Задержка развития ребёнка: классификация, симптомы и способы лечения

В течение всей беременности будущая мама живет надеждой, что ее ребенок родится здоровым. Но иногда что-то идет не так, и непонятный диагноз «гипоксия», поставленный малышу еще до появления на свет, напрочь выбивает женщину из равновесия.

Что такое гены и хромосомы?

Гены и хромосомы хранят информацию о росте человека, цвете волос, глаз и других признаках. Ребенок получает их от своих родителей. Иногда происходит изменение хромосомы. Это может спровоцировать развитие таких опасных заболеваний, как муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и т.д..

Изменения на генном уровне становятся причиной врожденных внутренних или внешних пороков у ребенка. Происходят аномалии в развитии частей тела или внутренних органов. Одно из таких нарушений — порок сердца.

У каждого человека есть 23 пары хромосом, где в паре одна хромосома от отца, а другая от матери. Одно из наиболее распространенных хромосомных нарушений — синдром Дауна, когда в двадцать первой паре имеется лишняя третья хромосома.

Аномалии развития плодного яйца

пятница, мая 20, 2016 – 14:07

Беременная женщина обязательно хоть единожды делает эхоскопию матки и органов малого таза. Если она посетит кабинет ультразвуковой диагностики, то может из заключения специалиста узнать, что у неё имеется патология плодного яйца.

Такое заключение часто приводит будущую маму в состояние ступора, ведь она не знает, сможет ли выносить беременность и родить здорового ребёнка. А, по сути, такой вывод ни о чём не говорит.

Только обобщив данные всех проведенных исследований, врач сможет поставить окончательный диагноз и спрогнозировать течение беременности.

После того, как в брюшной полости сперматозоид внедрится в яйцеклетку, происходит их слияние и образуется плодное яйцо. Вначале это группа клеток, которые двигаются к матке и в пути продолжают делиться.

Этот путь они проходят за десять дней и к тому времени, когда яйцо достигает матки, их становится 32! Затем образуются элементы плодного яйца: оболочки, плацента и пуповина. Оно покрывается верхним слоем, который называется хорионом, с помощью которого питается живительными веществами и получает кислород и крепится к стенке матки.

Конечно, главный элемент плодного яйца – эмбрион. На последних неделях беременности плодное яйцо весит около пяти килограмм и полностью заполняет маточную полость.

Как развивается плодное яйцо в норме?

В срок от третьей до восьмой неделе беременности плодное яйцо выглядит как овал или окружность. При пяти или шести неделях беременности в его полости виден пузырёк, образованный желточным мешком, который обеспечивает плодное яйцо питанием. Оно имеет размеры от полутора до двух с половиной сантиметров.

Здесь же виден зародыш, который расположен рядом с плодным яйцом и смотрится как полоска длиной около пяти сантиметров. В этом сроке можно во время ультразвукового исследования зафиксировать сердцебиение крохи. Сердечко сокращается с частотой 140 – 225 ударов в минуту. Если плодное яйцо 1 сантиметр, то оно плохо развивается.

Проходит процесс дифферинциации клеток, они определяют, какая за какой орган будет отвечать в последующем. У плода в этот период начинает формироваться нервная трубка. К седьмой неделе зародыш открепляется от поверхности плодного яйца и формой напоминает букву С. В плодном яйце уже видна сформировавшаяся пуповина.

В этот срок специалист может разглядеть головку, туловище и зачатки конечностей.

О том, что плодное яйцо не лоцируется, говоря тогда, когда его не видно в матке. Однако это не говорит, что не беременности. Если есть задержка месячных и положительные тесты на беременность, можно предположить, что имеется внематочная беременность. А вот эмбрион в плодном яйце можно увидеть только с шестой недели, так что до этого срока его там и не стоит искать.

Если два плодных яйца на УЗИ, то говорят о многоплодной беременности.

Какие существуют аномалии развития плодного яйца?

Проблемы с плодным яйцом могут возникнуть ещё по пути в матку. Если скорость передвижения яйца по маточным трубам слишком высока, то его оболочки не успевают полностью созреть и такая яйцеклетка не способна прикрепиться к стенке матки. Тогда случается выкидыш.

Плодное яйцо может прикрепиться низко. При низком креплении яйца не существует особой угрозы ни плоду, ни матери, но в таком случае часто развивается шеечная беременность. А вот при шеечной беременности стоит поторопиться и прервать её, так как здесь уже существует прямая угроза матери: в последующем придётся выполнить гистерэктомию, то есть, удалить матку.

Ложное плодное яйцо можно обнаружить при внематочной беременности. В этом яйце нет эмбриона, там имеется только скопление железистого секрета маточных труб либо крови. Если специалист не видит эмбрион на первой или второй неделе, то в этом нет ничего страшного – его там и не должно быть видно. А при истинно ложном плодном яйце сохранять беременность не имеет смысла.

Довольно часто во время эхоскопии выявляют плодное яйцо, которое деформировано. Какова же причина деформации? Такой порок развивается при повышенном тонусе матки, а причин для гипертонуса предостаточно: это стрессы, инфекции половых органов женщины, дисбаланс половых гормонов.

Читайте также:  Клубника при беременности: пользы больше, чем вреда!

Маленькое плодное яйцо может быт диагностическим признаком замершей беременности. Однако следует иметь в виду, что эту аномалию устанавливают, учитывая соотношение размеров яйца со сроками беременности, поэтому нужно быть уверенным в том, что правильно определён именно срок.

Классификация врожденных пороков плода

В наиболее часто используемым классификациям врожденных порок плода относятся:

Классификация по причине возникновения порока

В соответствии с этой классификацией все внутриутробные пороки развития плода делятся на:

  1. Наследственные.
  2. Тератогенные.
  3. Мультифакториальные, которые вызваны сочетанием наследственных и тератогенных факторов.
  4. Пороки, причина возникновения которых не выяснена.

Классификация врожденных аномалий по времени их возникновения

По времени возникновения все врожденные аномалии делятся на:

  1. Гаметопатии. К ним относятся пороки, вызванные аномалиями сперматозоидов, старением яйцеклетки или же различными мутациями в половых клетках. К ним относятся все генные мутации.
  2. Бластопатии. Пороки относящиеся к бластопатиям развиваются уже в первые две недели после оплодотворения. К примеру, циклопия.
  3. Эмбриопатии. Для развития этих порок характерно время от двух до восьми недель беременности. Возникают они по тератогенным причин. К этой группе относится самое большое количество врожденных пороков развития.
  4. Фетопатии. Возникают с девятой недели до конца беременности. К ним относятся все пороки, которые связаны с гипоплазией и криптохизм.

Классификация врожденных аномалий по степени тяжести

По степени тяжести все врожденные пороки развития плода делятся на:

  1. Умеренно тяжелые. Это аномалии, которые требуют определенного лечения, но не ухудшают существенно жизнь ребенка и не угрожают ей.
  2. Тяжелые аномалии. Пороки, которые требуют незамедлительного лечения, как правило, хирургического, чтобы сохранить ребенку жизнь.
  3. Летальные пороки. Это аномалии развития, которые несовместимы с жизнью и не могут быть откорректированы при помощи лечения или хирургии.

Наиболее часто встречающиеся врожденные пороки развития плода

  • Агенезия легкого (легких) характеризуется полным отсутствием одного или обоих легких и главного бронха. При данной аномалии ребенок может родиться мертвым (при отсутствии обоих легких) или же с симптомами дыхательной недостаточности, склонностью к воспалительным заболеваниям органов дыхания. Лечение — специфическое зависит от состояния ребенка. Чаще всего заключается в антибактериальных препаратах и кислородотерапии. Прогноз зависит от развития осложнений.
  • Агенезия почек (отсутствие обеих или одной почки). Симптомы: если отсутствуют обе почки ребенок рождается мертвым, если одна — с признаками почечной недостаточности. Лечение аномалии оперативное, то есть трансплантация почки. Прогноз зависит от операции и возможных осложнений.
  • Акрания — полное или частичное отсутствие кожи и костей черепа, что приводит к аномальному развитию головного мозга. Признаки — внешне выраженные. Прогноз — неблагоприятный.
  • Болезнь Дауна представляет собой хромосомную аномалию, которая приводит к отклонению в физическом и умственном развитии разной степени тяжести. Признаки — задержка умственного и физического развития. Лечение отсутствует. Прогноз — склонность ко многим заболеваниям, если заниматься специфическим обучением, возможна частичная компенсация порока.
  • Волчья пасть — наличие расщелины в верхней части неба, которая возникла из-за не срастания двух половин неба. Симптомы — внешние, затрудненное дыхание. Лечение — операция после достижения ребенком 6 месяцев. Прогноз при правильном лечении благоприятный.
  • Врожденный вывих бедра выражен неполноценностью тазобедренного сустава. Лечение — широкое пеленание, шины, хирургическая операция. Прогноз благоприятный.
  • Врожденные пороки сердца — это аномалии строения сердца и крупных сосудов. Проявление зависит от типа ВПС. Лечение — хирургическое. Прогноз зависит от лечения и возможных осложнений.
  • Гидроцефалия — это избыток спинномозговой жидкости в системе головного мозга. Симптомы — слишком большая голова, набухание родничка. Лечение оперативное. Прогноз зависит от операции и своевременности ее выполнения.
  • Заячья губа — это расчленение верхней губы. Симптомы — внешнее проявление. Лечение хирургическое. Прогноз благоприятный.
  • Синдром Патау — хромосомный порок, для которого характерно наличие 13 хромосомы. Симптомы — множественные внешние признаки. Лечение отсутствует. Прогноз — большая часть детей умирает в первый год жизни, если этого не произошло ребенок страдает глубокой идиотией.

Причины патологии

Факторы, приводящие к гипертрофии плода, условно классифицируются по группам.

Социальный статус матери и ее образ жизни:

  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Курение;
  • Возраст;
  • Длительное пребывание в состоянии стресса;
  • Вредные профессии;
  • Злоупотребление диетами, запрещенными в период вынашивания ребенка.

Особенности акушерского анамнеза: гинекологические заболевания, аномалии детородных органов, патологии предыдущих беременностей.

Заболевания будущей матери:

  • Почечная недостаточность;
  • Заболевания органов пищеварения;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Эндокринные патологии;
  • Печеночная недостаточность острой формы;
  • Заболевания инфекционной природы.

Патологическое течение беременности:

  • Нарушение кровоснабжения плаценты и плода;
  • Много- и маловодие;
  • Анемии;
  • Предлежание плаценты;
  • Предлежание плода;
  • Внутриутробная инфекция;
  • Хромосомные поломки;
  • Патологии плода.

К физиологическим причинам относится конституция тела, наследуемая от родителей, например оба родителя небольшого роста.

В таком случае допускается незначительное отклонение от средних показателей, но малыш чувствует себя прекрасно, растет и развивается.

При отсутствии положительной динамики женщина подлежит госпитализации.

Гипоксия плода: причины

бронхиальной астмыбронхита

  • внутриутробное инфицирование;
  • продолжительное давление на головку в момент родов;
  • врожденные пороки развития;
  • гемолитические заболевания.

Заболевания и состояния матери

Физиологическая перестройка

  • Повышается частота сердечных сокращений, склонность к свертываемости крови. На 30-40% увеличивается объем циркулирующей крови в сосудах.
  • Понижается сила сердечных сокращений, уменьшая приток крови к матке.
  • Ослабляются стенки вен под воздействием прогестерона — гормона, который обеспечивает вынашивание беременности, расслабляя мышцы матки.
  • Мышца, разделяющая брюшную и грудную полость (диафрагма), на последних месяцах беременности поднимается выше за счет роста плода и повышения давления в брюшной полости.
  • Матка по мере своего роста давит на вены в малом тазу, по которым кровь возвращается от ног, затрудняя ее отток.

Железодефицитная анемияэритроцитованемииПоражения сердечно-сосудистой системы

  • Врожденные и/или приобретенные пороки сердца и сосудов. При тяжелых пороках беременность противопоказана, поскольку возможна гибель будущей матери.
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы) и эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) — тяжелые состояния, которые являются осложнениями других заболеваний (инфекционных, аутоиммунных).
  • Варикозное расширение вен и тромбофлебит (воспаление вен).
  • Повышение артериального давления, стенокардия и другие.
Читайте также:  Икота и отрыжка как признаки беременности

Заболевания органов дыханияхроническая обструктивная болезнь легкихИзменение гормонального балансасахарном диабетещитовидной железыКурениеСтресс, недосыпание и психоэмоциональное напряжениестрессакортизолаВнутриутробная инфекцияИнфекционные заболеваниябактериямивирусамигрибкамимикоплазмацитомегаловирускраснухигриппастрептококкистафилококкиотекаинтоксикацияОтравления и интоксикациирвотыпоносаповышается температураотравлении

Патология со стороны маткиЭндометриозПодробнее об эндометриозеАномалии строения матки:

Нарушение маточно-плацентарного кровотока

Эклампсия или преэклампсиягестозтоксикозартериальное давлениеПреждевременная отслойка плацентыотслойкегематомаматочное кровотечениеНарушение прикрепления плаценты — предлежание плацентыПереношенная беременность или преждевременное старение плацентыАномалии пуповиныпуповинабеременностиАномалия плацентыИнфаркт плаценты

Особенности течения и осложнения настоящей беременности

Угроза преждевременных родовИстинный повышенный тонус маткиМногоплодная беременностьМаловодие или многоводие

Заболевания и состояния плода

Несовместимость группы крови и/или резус фактора матери и плодаАномалии развития и/или наследственные заболевания у плода

Гипоксия плода во время родов или асфиксия новорожденного

родовАспирацияПреждевременные родыНарушения родовой деятельности

  • Некоординированная родовая деятельность — спастические, беспорядочные и болезненные сокращения мышц матки во время схватки. Раскрытие шейки матки замедлено.
  • Слабая родовая деятельность — мышечные сокращения матки не обладают достаточной силой и продолжительностью, промежутки между схватками увеличены, раскрытие шейки замедлено.
  • Бурная родовая деятельность — сокращения мышц матки во время схваток или потуг частые и сильные (через 1-2 минуты). Возможны стремительные роды — в течение 1-3 часа, или быстрые — до 5 часов.
  • Тетанус матки — мышцы матки напрягаются в момент схватки и не расслабляются, приводя к замедлению или прекращению родов.

Наложение акушерских щипцов, длительное стояние головки плода в родовых путях матери в одной плоскостиголовной мозг

Диагностика пороков развития плода

Пренатальная диагностика аномалий развития плода и генетических патологий – процесс очень сложный. Одним из этапов этой диагностики являются скрининговые обследования, назначаемые беременной женщине на сроке 10-12, 20-22 и 30-32 недели (в каждом из триместров). Этот анализ представляет собой исследование крови на биохимические сывороточные маркеры хромосомной патологии (пороки развития).

Это позволит получить предположение о наличии или отсутствии у плода хромосомных аномалий, а проведение узи как дополнительного метода диагностики покажет, есть ли отклонения в физическом развитии плода. Узи должно выполняться высококлассным специалистом и на качественной аппаратуре. Результаты каждого исследования оцениваются совместно, без разрыва друг с другом.

Скрининг не гарантирует стопроцентной патологии, он лишь позволяет определить группу высокого риска среди беременных. Это важная и необходимая мера и, не смотря на добровольный характер, большинство будущих мам понимают это. Нередки случаи, когда специалисты затрудняются ответить на вопрос о наличии генетических дефектов у плода. Тогда в зависимости от триместра беременности пациентке назначаются инвазивные методы исследования:

  • биопсия хориона (исследование ворсин хориона)

Делается в 1 триместре беременности (11-12 неделя) и позволяет выявить генетические аномалоии развития плода.

  • амниоцентез (исследование анатомической жидкости, в которой находится плод)

В 1 триместре данный анализ выявляет гиперплазию коры надпочечников, во 2 – заболевания ЦНС, хромосомные патологии.

  • плацентоцентез (исследование частиц плаценты)

Выполняется с 12 по 22 недели беременности для выявления генетических патологий.

  • кордоцентез (забор крови из пуповины плода)

Позволяет выявить подверженность плода генным или инфекционным заболеваниям.

На обязательную консультацию к генетику направляют беременных женщин:

  • чей возраст превышает 35 лет;
  • имеющих ребенка или детей с генетическими отклонениями;
  • имевших в анамнезе выкидыши, неразвивающуюся беременность, мертворождение;
  • в семье которых есть родственники с синдромом Дауна и другими хромосомными аномалиями;
  • переболевших вирусными заболеваниями в 1 триместре беременности;
  • принимавших запрещенные при беременности лекарственные препараты;
  • получившие воздействие радиации.

Для диагностики патологий плода после рождения применяются следующие методы исследований: анализы крови, мочи и прочих биологических жидкостей, рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвук, ангиография, бронхо и гастроскопия, прочие иммунные и молекулярные методы…

Врождённые и приобретённые пороки сердца

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Захаров Станислав Юрьевич

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Высшая квалификационная категория, доктор медицины, Член Европейского общества кардиологов и Российского кардиологического общества

Рудько Гали Николаевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Высшая квалификационная категория, Член Российского кардиологического общества

«Men’s Health. Советы экспертов», медицинский блог (апрель 2015г.)

Пороки сердца — это различные аномалии клапанного аппарата, перегородок, крупных сосудов и отдельных частей сердца, вызывающие нарушения кровообращения.

Существует огромное количество пороков сердца, каждый из которых по-своему опасен для здоровья человека. Практически всегда порок сердца требует хирургического вмешательства.

холтер при пороке сердца

диагностика пороков сердца

ЭКГ при пороках сердца

Структурная патология сердца может начать развиваться у человека еще в материнской утробе — это явление называется врожденным пороком сердца. Причиной, как правило, являются хромосомные нарушения или перенесенные матерью инфекции. С таким дефектом рождается от 5 до 8 младенцев из тысячи. Выявить порок можно посредством УЗИ плода.

Если же заболевание появилось как следствие травмы, перенесенной инфекции или системного заболевания, речь идет о приобретенном пороке сердца.

По своей сути, порок — собирательное название для заболеваний разных частей сердца. Оба вида пороков сердца имеют множество подвидов, обладающих разной степенью тяжести и последствий для здоровья человека.

Читайте также:  Облепиховое масло и свечи при беременности от геморроя

Виды пороков сердца

В большинстве случаев, пороки сердца поражают клапанный аппарат. Появившиеся в результате этой патологии осложнения могут стать причиной ранней потери трудоспособности и даже смерти.

Основная роль клапанного аппарата — свободно пропускать кровь через себя при сокращении сердца и задерживать обратное движение крови через клапан при расслаблении, сохраняя ритмичный и непрерывный поток крови. Дефектные клапаны перестают полноценно выполнять эту работу и функции, из-за чего кровь с трудом поступает через суженный клапан в полость сердца и в полной мере не покидает камеры или поступает обратно через закрытый клапан.

Приобретенные пороки сердца:

  • недостаточность клапана (неполное смыкание створок или повреждение створок) — вызывает обратный ток крови;
  • стеноз клапана (сужение просвета между открытыми створками) — затрудняет кровообращение;
  • пролабирование (выпячивание) клапана, в результате чего его створки выбухают в сердечную полость, и часто происходит обратный ток крови вследствие недозакрытия клапана.

В кардиологической практике часто встречаются комбинированные и сочетанные пороки, при которых поражены сразу несколько клапанов.

Чаще всего от аномальных изменений страдают митральный (митральный порок сердца) и аортальный (аортальный порок сердца) клапаны сердца.

Врожденные пороки сердца:

  • дефект межпредсердной перегородки;
  • дефект межжелудочковой перегородки;
  • открытый артериальный проток;
  • транспозиция (нарушение положения) крупных магистральных сосудов;
  • коарктация аорты;
  • стеноз легочной артерии и др.

Врожденные пороки сердца могут встречаться как по отдельности, так и в комбинациях друг с другом. Так, сочетание гипертрофии правого желудочка, транспозиции аорты, дефекта межжелудочковой перегородки и стеноза выходного тракта правого желудочка носит название тетрады Фалло (или синего порока сердца).

Задержка когнитивного развития ребенка

Когнитивные расстройства связаны с мыслительными способностями. У ребёнка могут быть сложности с концентрацией внимания, памятью, воображением, принятием простых решений.

Возможные причины мыслительных способностей у детей

К отклонениям в когнитивной сфере приводят:

  • различные трудности в процессе обучения;
  • воздействие алкоголя или токсических веществ, таких как свинец, на плод во время беременности и после рождения ребёнка;
  • педагогическая запущенность в младенчестве или в раннем детстве;
  • Синдром Дауна и другие генетические расстройства;
  • отклонения аутистического спектра;
  • серьезные проблемы со здоровьем у новорожденного;
  • другие неизвестные причины.

Способы лечения

Как и в случае других проблем в развитии ребёнка, своевременное обращение к специалистам поможет успешно скорректировать нарушения. Регулярные занятия дают положительные результаты в развитии определенных когнитивных навыков. Педагоги и терапевты проводят игровую или поведенческую терапию, а также дают рекомендации родителям, как заниматься с ребёнком дома.

Признаки когнитивных задержек

Покажи ребёнка специалисту, если он:

Задержка когнитивного развития ребенка

В 1 год:

  • не ищет предметы, которые родители спрятали в присутствии малыша;
  • совсем не использует жестикуляцию, например, не машет рукой;
  • не указывает на предметы, картинки;

В 2 года:

  • не понимает предназначения простых предметов, например, расчески, телефона или ложки;
  • не выполняет простые инструкции;
  • не повторяет слова и действия.

Наблюдая за развитием когнитивных способностей, также следи за усвоенными навыками ребёнка. Если в какой-то момент он внезапно перестал выполнять привычные действия — сообщи врачу.

Заключение

Помни, все дети — разные и могут иметь индивидуальные особенности в характере и поведении. Истинные патологии развития ребёнка может определить только специалист. Большинство отклонений в детском возрасте не являются сложными, и проходят с возрастом. Но даже если у ребёнка серьёзный диагноз, не стоит сильно расстраиваться. Главное — вовремя найти хорошего специалиста и чётко следовать его рекомендациям. Регулярно проходи с ребёнком медицинский осмотр, во время которого врач оценит состояние ребенка и прогресс от лечения. К счастью, именно в раннем детстве успешно корректируются многие проблемы в развитии.

Основные аномалии развития плода

К группе врождённых ненаследственных аномалий развития относится примерно 10% всех врожденных ненаследственных заболеваний, вызванных различными внешними факторами.

К основным из них относятся: алкоголь, наркотики, никотин, некоторые лекарственные препараты, различные химические реагенты и неблагоприятные условия внешней среды.

Как ни странно, самый обычный аспирин, который мы привыкли принимать по поводу и без повода, при бесконтрольном его применении беременной женщиной может привести к нарушениям свертываемости крови.

Особенно опасен аспирин в последние месяцы беременности. Очень опасны для будущего ребенка некоторые противораковые, противодиабетические и другие лекарства. Прежде чем принять какую-либо таблетку, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Беременной женщине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Очень опасен для будущего ребенка и прием беременной женщиной различных антибиотиков, гормональных препаратов и успокаивающих средств.

Наиболее опасны для плода лекарства: гидроксипрогестерон, эстрогены, аспирин, ибупрофен, гипотиазид, верошпирон, доксициклин, индометацин, резерпин, канамицин, тетрациклин и другие препараты из этой группы, а также бисептол, флоксацин, дифлокс, винтер и некоторые другие.

Очень опасны для плода антикоагулянты (дикумарин и др.), которые могут вызвать у ребенка внутренние кровотечения, в том числе в его головном мозге.

На ранних сроках беременности очень опасны для плода успокаивающие средства и антидепрессанты.

Установлено, что при употреблении транквилизаторов (элениум, реланиум, седуксен и др.) эти вещества накапливаются в тканях головного мозга и печени плода, вызывают нарушения на уровне генов и хромосом, сопровождающиеся аномалиями в развитии внутренних органов ребенка.

При употреблении кодеина в первый триместр беременности может развиться какой-либо порок развития сердца.

Общепринятые антибиотики (канамицин, стрептомицин, гентамицин и др.) могут быть причиной глухоты новорожденного ребенка.

Очень опасен для плода прием матерью противораковых препаратов (сарколизин, актиномицин и др.), которые вызывают развитие различных тяжелых уродств у плода, особенно в первый триместр беременности.

Очень вредны для плода также хинин и мочегонные средства (фуросемид, гипотиазид и др.).

Менее опасны, но также запрещены для приема беременной женщине следующие лекарственные препараты: бетаметазон, дексаметазон, олеандомицин, гентамицин, галоперидол, левомицетин, теофиллин, нитроглицерин, имодиум, хлористый кальций, хлоридин, сернокислая магнезия.

Часть препаратов опасна в первые месяцы беременности, другие — в конце беременности.