.

Признаки ветряной оспы у детей

Итак, первые признаки ветрянки у детей обычно следующие:

  • слабость;
  • сонливость;
  • насморк;
  • першение в горле;
  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • нарушение аппетита;
  • головная боль.
Признаки ветряной оспы у детей

Далее на теле ребенка появляется сыпь, которая проходит 3 этапа:

  1. появление красных пятнышек диаметром до 4 мм;
  2. образование папул или везикул с жидкостью;
  3. подсыхание, появление корочек.
Признаки ветряной оспы у детей

Стоит отметить, что высыпания появляются у ребенка не в один момент, а в течение примерно 5 дней. Весь этот период на его теле видны и пятнышки, и папулы, и корочки. При большом количестве сыпи чаще всего присутствует высокая температура тела, отмечается сильный зуд. Через 5 дней новые пятнышки перестают появляться, а старые высыпания постепенно высыхают и отпадают. Если их не расчесывать, то рубцов после болезни не останется, так как все процессы протекают в верхних слоях эпидермиса.

Признаки ветряной оспы у детей

Лечение ветряной оспы у беременных

При подозрении на ветрянку беременная должна как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Даже в случае нетяжелого течения необходимо ежедневное наблюдение за состоянием женщины и плода.

Читайте также:  Все о признаках беременности до задержки и после нее

Противовирусное лечение Ацикловиром может быть назначено женщине только после 20 недели беременности и при ее письменном согласии. На ранних сроках беременности препарат может иметь тератогенное влияние на плод.

Госпитализация необходима, если лихорадка сохраняется дольше 6 дней и продолжают появляться новые элементы сыпи. Лечить женщину должны одновременно инфекционисты и акушеры. Педиатр ежедневно следит за состоянием ребенка в утробе.

Симптоматическая терапия

Лечение ветряной оспы у беременных

Для снижения температуры тела рекомендовано применять препараты на основе Парацетамола. Ибупрофен вызывает преждевременное закрытие артериального протока и при ветрянке не назначается.

Для симптоматического лечения назначаются препараты, содержащие парацетамол

Сыпь можно обрабатывать раствором анилиновых красителей (Перманганат калия, Бриллиантовый зеленый, Фукорцин). Для профилактики бактериальной инфекции необходимо каждый день менять нательное и постельное белье, избегать расчесывания везикул.

Для облегчения зуда при беременности можно использовать лосьон с Каламином.

Особенности протекания заболевания на разных сроках беременности

Само по себе «интересное положение» не усугубляет течение ветрянки, не приводит к росту осложнений у женщины: опасность в данном случае угрожает плоду. Ведь заболевание вызывает вирус, который попадая в кровь и ткани женского организма, способен проникнуть и через плаценту и оказать там своё пагубное влияние.

Беременные не так уж часто заражаются ветряной оспой (примерно 1 случай на 1000 человек). Однако если в семье есть маленькие дети или сама женщина является сотрудником детского дошкольного учреждения, то риск инфицирования возрастает многократно (конечно, если мама раньше не болела ветряной оспой).

Особенности протекания заболевания на разных сроках беременности

Если у беременной женщины есть ребёнок, заболевший ветрянкой, то вероятность инфицирования многократно возрастает

Степень угрозы, которую несёт для плода ветрянка, во многом зависит от срока беременности.

Частые вопросы от больных

При возникновении болезни, сколько держится температура?

Как правило, период интоксикации, характеризующийся лихорадкой, продолжается от 3 до 5 дней. Конкретный срок зависит от тяжести течения заболевания и проводимой терапии.

Можно ли заразиться от ребенка взрослому?

Да, подобное заражение возможно и очень часто наблюдается в семьях и детских коллективах, где взрослые люди не болели ветряной оспой и не получали вакцинацию.

Инфекция преимущественно распространяется контактно-бытовым путем, в том числе, и через различные предметы, которыми пользуется человек и ребенок одновременно.

В связи с этим, при возникновении симптомов болезни у малыша, контакт с ним взрослого, не защищенного от вируса варицелла-зостер, должен полностью отсутствовать.

Легкая форма инфекции продолжается в остром периоде 5-10 дней. По истечению этого срока на коже перестают образовываться новые высыпания, а интоксикационные явления полностью исчезают. Говоря о том, сколько болеют дети, педиатры отмечают тот же срок.

Есть ли методы, как не заразиться взрослому?

Да, вакцина – 100% защита от развития ветряной оспы и опоясывающего лишая в будущем. Отзывы о прививке у докторов и самих людей положительные, так как она легко переносится и обеспечивает стойкий иммунитет против инфекции.

При невозможности ее использования, человеку важно помнить о том, как передается возбудитель и может ли взрослый заболеть.

Эффективна ли зеленка?

Раствор бриллиантовой зелени используется не для лечения, а для того, что бы врач мог отслеживать давность элементов сыпи на коже.

чем мазать кроме зеленки высыпания?

Широко распространено использование Анилинового синего и Фукорцина. Если герпетическая сыпь появилась на языке или слизистых оболочках, то используют водный раствор Хлоргексидина или Мирамистин.

При возникновении ветряной оспы, сколько сидят на больничном?

Больничный требуется на весь период высыпаний в связи с заразностью человека и на первые дни после него.

При тяжелых вариантах течения патологии, длительность отдыха от работы увеличивается.

В каждом конкретном случае, продолжительность больничного определяется лечащим врачом или лечебной комиссией в больнице.

Какими средствами и как быстро вылечиться?

Терапия всегда назначается доктором и должна носить комплексный характер: противогерпетические препараты (Ацикловир и аналоги), а также симптоматические средства.

Если больной интересуется тем, чем снять зуд, то необходимо использовать антигистаминные препараты по типу Супрастина.

Ветряная оспа – распространенное среди детей заболевание. Среди взрослых, данная инфекция встречается достаточно редко, что может затруднить постановку правильного диагноза, не смотря на специфическую кожную сыпь.

При обращении за медицинской помощью, врач назначает подходы, чем лечить быстро основные проявления заболевания и как воздействовать на его возбудителя.

В каждом случае патологии, важно проводить дифференциальную диагностику с турецкой ветрянкой, корью и другими болезнями, вызывающими высыпания на кожном покрове.