Задержка родов и как влияет на ребенка переношенная беременность

Любая будущая мама желает, чтобы ее кроха появилась на свет в обозначенный срок, но так бывает не всегда. Когда срок вынашивания достигает 40 недель, будущей маме обычно предлагают госпитализацию и стимуляцию родов.

Амниотомия

Так называют процесс вскрытия плодного пузыря. Вскрытие проводится при вагинальном обследовании стерильным пластиковым инструментом, похожим на крючок. Данная процедура безболезненна, ведь у плодного пузыря нет болевых рецепторов. Предполагается, что амниотомия способствует процессу механического раздражения головкой плода родовых путей. Кроме этого вскрытие плодного пузыря опосредованно стимулирует более активную выработку простагландинов, которые усиливают родовую деятельность. Данные об эффективности амниотомии противоречивы. Считается, что амниотомия и самостоятельно, без сочетания с прочими методами стимуляции родов уменьшает их продолжительность. Однако она не всегда эффективна. Поэтому, когда врачи решают, что роженице необходима стимуляция родов, а плодный пузырь еще целый, сначала проведут амниотомию, а уже затем, при необходимости, воспользуются родостимулирующими препаратами.

Наверх

Нефармакологические методы

К ним относятся:

  1. Пальцевая отслойка. Как правило, используется не как отдельный метод, а в качестве подготовительного этапа к медикаментозным способам индукции;
  2. Ламинарии;
  3. Вскрытие плодного пузыря. Его используют, когда шейка зрелая, иногда вместе с ним используются препараты, стимулирующие сокращение матки;
  4. Катетер Фолея. Шейка раскрывается посредством расширения шейки матки баллончиком с водой.

Народные методы

Женщины знают множество секретов, которыми делятся с «коллегами». Некоторые из них, по отзывам рожавших, действительно эффективны, а некоторые можно отнести к разряду мифов.

Что нам скажет опыт всех времен и народов о том, как можно самостоятельно стимулировать роды? Ниже приведен топ самых популярных методов.

Массаж сосков

При этой процедуре выделяется окситоцин. Поочередно массируйте каждую грудь. Делайте это минут по 15, а сеансов в день должно быть несколько.

Опросы показали, что самостоятельно вызвать роды таким способом удается примерно половине из всех его испробовавших.

Ананас

Некоторые женщины утверждают, что появиться на свет малышу может помочь поедание этого экзотического фрукта в свежем виде и в больших количествах.

Объясняется это воздействием бромелайна на шейку, но метод мало известен, потому и мало изучен.

Прежде чем применить его, убедитесь, что у вас нет аллергии.

Касторовое масло

Этот продукт обладает слабительными свойствами. Именно благодаря этим качествам касторовое масло вызывает схватки. Все, кому этот способ помог (а это более половины от всех женщин, которые его применяли), говорят, что достаточно выпить порядка 150 мл средства.

Чтобы хоть как-то замаскировать неприятный вкус, его разбавляют фруктовыми соками.

Несмотря на то что этот способ эффективен, перед его применением стоит еще раз обдумать его целесообразность.

Масло может вызвать расстройство кишечника, рвоту, что на позднем сроке беременности никакой пользы не принесет. Кроме того, все эти проявления могут обернуться обезвоживанием организма.

Листья малины

Их нужно заваривать и пить настой по несколько раз/день. Начинать прием чая нужно заблаговременно – примерно с 37 недели (но не ранее этого срока).

Отзывы женщин свидетельствуют о том, что около 90% из них действительно родили в срок, принимая чай из листьев малины. Тем не менее о том, в каком случае действительно помог напиток, а в каком сама природа позаботилась о своевременном появлении малыша на свет, судить сложно, ведь его нужно пить заблаговременно. Поэтому и о достоверности метода тоже можно спорить.

При перенашивании женщины часто используют этот метод.

Если и вы решили прибегнуть к нему, учтите два важных момента:

  • Применять его можно только в том случае, если воды еще не отошли. Иначе малыш может быть инфицирован;
  • Не стоит пользоваться методом, если у вас диагностировано предлежание плаценты;
  • Отнеситесь к интимной близости не как к способу раскрыть шейку матки. Другими словами, секс должен быть бурным, привести к оргазму обоих партнеров. В противном случае вы не добьетесь нужного эффекта – сокращения матки и выделения окситоцина. В мужской сперме содержатся простагландины, способные размягчить шейку матки.
Читайте также:  Выкидыш на раннем сроке симптомы причины

Трудно сказать, действительно ли секс способен стимулировать роды, но вреда он не принесет.

Физические нагрузки

  1. Качать пресс, бегать, прыгать не нужно, но и засиживаться на одном месте тоже не стоит.
  2. Чтобы схватки начались быстрее, рекомендуются пешие прогулки.
  3. Многие женщины экспериментируют и с другими видами физических нагрузок – например, спуск и подъем по лестнице, а некоторые будущие мамы утверждают, что схватки у них начались во время мытья полов.

Какие именно нагрузки нужны, сказать трудно – каждая женщина сама себе «тренер».

Но прогулки и посильные физические нагрузки не повредят. Врачи утверждают, что при них плод принимает правильное положение.

С целью быстрее вызвать схватки не принимайте самостоятельно препараты – их применение должно быть назначено и проконтролировано врачом.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Минасян Маргарита

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Первые симптомы

При отсутствии менструации или нестабильности цикла следует понаблюдать за собой. Совсем иначе может проявляться вторая беременность, признаки которой в некоторых случаях кардинально отличаются от первой:

  1. В первую очередь на сцену выходит неприятный токсикоз и перемены во вкусовых предпочтениях. Женщина может не придать значения, если вдруг ее потянуло на соленое или она резко полюбила сладкое. Тошнота по утрам может быть принята за отравление, что и начинает лечить беременная, не подозревающая о своем положении.
  2. Изменениям подвергаются и молочные железы, которые становятся более чувствительными и болезненными. У некоторых женщин так проявляется наступление очередных месячных, поэтому и этот признак они могут пропустить. Вторую беременность легче распознать, если она наступила после родов. Лучшим индикатором станет малыш, находящийся на грудном вскармливании. Зарождение новой жизни сопровождается резким скачком гормонов, от чего молоко становится горьким. Если тест показал одну полоску при таких симптомах, имеет смысл показать ребенка педиатру, пересмотреть собственный рацион и посетить маммолога.
  3. Незначительное повышение базальной температуры может свидетельствовать о второй беременности, но эти признаки следует брать во внимание при регулярном измерении показателей. Единоразовую процедуру не стоит учитывать, к тому же температура иногда поднимается в стрессовых состояниях.
  4. В первые недели после зачатия из влагалища выделяется прозрачная секреция без запаха. Она немного липкая и густая, но не вызывает дискомфорта. При других выделениях есть смысл обратиться к гинекологу.
  5. При повышенной сонливости и вялости не следует сразу подозревать переутомление. Такие признаки могут появляться при беременности вскоре после родов, когда организм не успел восстановить силы.
  6. Частое мочеиспускание, которое не сопровождается болями и резями, можно рассматривать в качестве симптома второй беременности.
  7. Увеличение аппетита, головные боли, незначительные судороги, резкая смена настроения.

Гормон окситоцин

Часто, женщинам прописывают окситоцин – гормональный препарат для стимуляции родов. Он является искусственным аналогом естественного гормона, вырабатываемого гипофизом.

Что стимулирует родовую деятельность? Гормон окситоцин вызывает и ускоряет схватки, стимулируя сокращение матки. Его применение необходимо при слабой родовой деятельности или затухании схваток. Наиболее часто препарат вводят внутривенно. Будущей маме ставится капельница, вызывающая роды.

В последнее время, чтобы женщине не пришлось неподвижно лежать во время схваток, вместо капельницы вводят катетер, специальную трубочку, через которую подается лекарство. Если действие капельницы, окажется неэффективным, через брюшную полость в стенки матки, ставят укол для стимуляции родов раствора окситоцина.

Его применение проводится под контролем врача, при этом обязателен мониторинг состояния плода и интенсивность схваток. При передозировке возможно кислородное голодание малыша и гиперстимуляция схваток.

Гормон окситоцин

В некоторых случаях, окситоцин для стимуляции родов не используют. Например, неверное положение плода, предлежание плаценты, либо, наличие у роженицы рубцов на матке или узкий таз для самостоятельных родов. Также, лекарство не применяют, если родовые пути еще не подготовлены, так как оно не оказывает влияние на раскрытие шейки матки.

Читайте также:  Первые признаки беременности двойней на раннем сроке

Все женщины, при применении гормона, жалуются на очень болезненные схватки, поэтому часто одновременно с введением препарата используют спазмолитические средства.

Естественная стимуляция родов в домашних условиях

Каждая будущая мама ждет, что ее малыш родится в точно назначенный срок. Тщательно готовится к этому дню. Возможно, даже выбирает имя по церковному календарю. Но вот приходит заветный день, и … Ничего?

После 40 недель врачи настойчиво предлагают мамочке лечь в больницу для искусственной стимуляции родов. Само по себе слово не очень приятное, а процедуры, проводимые в больнице – тем более. Ставят ламинарии, вводят специальный гель, дают гормональные таблетки… Женщины, испытавшие это на себе в первую беременность, второй раз, как правило, остаются дома до самых схваток. Но и те, кто рожает впервые, вполне могут это себе позволить.

Главный принцип пережидания дома – уверенность в безопасности ребенка. Для этого достаточно 1-2 раза в неделю проходить КТГ (кардиотокограмму) плода. Она покажет, нет ли у малыша кислородного голодания, достаточно ли он получает питательных веществ. Можно пройти дополнительное УЗИ, чтобы увидеть степень зрелости плаценты, состояние околоплодных вод. Кроме того, стоит поинтересоваться историей родов у ваших родственниц (мамы, бабушки, сестры, тети). Возможно, они также родили после 40 недель – тогда у вас имеется генетическая предрасположенность к перенашиванию, и сильно волноваться не стоит. А если все в порядке, с госпитализацией пока можно подождать. И заняться естественной стимуляцией родов.

Принцип второй – делать то, что было нельзя во время беременности (или в последние месяцы). Не все конечно, но многое. Самое действенное – возобновить интимную жизнь с мужем. Мужская сперма содержит простагландин, тот самый гормон, на основе которого создан стимулирующий гель, используемый в роддомах. Она размягчит шейку матки, мягко подготовит ее к родам. Поцелуи, нежные поглаживания груди во время занятий сексом помогают выработать другой гормон, окситоцин, который вызывает сокращения матки, а также является антидепрессантом. Кроме того, занятия сексом просто способствуют усилению кровотока в нижней части живота, что, в свою очередь, приводит матку в тонус и поможет вызвать схватки.

Физические нагрузки в это время также очень полезны. Это не значит, конечно, что можно тягать штанги в спортзале или прыгать до посинения на аэробике. А вот классическая зарядка или несложные восточные танцы – самое то. Лично я во время второй беременности просто почаще носила на руках старшего сына. А самым эффективным считается метод наших бабушек под названием «мытье полов». Можно шваброй, но лучше руками. Очень действенно. Подъем по лестнице вверх-вниз – также очень полезное стимулирующее упражнение. Да и вообще стоит почаще ходить пешком — и дату родов поможет приблизить, и физическую форму поддержать.

Эффективны также различные разогревающие процедуры, также направленные на усиление кровообращения: перцовый пластырь на поясницу, йодная сеточка на поясницу, очень теплый (почти горячий) или контрастный душ или баня.

Любители народных средств советуют выпить столовую ложку касторового масла. Касторка, обладающая расслабляющими свойствами, поможет быстрее раскрыться шейке матки. Благодаря ей, вы также очистите кишечник и сможете избежать не слишком приятной больничной процедуры. Но это скорее относится к экстренным мерам. А вообще, начать своеобразную стимуляцию можно заранее, немного подкорректировав свою диету: если включить в свой рацион побольше продуктов, богатых клетчаткой (капуста, свекла, салаты из свежих овощей), за счет усиления перистальтики кишечника, будет сокращаться и матка. Салаты лучше всего заправлять растительным маслом.

Для того, чтобы ускорить процесс созревания шейки матки, с 34 недель беременности можно начать принимать масло примулы вечерней, которое продается в капсулах практически в любой аптеке – по 1 капсуле в день . Оно богато жирными кислотами и способствует выработке простагландинов. Прием масла можно начать и позже: с 36 недель – по две капсулы и по три – с 39-й. Листья малины также считаются великолепным средством для приближения родов. Рекомендуется их заваривать и пить по 2-3 стакана в день, начиная с 34-36 недели беременности. Малина размягчает связки вокруг родового канала, что способствует маточным схваткам, а также снижает риск разрывов во время родов. Только обязательно перед приемом любых травяных сборов и масел следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает вас в консультации или медицинском центре; узнать о возможных побочных эффектах, вместе с ним подобрать подходящий именно вам метод.

Читайте также:  Какой крем от растяжек лучше для беременных

Психологи дают свои советы для будущих мам: обязательно разговаривайте со своим малышом, рассказывайте о том, как его все любят и ждут, поглаживайте живот, вызывайте у малыша желание поскорее встретиться с мамочкой. Будьте уверены, что все будет хорошо.

И самое главное! Ни одна женщина еще навечно беременной не осталась. Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, не стоит торопиться! Всему свое время. Малыш сам определяет день и час своего рождения.

Какие гели используются?

Наиболее популярными гелями для размягчения шейки матки и стимуляции родового процесса являются «Препидил» и «Простин Е2».

«Простин Е2»

Этот препарат выпускается в двух формах: в виде таблеток и в виде геля. Активным веществом является простагландин Е2 (или динопростон) – искусственно синтезированный простагландин, подобный природному.

Начальная доза интрацервикального геля составляет 1 миллиграмм. Вводится он в задний свод влагалища. При отсутствии эффекта, дозу повторяют через 6 часов, в размере начальной или двойной дозы.

При эндоцервикальном введении доза составляет 0,5 миллиграмма и вводится в цервикальный канал при помощи катетера. Локализация введения – ниже внутреннего зева. Время ожидания в гинекологическом кресле составляет около 15 минут.

Действие препарата заключается в сокращении гладкой мускулатуры матки и шейки, индуцированном размягчении, сглаживании шейки матки и ее раскрытии, увеличении ее кровоснабжения.

Побочные эффекты могут проявиться в гипертонусе миометрия, тетанических сокращениях матки, сдавливание ребенка, снижении статуса плода по шкале Апгара, наличии тошноты, диареи или рвоты.

Препарат противопоказан для пациенток с гиперчувствительностью, ранних хирургических вмешательствах на матке, более шести беременностей, при дистрессе плода, несоответствии объема таза матери и головы ребенка, инфекциях половых путей, кровавых выделениях, при вскрывшемся плодном пузыре.

«Препидил»

В основу данного препарата также входит динопростон. Гель для эндоцервикального введения выпускается в шприцах, в комплект входит катетер.

Гель способствует стимуляции родовой деятельности, улучшает кровоснабжение матки, повышает сократительную активность миометрия, уменьшает сопротивление шейки матки, способствует раскрытию и размягчению шейки матки.

Достижение максимальной концентрации простагландинов достигается после срока в 30-40 минут после активизации действующего вещества, далее их уровень идет на спад.

К противопоказаниям для применения относят: наличие в анамнезе кесарева сечения, оперативных вмешательствах на матке, или ее механические повреждения ранее, наличие инфекции нижних путей репродуктивной системы.

Противопоказания могут быть обусловлены неблагоприятным действием на желудочно-кишечный тракт, влиянием на плод (наблюдается ускорение сердечных сокращений ребенка, дистресс плода). Способ применения аналогичен «Простину-Е2».

Важно! Информация о препарате дана для общего сведения, применение вышеописанных гелей может иметь место только по показанию врача и при полном соблюдении инструкции.

Гель для шейки матки при родах является эффективным средством для стимуляции процесса. При правильном применении средства, появление осложнений минимально, а сам препарат обладает очень щадящим действием, и не сказывается на здоровье роженицы и малыша.

Видео: Стимуляция родовой деятельности в 38-42 недели – Др. Елена БерезовскаяВидео: окситоцин при родахИсточники

  • -rodov/
  • -dlya-detej/tabletki-dlya-shejki-matki
  • -matki/
  • %D0%B3%D0%B5%D0%BB%D1%8C-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%B2-%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C-%D0%B8%D0%BB/
  • -dlya-rasshireniya-matki
  • -dlya-shejki-matki-pered-rodami/
  • -podgotovka-shejki-matki-k-rodam/
  • -postpartum-period/preparations-for-softening-the-cervix-the-use-of-mifepristone-for-the-stimulation-of-labor/

Профилактика перенашивания

Профилактическими мерами являются бережное отношение к здоровью, планирование беременности и подготовка к ней, регулярное посещение врача во время интересного положения и сдача всех назначенных анализов. Первые признаки переношенной беременности требуют немедленного медицинского дообследования будущей матери.

При целом комплексе различных заболеваний развивается переношенная беременность. Отзывы, впрочем, свидетельствуют о том, что 96 % таких патологических состояний благополучно разрешаются естественным путем.